左罗

如果患者选择胃息肉手术，进行内镜下的息肉切除，和百姓所了解的平常外科手术切除类似。需要进行相关的术前检查，首先是血常规，其次是凝血功能检查。以上两种检查主要是判断患者的凝血功能是否正常，切除之后创面的血液能不能及时的止住。 此外，还需要做心肺的评估，判断患者能不能耐受内镜，如果是心脏出现急性的心肌梗塞，或者是肺部的呼吸衰竭，就不能立刻进行手术治疗，可以在心肺疾病缓解之后，再次预约息肉的切除。 对于特殊的患者，除心肺和凝血功能的检查外，还要进行腹部的检查，明确息肉的病变性质，如果是恶性，需要查看有没有其它部位转移，可以通过腹部的B超进行判断。

肝癌介入疗法效果的优劣，其实不能一概而论。因为在所有的肿瘤治疗中，目前的整个基准，主要是以外科切除为准。如果属于是早期能够手术切除的肝癌，医生还是尽量建议进行手术切除，或者是通过肝移植的方式达到治疗治愈的目的。 对于中期的肝癌，患者首选是肝癌的介入治疗，因为对于患者的创伤相对比较小，并且是目前国际公认的比较确切的疗效，可以延长患者的带瘤生存率和生存的时间。因为在既往都把肝癌称之为癌中之王，现在通过国家一些政策法规的推行，对于以前中期肝癌的生存率非常低，通常的预期寿命可能在6个月左右。现在通过介入的方法，可以将患者的生存可以延长到2年，甚至部分患者通过介入治疗能够达到治愈的目的。

对于肠道息肉的切除是否需要住院，或者是否可以在门诊切除的问题。需要根据患者息肉情况判断，如果是比较小的切除伤口，通常无需住院，可以在门诊上征得患者的同意之后，实施手术。 对于创面比较大，并且比较复杂的息肉，可能出血或者穿孔的风险相对增加。为了保证患者的安全，最好是在住院期间完成，因为需要通过术前的各种检查，评估相应的手术风险。针对此类患者，医生是建议住院，其实也不会耽误太多的时间，一般是5-7天，因为术前准备相对比较简单，入院1天过后，术前的准备就基本可以完成，多在第2天或者第3天就可以实施手术。

胃窦息肉是很多患者非常关心的问题，患者关心的是息肉会不会恶性变。对于息肉是否要切除要分情况判断，具体如下： 1、增生性息肉：一般都是炎症引起，不会发生恶变，可不用切除； 2、腺瘤样息肉：发生癌变的可能性非常高，可能高达30%。对于腺瘤样息肉医生主张切除。患者不知道什么是增生性息肉或者腺瘤样息肉。所以内镜医生在早期通过活检，在胃息肉上夹很小的组织送到病理科放大观察。现在技术条件成熟，可以将内镜放大到80倍，不做活检，从镜像就可以诊断息肉的性质，判断是否可以做息肉切除。

息肉切除之后大便带血，需要根据具体情况判断。部分患者在切除息肉之前，合并有痔疮的情况，可能大便比较干结，在排便的过程中也会导致出血，所以要进行鉴别。另外对于肠道息肉切除之后出现大便带血的情况，一定要引起警惕，因为可能是息肉切除之后，创面开始出血。 如果出血量非常大，并且伴有头晕、心慌，则已经达到出血后贫血的症状，需要到医院寻求医生帮助，可能是需要住院治疗或者是口服药物治疗。住院以后会根据情况进行内科的保守治疗、内镜下治疗，或者是外科治疗。

对于直肠息肉的发生原因，目前也是困扰医学的难题，所以在临床中会遇到很多直肠息肉的患者。直肠息肉的病因如下： 1、直肠的炎症：反复的直肠炎症刺激，表皮黏膜就会发生增生，增生的表皮黏膜也会像息肉状的隆起； 2、遗传因素：特别是部分易发生息肉的基因，此类患者也会出现息肉，特别是临床上遇到的家族性腺瘤病，明显和遗传具有相关性； 3、不良生活方式：过多的饮食或者是刺激直肠黏膜，也会出现直肠息肉的发生。一般直肠息肉患者的发生率约占1%-6%，多数患者并没有表现症状。

直肠息肉切除创面和手部的伤口相同，一定要尽量避免和创面之间的接触摩擦。因为摩擦和接触可能会使新长的血痂脱落，进而会导致出血。所以对于息肉切除以后的饮食，在肠道中需要特别注意。 首先是在早期创面比较新鲜的时候，尽量让患者进食无渣的饮食，就是食用之后生成的粪便相对比较少的饮食，比如面条类的食物，经过消化吸收形成的粪便比较少。然后逐渐过渡到正常的饮食，特别是对于容易形成粪便的食物，尤其是蔬菜纤维素类的饮食，手术2周以后可以逐渐增加恢复。

直肠息肉，应根据患者所发生的部位，以及发生的大小判断是否具有症状。对于比较小的息肉，通常是没有任何症状，一般都是在常规的体检过程中发现，或者是因为其它疾病，进行肠镜检查的时候偶尔会发现直肠息肉。 对于其它比较大的息肉，因为生长的速度过快，血液没有充分的供应，就会出现表面的溃烂引起出血。甚至部分患者可能会溃烂后发生感染，对于部分比较大，并且伴有带蒂以及长条状根部的息肉，可能会随着排便的过程被排出体外，比如直肠息肉突出到肛门表面，可能排便过后会在擦手纸的时候，触碰到瘤样的物质。

直肠扁平息肉的严重程度，需要区分情况对待，对于比较小的扁平样息肉，可能是增生性息肉，其相应的危害性非常轻微，通常不会发生恶变。 但是对于临床中特殊的锯齿样息肉，在检查过程中，尤其是医生需要特别仔细，通过利用比较高清的内镜，才能够得以发现，不然非常容易被漏诊。锯齿样的扁平息肉，相比普通息肉发生癌变的可能性要高。 所以一旦发现，诊断的方法首先是组织标本活检，因为肉眼判断相对比较困难。所以组织之后，可以放大到100倍、200倍的时候，就可以发现是不是锯齿样的息肉，现在可以通过高清胃镜，放大到80倍至100倍的比例，就可以诊断锯齿样息肉。对于此种息肉，医生建议是及早切除。

对于直肠息肉的治疗方法，通过区分相应的数目、大小以及性质对待。如果是增生性的息肉，多数患者可以完全没必要担心，但是如果增生性息肉太大，引起便血，可能就需要切除。对于腺瘤样的息肉，也是要通过切除。在既往没有内镜技术开展的时候，基本是通过外科的切除。现在多数的直肠息肉可以通过内镜下切除，在不切除患者的肠道，不破坏肠道完整性的情况下，就可以完成息肉的切除。 直肠息肉切除的方式，首先通过电凝，高温烧灼或者低温烧灼。其次是通过内镜下的附镜，将息肉给予完全切除，切除的方式可以使用圈套器，然后通过电切的方式把息肉切除，切除的息肉可以送活检。最后是黏膜表面的剥离，将息肉从直肠的黏膜面剥离分开，然后可以进行完整的组织病理检查。