干燥综合征

干燥综合征5年没吃药有复发的可能，因为目前没有根治的药物，所以干燥综合征不管症状缓解不缓解，一定要坚持服药。患者可以少吃点维持药物以防止复发，但不能根治该病，或早或晚会出现复发。 干燥综合征主要表现为口、眼、鼻干燥以及皮肤黏膜干燥，主要是对外分泌的外分泌腺出现问题，分泌腺不再正常分泌，所以出现干燥。引起干燥综合征的原因到目前为止还不清楚，所以干燥综合征还没有根治的办法，通过药物干预治疗，患者症状会逐渐缓解。 一旦出现复发，还是要正规、系统、规范化治疗，干燥综合征除干燥以外，还会引起其他症状，如猖獗齿，即牙齿全部脱落，牙根呈黑色。还会出现血管炎，本身干燥综合征就容易出现血管炎，比如下肢皮肤像紫癜样的小的出血点。还会出现肺脏症状，如出现肺间质纤维化、间质性肺炎等，所以干燥综合征虽然缓解，但还要服用维持的药物防止复发。

怀孕后的女性干燥综合征患者，服药一定要谨慎，有些药物对胎儿的生长发育有很大影响，所以一定要在医生指导下来用药，不要自己擅自用药，也不要听信谣传或偏方，比如免疫抑制剂、生物制剂等，这些药物干燥综合征患者不能用。 还有一些怀孕后对干燥综合征有治疗作用的药物，对胎儿是没有影响的药，可以服用。 总之，干燥综合征的孕妇可以吃药，但是必须在正规的风湿科的医生指导下用药。因为风湿病包括多种疾病，不能随便用药。特别是怀孕后用药直接影响到胎儿的生长发育，所以必须在医生的指导下用药。

干燥综合征是一种侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫病，以中年女性多见。口干、眼干是最常见的临床表现，可伴有内脏损害，并伴有多种临床表现。干燥综合征病因和发病机制不明确，一般认为和遗传、免疫、病毒感染有关。 临床表现最常见的是口干燥，进食固体食物时需饮水或用流食送下，夜间有时需起床喝水。猖獗性龋齿也是本病特征表现，表现为牙齿逐渐变黑，片状脱落，最终只留下残根。腮腺肿大、舌痛、舌面干裂、舌乳头萎缩和光滑也是干燥综合征常见表现。干燥综合征会出现眼部疾病，比如干燥性角膜炎。表现为眼干涩、有异物感、眼睛疲劳、视力下降、泪液减少。皮肤会出现干燥、瘙痒，鼻干、声音嘶哑，还有外阴黏膜干燥、瘙痒、刺痛等症状。呼吸系统可出现呼吸道黏膜干燥，出现慢性干咳、间质性肺病、肺大疱、肺动脉高压。消化系统损伤出现吞咽困难、萎缩性胃炎、消化不良，还有肝脾肿大、肝功能异常。肾脏病变会出现肾小管酸中毒导致低钾性肌肉麻痹，严重者会出现肾钙化、肾结石、肾性尿崩。自身免疫性甲状腺炎，比如桥本氏甲状腺炎也是干燥综合征常见表现。其它表现为皮肤紫癜、肌肉疼痛、周围神经病变，还有多发性神经炎，血液系统损害出现贫血、白细胞和血小板减少。所以干燥综合征是复杂多系统损伤，不只是口干、眼干的简单表现。

血液中的蛋白质大概可以分为两种，在生化反应上就是白蛋白和球蛋白，球蛋白升高的原因非常多，最常见的原因可能与感染相关，比如呼吸道或者胃肠道感染，可能引起免疫球蛋白A高。免疫球蛋白升高，具体是何类免疫球蛋白升高，因为免疫球蛋白包括以下分类。 免疫球蛋白A、G、M、E，观察具体是何种或者是几种蛋白同时升高，在自身免疫性疾病中，以多克隆的免疫球蛋白升高为主，即不止一个免疫球蛋白升高，可能是IgA、IgG或者IgG、IgM，就是2个以上的免疫球蛋白升高，原因有可能很多。 干燥综合征或者系统性红斑狼疮，都可以引起高球蛋白血症，血液科的部分疾病，比如浆细胞病，该类疾病免疫球蛋白升高，主要是单克隆的免疫球蛋白升高，主要是表现在某一个。 比如IgA、IgG、IgM类的升高，IgE升高主要见于过敏的因素，比如支气管哮喘、湿疹、过敏性鼻炎，该类情况多可能是IgE升高。

干燥综合征以外分泌腺受累为主，全身的自身免疫性疾病，该类的疾病在临床可以表现为口干、眼干，以及皮肤或者外阴的干燥，可以有全身脏器受累的情况，存在肺间质纤维化、肾小管酸中毒，以及白细胞减少，血液检查化验可以发现免疫球蛋白升高，抗核抗体、SSA、SSB等自身抗体的阳性。一般诊断干燥综合征以后要给患者做全面的评估，然后根据患者受累脏器的情况和疾病严重程度，给予相应的治疗。 如果患者是单纯的外分泌腺受累，表现为口干、眼干，给予对症处理即可，比如用相关眼药水，或者漱口水保持口腔卫生等生活上面的治疗，如果有其它的脏器受累情况，比如肺间质纤维化或者自身免疫性肝病、原发性胆汁性胆管炎，以上情况会根据其受累脏器的情况，给予相应的治疗。

