带状疱疹

讲解医师：周武军  （副主任医师）
就职单位：淮安市第二人民医院/皮肤科
带状疱疹后遗症的患者可以口服强的松、卡马西平、维生素B1、加巴喷丁等药物或局部注射普鲁卡因或利多卡因进行治疗。此外，患者还可以通过激光、红外线等物理治疗手段缓解

讲解医师：刘春宜  （主治医师）
就职单位：襄阳市中心医院/皮肤科
带状疱疹是比较常见的急性疱疹样皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒所引发的。这种病毒主要是由患者的呼吸道感染侵入体内，在一定情况下潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的

讲解医师：刘春宜  （主治医师）
就职单位：襄阳市中心医院/皮肤科
带状疱疹疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑，数小时后在红斑上发生水疱，逐渐增多并能合为大疱—严重者可为血疱，有继发感染则为脓疱。数日后，疱浆混浊而吸收，终呈

讲解医师：王中志  （副主任医师）
就职单位：上海市皮肤病医院/皮肤内科
带状疱疹后出现神经痛主要与病毒导致神经发生炎症、坏死有关，可通过使用药物、微创治疗等方式加以缓解。带状疱疹主要由水痘~带状疱疹病毒感染引起，而该病毒属于嗜神经病

讲解医师：刘春宜  （主治医师）
就职单位：襄阳市中心医院/皮肤科
你好，根据描述，考虑可能是带状疱疹，建议到医院检查血常规，看是否有病毒感染，确诊之后治疗下。

带状疱疹神经痛是典型的疱疹病毒破坏神经，神经受损以后产生的神经病理性疼痛。所以带状疱疹神经痛应该及早治...

坐骨神经痛症状较多。本病多由椎间盘突出导致，故患者臀部外侧、大腿的外侧、小腿的外侧或者后侧，甚至脚底脚背部可有放射性的疼痛或麻木感，于坐立位或行走时明显，平躺时会减轻，抚摸患者疼痛侧皮肤可出现明显感觉迟钝甚至麻木感。此外，若夜间疼痛剧烈，可能为带状疱疹后神经痛，或其他疾病转移至坐骨神经所支配的腰椎的椎体，故需引起重视，及时进行相应的影像学检查。

带状疱疹应用抗病毒药物治疗效果较好，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，该病于发病3天内，使用抗病毒药物治疗，即可有效缓解症状。此外需注意，带状疱疹发病与机体免疫力下降有关，特别针对年轻患者，应注意规律生活，保证充足休息及睡眠时间，规律饮食，避免熬夜、过大的工作压力情况，可提高机体免疫力，从而避免该病发生。

带状疱疹后遗神经痛属于慢性、神经病理性疼痛，由神经损伤造成，其表现为电击样、针扎样、刀划样疼痛，与外伤造成的疼痛有所不同。带状疱疹后遗神经痛持续时间短暂，多持续1-2分钟。由于免疫力低下，导致带状疱疹病毒在神经节内反复发作，而且疾病迁延不愈，其好发人群常包括免疫力低下者、老年人、癌症患者，以及孕妇。

带状疱疹后遗神经痛的治疗方法较多，常用治疗方法如下： 1、药物治疗：抗癫痫药物，如加巴喷丁、普瑞巴林作为临床一线药物；抗抑郁药物，如黛力新；非甾体类药物、阿片类药物属于镇痛药，疼痛剧烈者选择阿片类药物； 2、神经阻滞治疗：根据疼痛部位不同，进行各部位的神经阻滞，将抗炎药物、营养神经药物注射在神经根周围，快速帮助神经功能恢复； 3、微创治疗：通过CT或C型臂引导下，将营养神经药物或毁损药物，注射到神经节中，效果较好。