崔界峰

讲解医师：崔界峰  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
社交恐惧症也叫社交焦虑症。事实上这种恐惧是一种焦虑，本质上是一种焦虑，因为恐惧和焦虑还是有点区别的。恐惧是指在有特定的事情发生，他处于那个状态下表现出的一种情绪状态。焦虑是指还没发生的一些事情，他对预期的一种焦虑的一种情绪状态，所以它往往社交恐惧和社交焦虑，往往可能交织在一起，它更重要的表现其实是焦虑，也就是说他对人多的场合，比如说在公众演讲或者是在众人面前比如写字，或者在众人面前去说话等等的一种焦虑。一般社交焦虑的人很多是在青少年的时候就有这样的倾向，往往在青少年发病，比如说可能在上学的时候就在课堂上不敢说话，会担心别人注视他，但是那时候可能一般不会去就医，但等到他长大以后，参加工作以后，这个压力会越来越大，比如说他需要去跟领导汇报工作，需要在众人面前去讲话等等。这时候他可能就会来就医，因为他想表现的可能更洒脱一点，就像别人一样很大方一点。所以社交焦虑的一般在这种人多的场合下就会表现出脸红、出汗、心跳加快，严重的就会回避一些场合，比如说让他去演讲，那他找个理由说我就不去了，这样。所以社交焦虑可以治疗，一般做心理治疗是非常有效的，另外也可以比如焦虑严重的话可以吃一点抗焦虑的药物，也可以。但是可能最重要的是要自己去要下决心克服，就是不断让自己有机会暴露在那样的人多的场合下，那个焦虑就会慢慢减轻。因为我们说我们害怕的事情，是因为我们回避它才会变得更害怕，如果不回避它，那个害怕会逐渐逐渐的减轻和消失。

讲解医师：崔界峰  （副主任医师）
就职单位：北京回龙观医院临床心理科
心理咨询的价格其实是相差很大的，因为心理咨询服务的主体一方面像我们精神专科的医院也会提供心理咨询的服务，现在基本上是按半个小时30或者到60这样的一个水平。大家如果在社会上一些心理咨询的机构，他们的收费就会更高一点，比如说500可能到1000，如果知名的专家，那可能会1000到2000这样的一个水平。一般心理咨询是根据时间来收费的，就每一次咨询是50分钟，每周一般是一次或者到两次，当然也有一周可能四五次这样子。所以心理咨询一般的疗程是需要，比如短程的可能需要三个月，那长程的治疗就要六个月以上，可能持续一年、两年或者三年都有可能。但心理咨询有包括各种流派的咨询方式，比如说认知行为治疗、人本主义心理治疗，还有精神分析的治疗，还有家庭治疗等等，有各种各样的形式，所以收费也会不一样。

心理测试其实又叫心理测验，其实它是一种基于心理学的原理，采取一定的操作方式，来对人的心理、人格、情绪等进行测试的过程。大家都知道，就是人的心理其实是非常复杂的，所以用心理测验的方法来对人的心理进行测试，本身就是很困难的事情，所以心理测试一定是相对性的，就是它反映的现实并不一定是真正的人的心理过程，因为我们只能通过对人的外在的一些行为，或者说对题目的一些反应，来间接的推理这个人的心理过程，所以它是间接的，并且是相对的，不是绝对的真相。另外，因为心理过程其实是主观的过程，那么心理测验就相当于把人的主观的过程，把它客观化，所以心理测验它有这样三个特点，就是相对性、间接性和客观性。当然心理测验包括有很多种，比如说可能有能力测验，还有成就测验，还有人格测验，其实我们临床上基本上用的最多的就是人格测验和能力测验。能力测验就是比如说我们要知道我们智商有多高，那么比如说我们去测韦氏智力测验，我们就会知道智商是一百几，是多少了。另外一类测验是人格测验，人格测验就是要了解人的整个心理的过程，包括情绪、行为，你的认知等等。另外还有就是成就测验，成就测验就是我们去测一些人的职业倾向，比如说你适合做什么，这类的测验，大致这个测验就是分为这三种。

自卑心理表现为对自己缺乏一种正确的认识，在交往中缺乏自信，办事无胆量，畏首畏尾，随声附和，没有自己的主见，一遇到有错误的事情就以为是自己不好。 自卑心理容易导致失去交往的勇气和信心。应该正确认识自己，提高自我的评价，消除自卑心理，同时也要坦然面对挫折，加强心理平衡。

心理测试题包括： 1、主观的评分测试题：如焦虑量表、抑郁自评量表，让患者根据自己主观感受进行评分； 2、他评量表：精神科医生同患者进行交谈，对患者的情绪、言谈举止来进行综合判断； 3、知情人评定：通过患者身边的人，如父母或配偶，来了解患者的日常生活，间接的反映患者的状态。

心理咨询是指运用心理学的方法，对心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。来访者就自身存在的心理不适或心理障碍，通过语言文字等交流媒介，向心理咨询师进行诉说，寻求摆脱困境，解决问题的条件和对策。心理咨询是人与人建立关系的一个过程。

心理健康像身体健康一样，是整个功能的运转比较正常的状态，心理健康的运转正常跟身体的运转正常不同，其更为复杂。心理健康还要涉及到跟周围人的人际关系。心理健康的标准包括自己能感受到健康、幸福、快乐。心理健康表现在社交、生产、生活上即能与其他人保持较好的沟通或配合。

密集恐惧症不属于疾病，密集恐惧症是指部分人对一些很密集的图形或现象，产生不舒服的感觉。其真正恐惧的原因是因为人们会对密集物体发生本能的恐惧心理。密集恐惧症一般不需要采取治疗，因为这种导致密集恐惧症发生的图片或者场所相对较少见到。

创伤后应激障碍简称PTSD，是指人在遭遇一些重大事件的经历以后，出现的情绪以及身体上的一些反应，如经历地震、经历火灾，或者说经历亲人的去世，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。创伤后应激障碍的治疗主要是心理治疗，如眼动脱敏疗法、认知行为治疗。

人出现睡眠障碍的几率很高，未出现过睡眠问题的人几乎没有，但有些人经常出现失眠、睡眠质量不高、早醒等问题。当患者表现出睡眠障碍时，需要根据具体原因选择针对性举措：1、避免外界干扰和兴奋性食物：是否由于外界因素干扰，导致睡眠障碍，比如患者存在难以了结的事、次日有考试，或晚上服用咖啡、茶，均属于正常的睡眠障碍，患者避免外界因素或兴奋类食物的刺激，便可改善睡眠质量；2、药物治疗和改变睡眠习惯：有些患者即使无外界因素干扰，也存在睡眠障碍，此时需区分睡眠障碍是何原因导致，比如有些人伴随焦虑、抑郁情绪，也可能导致睡眠障碍，或无异常情绪，单纯睡眠障碍，需根据不同情况进行不同处理。若患者伴随焦虑、抑郁情绪，需进行抗焦虑、抑郁治疗，若患者存在单纯性失眠，便需服用安眠药物，若是睡眠习惯引起睡眠障碍，需调整睡眠习惯，比如提高睡眠效率、白天不补觉等方式而改善睡眠。