干燥综合征是一种以外分泌腺受累，为主要临床表现的自身免疫性疾病，主要表现是口干、眼干等情况，除口干、眼干外，还有全身脏器受累表现。自身免疫性肝病、肺间质纤维化、周围神经系统受累，同时在血液里可以有大量免疫学异常存在，可以有高球蛋白血症、抗核抗体阳性、抗SSA抗体、抗Ro-52抗体，甚至类风湿因子都可以阳性。 对于此类患者治疗其实也完全个体化，如果患者是干燥综合征，但是没有很特殊的重要脏器受累情况下，只是给予单纯对症治疗。治疗口干、眼干用外用药或者用调节免疫功能药物，比如白芍或者羟氯喹。如果患者有重要脏器受累情况，根据受累脏器类型和严重程度，给予具体个体化治疗，差异可能相对比较大，需根据患者具体情况。

干燥症在临床上又叫干燥综合征，是一种好发于中老年或者老年女性的一种自身免疫病。它的特点最主要的就是口干、眼干，牙齿会出现多发的龋齿，双侧的腮腺有反复的肿胀。另外关节病人还会出现关节炎、肌肉疼、手麻、脚麻、身上起皮疹等等。一部分干燥综合征的病人，还会出现肾脏的受损，肺纤维化，自身免疫性的肝病，血象的降低等等。 根据她的症状的不同，用的药也是有区别。比如口干、眼干，可以用一些刺激唾液分泌，或者刺激泪腺分泌，就是对症的一些人工泪液的治疗。如果是肺有问题可能要用一些治疗肺纤维化的药物，再加像小剂量的糖皮质激素，或者是用一些免疫抑制剂，如环磷酰胺等等。血象低时可能要用到环孢素A。肝脏受损时有一种特殊的一种药物叫熊去氧胆酸等等。所以干燥综合征这种病的治疗，要根据病人哪个脏器受损，损伤的程度怎么样来具体问题具体分析。

干燥综合征也是免疫病中常见病种，干燥综合征在不同人身上表现不一样，有的人可能干燥表现非常严重，包括口干、眼干、鼻干，这些症状非常严重，有些病人症状并不是特别严重的时候，治疗不用特别积极，可以用保守办法。所谓保守办法可以暂时不用西药，可以吃补肝肾的药滋补肝肾，吃杞菊地黄丸、麦味地黄丸，有可能改善症状，促进自身免疫功能平衡恢复。此外还可以用中药代茶饮，常用的像枸杞、菊花、麦冬、沙参，也是滋阴补肾的方法，来帮助恢复。有一些病人症状不是很严重的时候，通过这些治疗有可能症状会改善，而且长期的维持在病情比较稳定的状态，也有些人治疗之后，病人可能症状会越来越严重，这时候可能需要系统治疗。

干燥综合征是一类疾病，可影响人体的外分泌腺包括泪腺、唾液腺等。人体有两种分泌腺，内分泌腺像胰岛、垂体等，外分泌腺是泪腺、唾液腺、皮肤的腺体，腺体的分泌液可以通过管道排到皮肤或者相应的部位。医学上干燥是由于外分泌腺受累，外分泌腺是免疫系统的靶器官，造成外分泌腺不足就是产生泪液不足、唾液不足、阴液不足，出现的症状以干燥为主，比如病人出现典型的口干、眼干等，包括消化不良的症状，病人出现不能纳食、进食差，称为干燥综合征。这一类病除了症状表现以外，血里常产生大量的抗体，抗体与抗原就是会产生抗原抗体的免疫反应，会造成内脏损伤，常见的可以出现肺的间质纤维化，也可以出现血液系统包括血细胞减少、贫血、白血球以及血小板减少，另外也可以出现肾小管中毒等临床表现。

干燥综合征治疗比较麻烦，分为原发和继发。继发比较好治。因为继发狼疮或者类风湿，把原发病治好，干燥症自然也就会好转，因为治疗原发病，治疗狼疮，治疗类风湿关节炎那些药治疗狼疮足够。比较难治的是原发，很多病人对口干、眼干都忽略，尤其是在北方，尤其是在冬天，病人觉得口干、眼干，就喝点水就完了，不去看病，但是当已经到了干得受不了的时候，再去看病，这个时候这就说明泪腺，唾液腺受严重的影响，不能产生足够泪液、唾液。这个时候想通过治疗，再产生足够唾液、泪液，几乎不可能，因为已经没有这个功能，所以这个病需要治疗两个方面，治疗风湿病和替代治疗。 治疗风湿病目的是不要让唾液腺、泪腺破坏进一步加重，现在还有多少功能就保持多少功能。替代治疗，没有眼泪，就点眼药水，还有用药刺激泪液，唾液腺分泌，虽然有一定效果，但是如果腺体没这个功能，再怎么刺激也不会有很大的效果，所以要关注自己发热身体健康，口干、眼干时候一定要到医院去检查，是不是跟风湿病，跟干燥综合征有关系。