崔正军

做完埋线双眼皮一般可以吃鱼，埋线法双眼皮和吃鱼之间没有因果关系，埋线法双眼皮损伤本身较轻，恢复也比较快，如果患者吃鱼不过敏，则一般可以吃鱼。鱼中含有的蛋白成分比较新鲜，同时含有微量元素，可以为患者补充一定的营养。双眼皮术后需要注意休息，注意进行眼部护理，吃清淡的食物，一般可以吃鱼。吃鱼时一般需要注意不要卡着喉咙，双眼皮术后吃鱼，如果不注意卡了喉咙，一般需要去医院取刺，可能对患者眼部局部的休息不好，甚至可能影响双眼皮的形状。埋线法双眼皮一般1周左右可以恢复50%，1个月可以恢复自然。因此患者如果有顾虑，可以1周后再吃鱼。

面部烧伤分为Ⅰ度烧伤、Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤，Ⅱ度烧伤分浅Ⅱ度烧伤与深Ⅱ度烧伤。面部烧伤与四肢烧伤处理方法不同，面部烧伤通常采取暴露疗法，具体如下： 1、将面部清洗干净； 2、将周围皮肤、头发进行备皮； 3、眼睛滴入眼药水； 4、清理鼻毛、漱口； 5、创面清洗干净，涂抹药膏，可根据情况每日涂抹1-2次含银药膏，及其它含有生长因子的抗生素药膏； 6、如果是程度较深的面部烧伤，需行手术植皮。

烧伤恢复期可食用的食物如下：1、高蛋白食物：如肉类、鸡蛋、鱼汤、肉汤等，含有丰富的动物蛋白和植物蛋白，营养成本较高；2、高能量食物：如面条、米饭、馒头等，均含有葡萄糖，建议粗粮和细粮均衡搭配；3、高维生素食物：如各种水果，如苹果、梨、桃、香蕉、红枣等，有助于补充微量元素，促进身体恢复。同时应该避免进食易过敏、辛辣食物，身体一旦过敏，刚愈合的伤口会起水泡，创面会复发，不利于身体恢复。食用上述食物一定要循序渐进，避免一次进食过多，否则会增加胃肠道负担。

烧伤分度是采用三度四分法，三度是分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度烧伤，四分法是将Ⅱ度烧伤分为浅二度和深Ⅱ度，各分度的临床表现如下：1、Ⅰ度烧伤：皮肤均匀发红、没有溃烂，烧伤皮肤特别痛，是由于神经末梢完整；2、浅Ⅱ度烧伤：皮肤基底潮湿、发红，有毛细血管渗出，有水疱和水疱皮，拔毛试验时特别痛，是由于大多数神经末梢完整无缺；3、深Ⅱ度烧伤：皮肤基底红白相间，有渗出，相对于浅Ⅱ度烧伤的程度较轻，疼痛也相对减轻，有小水疱；4、Ⅲ度烧伤：皮肤全部被烧坏，有时有痂皮，但没有渗出、水疱、疼痛，是由于神经末梢全部烧坏，因此越严重，临床表现反而变轻。通常大面积Ⅲ度烧伤的救治较为困难，因内环境较紊乱。

鱼皮治疗烧伤，效果较好。从创面愈合上分析，治疗烧伤时可用自体皮、异体皮和异种皮。异体皮是使用他人皮肤，异种皮是指不同物种的皮肤，如人和猪、鱼属于异种。鱼皮属于生物敷料，盖到创面上面，可以减少渗出、感染并减轻疼痛，起到早日愈合的效果。使用鱼皮时，应用干净碘伏浸泡，并进行相应处理后进行治疗。沿海地区有文献报道用鱼皮治疗烧伤的效果较好，但在内地使用鱼皮治疗的烧伤的方式未普及，通常使用人皮和猪皮治疗烧伤创面。

洗完纹身可以吃鸡蛋，洗完纹身后，鸡蛋、鸭蛋、肉类、蔬菜等食物都可以吃。洗纹身是有创操作，比较重要的是创面的处理，洗完纹身后应将创面清洁干净，使用抗感染药膏，并且保湿治疗。吃鸡蛋可以加强全身营养，鸡蛋中的蛋白，可以提高机体的免疫能力，促进创面的早日愈合。但吃鸡蛋不可过量，1天3个，早、中、晚各1个即可，且各种烹饪方法如煮、煎、做汤等方法皆可，不要过量就行。

