崔永华

精神发育迟滞也称智力低下或精神发育不全，是一种先天性大脑发育障碍，核心表现是智力低于正常水平，社会适应能力低于正常水平。所以精神发育迟滞的孩子由于智力水平原因，由于智力偏低的原因，所以也会成为学习困难的主要原因。但是精神发育迟滞的孩子还有其他原因，也会影响孩子的学业成绩。如经常会共患别的问题，智力低下或者精神发育迟滞的孩子会有多动症状，也会有注意力缺陷，也会有各种各样的行为问题或品行问题以及情绪问题，这些都会进一步影响孩子的学业成绩。而且由于社会适应能力低下，人际关系甚至师生关系都相对差，这也会影响其从他处学习知识的途径和可能性。所以总而言之，精神发育迟滞的孩子，学习不好或者学习困难的主要原因是智力低下，或可能有共患病。

每个人都会有喜怒哀乐，各种各样的情绪反应，高兴时会笑，不高兴时会哭。每个人都经历过偶尔哭，或者遇到事、遇到相应情境，哭是正常现象。如果反复哭、经常哭，在不该哭的情境或氛围也哭，需考虑属于疾病范畴。 最常见疾病是抑郁症，情绪低时会感到绝望、感到悲观、感到失望，甚至感到自责自罪，觉得自己对不起任何人、觉得自己前途没有希望、觉得自己没有未来、觉得自己一无是处，可能会出于悔恨、出于自责、出于无望或者绝望而哭泣，情绪会变得特别敏感而脆弱，哭阈值会大幅度降低。可能以前没有强烈情绪反应，现在就会悲伤、流泪，这些现象在抑郁症患者身上最常见，如果看到一个人经常、反复无诱因流泪时，应该考虑是否为抑郁症。

躁狂症和抑郁症属于相反现象，主要表现是兴奋、话多、情感高涨，觉得自己能力特别强、自我评价特别高，每天精力特别充沛。轻度躁狂时会感到自己很愉悦，自己感受特别舒服；重度躁狂会影响社会功能，需要专业治疗。 躁狂症治疗主要指专业治疗，自身很难调整，所以需要在第一时间内看精神科医生，在精神科医生指导下进行治疗。主要治疗手段包括药物治疗和必要的心理治疗，药物治疗应该是整个治疗体系中非常重要的一环。在躁狂症治疗中，药物治疗及心理治疗相结合，治疗时间较长，即使治愈以后，仍需在医生指导下巩固较长时间，是慢性疾病的治疗过程。

在生活中特别是中老年人，每天总怀疑自己患各种各样的疾病，做各种各样检查，很多时候没有发现明显或没有明确器质性病变，是心理学的一种常见现象。原来称为疑病性神经症，后来新诊断标准为躯体化障碍，即坚信自己患某种疾病，是一种心理现象，应该在医生指导下进行治疗。 目前针对这种现象主要治疗方法是心理治疗，必要时结合药物治疗。另外，隐匿型抑郁症也可能会表现为躯体化症状，总怀疑自己患病，要在专业医生指导下进行抗抑郁治疗。

小儿擦腿症也称小儿摩擦腿综合征，也叫情感交叉腿综合征，这是学龄前孩子较容易出现的一种心理行为问题。问题的产生可能有一些特定因素，如可能阴部有炎症，也可能没有炎症而是心理行为方面因素，如父母关系不好，对孩子照顾不周到，常忽略孩子感受。 此类疾病在生活中较为常见，但父母遇到此种情况，并不重视。此类疾病多数会随着时间延长、孩子年龄增加，比如到5-6岁以后，可能有一部分自己能痊愈，可有一部分孩子5-6岁以后症状仍然持续，此时如果能早期发现、早期治疗、早期干预，比自愈好，因为不一定能自愈，所以目前主要干预方法，除能找到具体原因，对因治疗之外，找不到明确原因，要采取心理行为方面方法干预治疗。

