崔正军

目前缝针通常主张使用美容线缝合，但部分位置可能刀口张力大，拆线疤痕或切口疤痕较明显，处理方法具体如下： 1、早期涂抹防疤痕药膏； 2、粘贴疤痕贴，局部尽量进行加压； 3、如果疤痕较硬，可在每个点注射曲安奈德或得宝松，之后再配合光电治疗。 通常数个疗程后，可明显改善缝合后疤痕，患者通常不必过于担心，积极配合治疗即可。

瘢痕疙瘩瘙痒的处理方法如下： 1、经常清洗瘢痕疙瘩，保持清洁； 2、尽量避免出汗； 3、切除瘢痕疙瘩； 4、使用止痒药痒，如含有贻贝粘蛋白成分的药物，可有效抑制瘢痕瘙痒。 正常皮肤附件包括汗腺、皮腺、毛囊，活动代谢产生的废物可通过汗腺排出体外，患者不会感到瘙痒。瘢痕疙瘩内部并无汗腺，无法排出毒素，可造成较多炎症介质堆积，进而刺激皮肤发痒。

瘢痕包括烧伤引起的瘢痕、创伤引起的瘢痕、手术引起的瘢痕，还有蚊虫叮咬引起的瘢痕疙瘩，预防方法如下： 1、一旦出现外伤，尽快使其一期愈合； 2、加压为防止瘢痕的有效方法，但弊端为部分位置不易进行操作，如颈部、面部不易加压； 3、涂抹各种防瘢痕的药膏，如洋葱素、硅酮霜； 4、敷面膜。 瘢痕需要综合治疗，需要打激光、注射瘢痕软化针和肉毒素，甚至包括手术治疗。

大面积的烧伤瘢痕能修复，只是修复难度、大小、效果不同，具体如下： 1、全身95%的大面积烧伤，瘢痕较多，正常皮肤较少，无正常的皮肤供应区，此时修复难度较大； 2、如果烧伤后瘢痕面积较小，功能畸形较轻微，且身体有大量正常皮肤作为供皮区，修复难度较小。 总体来讲，烧伤瘢痕能够修复。具体修复方法、修复效果，需根据患者具体情况采取个性化治疗。

手上皮肤变黑是指黑色素细胞在局部沉积，常见原因如下：一、外因：1、烧伤、创伤会造成色素沉着，如潜Ⅱ度烧伤，创面愈合以后不留瘢痕，但有色素沉着，或者在工作和生活中皮肤擦伤，通过换药，愈合后早期也会有色素沉着；2、阳光过度照射、暴晒，如去海边旅游1周，皮肤接触过多的阳光，也被晒黑。二、内因：比如肝功能情况、内环境是不是紊乱，营养是不是充分等，包括肾脏疾病，皮肤发黑和面部发黑一样，也是全身健康状况的晴雨表。若排除外伤和过多的阳光照射，出现皮肤发黑，特别是短时间内的发黑，没有明显诱因，应及到医院检查有无内脏器官的疾病。通过观察、询问病史、查体、化验以及影像学检测等，明确手上的皮肤发黑的具体原因。

如果患者大腿吸脂后3个月，一直戴弹力套、控制饮食，同时进行锻炼，还会继续瘦。大腿吸脂，通常吸前侧和外侧脂肪，吸脂后早期会出现肿胀，由于抽脂会造成创伤，会引起水肿，所以早期穿紧身裤1-3个月，压迫住大腿，既可以促进血液循环，也可以起到塑形作用。既然患者因为大腿粗需要做吸脂，所以此时要考虑到饮食控制，如果饮食不控制，可能会反弹，应该多吃蔬菜和粗粮，少吃大鱼大肉，通常情况下，3个月之后会再瘦一些。

开眼角通常指开内眼角，开眼角的常用方法如下：1、Z字改形术：需要根据内眦赘皮是正向的内眦赘皮，还是中性，亦或是反向内眦赘皮，选择Z字改形的不同方向，包括正向针、反向针。Z字改形的优点是牵拉、松解比较彻底，效果比较好，缺点是操作比较复杂，不易掌握，并且皮瓣尖端有时容易坏死；2、横切纵缝法：即一次切开，此方法比较简单，效果也比较好，缺点是松紧张力有时会达不到；3、L型：是最新发明的术式，是从眼睛下面L型切开，通过降低张力线，将其中的内眦韧带部分打断，找个小皮瓣松解并进行缝合，也能开大内眼角。

鼻综合整形通常需要3-6个月才能够恢复自然。鼻综合整形可能会使用肋软骨、耳甲腔软骨、耳后筋膜或者膨体、硅胶等假体，进行整形的部位也较多，包括鼻尖、鼻翼、鼻翼基底部、鼻小柱、鼻背以及鼻根等。所以根据求美者手术操作的大小、手术者是否进行微创操作、术后患者是否出现感染、切口一期愈合还是二期愈合等因素，通常情况下在3个月左右即可痊愈。此外，无法排除膨体在5年后出现慢性感染，或者由于鼻中隔取出过多而导致数月后出现塌陷等情况，所以鼻综合整形的恢复时间并不绝对，并且恢复过程循序渐进，并非在3个月时戛然而止，所以医生应与患者进行沟通交流，从而减少风险。

头发可以植发，因为头发都是自己的不会排斥。头发移植一般都是发际缘秃发或者头顶部毛发变稀，可以用后枕部的毛发移植到脱发的部位，或者毛发比较稀疏的地方加密。毛发移植和植皮一样，不像肝移植、肾移植是异体的。毛发移植用自体的，是头发从不同的部位移到另外一个部位，从后枕部移到脱发的地方去还能存活。毛发成活有以下三个注意事项：1、取：一定不要把毛囊的根部给破坏了；2、分离：分离就是在显微镜下面进行分离，肉眼戴个10倍的放大镜分离，分离时一般都是FUE技术一根一根进行分离，分离时不要破坏毛囊；3、种：一定要插头穴里面，针扎一下皮下面有个穴，放进去以后方向固定好不要掉出来。注意这三步，能明显提高毛发移植的成功率。

医院植发通常需要住院3天。第1天住院，进行各项检查，如血常规、传染病、凝血四项等。第2天进行局麻手术，毛发移植时间较长，通常需要数小时，如果面积较大，则需要7-8小时。第3天进行换药，由医务人员清洗血痂，避免自行清洗使移植毛发被破坏，引起手术失败，第3天清洗后可以出院。患者出院后需注意护理以及及时到医院进行随访。某些美容机构可能并不要求住院，患者需及时换药、出院检查、手术操作等。住院在围手术期进行处理更方便，可以更好地照顾患者，手术成功率更高，建议有条件的患者尽量住院治疗。