烧伤起疱时，首先要区分水疱清亮程度及大小。根据水疱清亮程度、部位进行处理，具体如下： 1、如果水疱较清亮、干净，处于低位，则在低位破洞将水疱液引流出，加压包扎，对抗渗出即可； 2、如果水疱液较污浊，将水疱表皮去掉，涂抹抗感染药膏进行包扎，定期换药，减少感染，通常愈合较快。 通常深Ⅱ度烧伤水疱较小，浅Ⅱ度烧伤水疱较大，热水烫伤水疱较清亮，污物烫伤水疱较污浊。浅Ⅱ度烧伤1-2周即可愈合，深Ⅱ度烧伤2-3周即可愈合，愈合后再使用防疤药膏，会明显减轻瘢痕增生。

通常硫酸烧伤后可采用以下几种药膏涂抹：1、生长因子：生长因子可调动干细胞使间生态组织恢复，间生态组织为处于存活和死亡中间的组织，如果患者出现脱水、感染，通常烧伤组织容易坏死，应用生长因子后，可有效避免间生态组织坏死；2、抗感染药膏：硫酸烧伤后皮肤易出现坏死，使创面与外界相通，细菌易在创面上残留造成感染，可局部使用抗感染药膏，如百多邦、多粘菌素B软膏等进行抗感染；3、溶痂药物：如果烧伤造成皮肤比较干、比较硬，出现黑痂表现，则可用药物或开刀进行溶痂，药物溶痂一般用湿润烧伤膏或解毒生肌膏，将黑色坏死组织溶除，在换药时用镊子轻剥，即可去除坏死组织。通常溶痂药物、抗感染药膏和生长因子三种药膏混合在一起使用，可达到较好的临床治疗效果。

Ⅱ度烧伤，首先更正一下，不叫二级烧伤叫Ⅱ度烧伤。Ⅱ度烧伤就是说烧到真皮层了，Ⅱ度烧伤又分浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤，都在真皮层。浅Ⅱ度在真皮的浅层，深Ⅱ度在真皮的深层，都表现为创面有水泡。如果水泡皮破了以后，浅Ⅱ度烧伤是均匀发红，深Ⅱ度烧伤是红白相间，浅Ⅱ度相对更疼一些，深Ⅱ度疼的相对轻一点，因为有更多的神经末梢烧坏了。浅Ⅱ度烧伤一般不感染，2周之内就愈合了，不留瘢痕，只有少量的色素沉着。如果是深Ⅱ度烧伤，就归类深度烧伤，愈合后一般都要长疤，一般需要3-4周才能长住，长住以后还要进行很长时间的防瘢痕处理和功能锻炼。甚至以后锻炼不好，还要再做功能修复、瘢痕切除、皮片移植、或皮瓣移植。总之，Ⅱ度烧伤是中等的。因为比Ⅱ度浅的叫Ⅰ度烧伤，比Ⅱ度厉害的叫Ⅲ度烧伤，用的是三度四分法，Ⅰ度烧伤，Ⅱ度烧伤，Ⅲ度烧伤，四分法也是把Ⅱ度烧伤，分为浅Ⅱ度和深Ⅱ度。

烧伤补液量是公斤体重×烧伤面积×烧伤系数（成年人是×1.5，2岁以上的到青少年是×1.8，两岁以下的×2.0）。烧伤系数，成年人、青少年、儿童，分别是1.5、1.8和2.0。补液公式指的是晶体和胶体。晶体就是平衡盐或者叫盐水加碳氢钠。胶体就是血浆或者说白蛋白。一般是晶体和胶体的比例是2:1，烧的越浅，晶体越多，如果烧得很深，面积更大，胶体就要多输一点，这是指的晶体和胶体的补液公式。另外还要加上它的生理需要量，也就是糖水。一般成年人一天都需要补2500-3000ml糖水，如果上了呼吸机，病房很热或者做气管切开的，等于不显性失水，要把不显性失水也要补充上来。