孩子学习不好这个现象会让很多父母着急甚至很抓狂。但是确实每个孩子由于种种原因，学习不可能在一个水平线上，面对孩子学习不好，要分情况去谈。具体如下： 1、如果孩子本身因为先天性发育的原因如智力水平偏低，此时导致学习不好只能慢慢教，慢慢训练调整方法； 2、如果孩子原来学习较好，现在变得学习不好了，要认真去分析，如多动症就特别影响孩子的学习甚至导致学习困难，导致学习不好。如发现孩子挺聪明，但是上课注意力不专注，仔细教都能学会，但是考试的时候总是犯各种各样的错误。所以面对学习不好的孩子，一定要找原因才能找对策，一定要具体到每个孩子的情况去分析，才能真正的去帮他。

精神发育迟滞也称为智力低下或精神发育不全，它是一种以智力水平低于正常人，社会适应能力低于正常人为主要表现的一类发育性疾病。这类疾病作为一种发育性障碍，需要和以下几种疾病相鉴别： 1、孤独症也称为自闭症，孤独症和自闭症是一种大脑的广泛性发育障碍； 2、多动症和抽动症这两种神经发育障碍相鉴别，抽动症和多动症也是神经发育障碍，有时候也会和智力低下同时出现。 所以作为精神发育迟滞，最需要鉴别的就是其他神经发育性障碍。即孤独症、多动症和抽动症，还可以和其他容易导致智力低下的疾病相鉴别。如苯丙酮尿症、脑瘫儿，或者先天愚型孩子。但这些往往有明确的神经系统或者器质性证据，所以不难鉴别。

精神发育迟滞的患儿，由于智力水平较低的原因，所以学习经常会受到影响。学习困难、学习成绩不好是学业方面的两个主要表现。提高学习效果就要针对孩子不同的情况设置不同的方法。每个孩子擅长的不一样，同样是精神发育迟滞，特征不一样。有的孩子智力发育不均衡，可能总体来说智力水平偏低，但在某一个方面较好，如数学成绩可能较好，语文、英语差，此时可以很好地进行数学成绩的开发。用这一项来培养孩子的自信，进而增强他对其他功课或者其他方面的学习信心，有助于提高学习效果。所以一定要因材施教，不同的孩子制定不同的训练方法。另外，还要坚持，要长期不厌其烦的教育。因为他们学习能力稍低，所以接受新鲜事物的能力弱，此时不断的强化，不断的给他同样的刺激，来增强记忆，增强学习效果也是常用的方法。所以对于精神发育迟滞孩子的学习，不能一概而论，一定要具体情况具体分析，来制定适合每个孩子的不同训练计划或学习计划。

心理扭曲不是一个专业术语，可以认为是心理不正常，其涉及到心理健康的内涵，心理指心理活动，包括认知、情感、意志和行为这三种表现，认知又包括感觉、知觉、记忆力、注意力、思维联想、表象、智力等。 心理活动任何一个方面出现问题都可以认为是心理出现不正常，所谓心理扭曲广义是心理不正常，即某一个环节或者某几个环节出现问题；狭义心理扭曲常指心理变态、心理严重不正常，已经严重影响正常生活交往，此时将这种现象称为心理扭曲。

森田疗法是常用的一种心理治疗方法，由日本教授森田正马创立，在创立最初名字叫神经症特殊疗法，1938年森田正马教授逝世以后，其学生将此方法命名为森田疗法。 森田疗法主要治疗原则是，顺其自然、为所当为。顺其自然并不是随心所欲，一定要按照事物要求做事情，接纳自己的各种情绪，接纳愉快、悲伤、忧郁、焦虑等情绪，不要求症状全部消失，而是带着症状仍然正常生活。森田疗法最初适应症是各种各样的神经症或叫神经官能症，如强迫症、恐惧症、焦虑症。到后期随着深入研究，使用越来越广泛，现在可以用于其它精神疾病治疗，如抑郁症、人格障碍，甚至还可以用于正常人生活质量的提高和心理适应的治疗，目前在心理学上应用较广泛。