尿道炎

讲解医师：季红  （副主任护师）
就职单位：黑龙江省八五六农场职工医院内科
首先是抗生素的应用，目前用于治疗的药物种类繁多，根据病原菌的种类及对药物的敏感性，针对的选用2-3种的药物联合应用。治疗效果较好，待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后，用药应坚持7-10天方可停药。辅助治疗时期，急性期应多饮水，以增加尿量，对尿道有冲洗作用，有尿频、尿急、尿痛时可服用解痉的药物，去除引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎应与配偶同时治疗，否则难以治愈。局部治疗适用于慢性尿道炎，急性期禁忌。尿道扩张术，尿道内灌注药物，内镜电灼术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：袁庆玲  （主治医师）
就职单位：广西国际壮医医院内科
尿道炎，是尿道黏膜的炎症而引起的疾病，它是属于泌尿科的疾病。一般是女性比较多见。尿道炎如果是情况不是很严重，可以多喝水，可能慢慢就缓解了。但是判断尿道炎严不严重，要查白细胞，查血的白细胞跟尿的白细胞，尿的白细胞要看几个加号，一般一个加号、两个加号、三个加号、四个加号都有。出现两个加号、三个加号时，尿路感染症状比较严重，要配合抗生素，才能对症处理。一般吃抗生素也要多喝水，让炎症慢慢消退。但是如果是阳性症状不明显，多饮水，然后清洁尿道，可能炎症会消退。但建议还是要查尿白细胞，或者是做尿道膀胱镜检查，看看炎症的情况如何。

讲解医师：庞艳华  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
非淋菌性尿道炎与不洁的接触有关系，但是它最常见的病原体是沙眼衣原体和解脲支原体，少数的非淋菌性尿道炎可以由阴道毛滴虫、疱疹病毒、念珠菌等引起。所以非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻，但是由于症状较轻，患者没有及时治疗，可以导致慢性的非淋菌性尿道炎。

讲解医师：闫素  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院皮肤科
淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染，导致的一种临床上常见的性传播疾病。针对淋菌性尿道炎，临床上首选的抗生素是头孢类，或者是喹诺酮之类的抗生素，像是头孢曲松、头孢克肟、头孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星都是常应用的抗生素类药物。但患者一定要注意，一定要根据细菌培养以及药敏学结果，来进行合适的选择。因为淋菌性尿道炎往往容易和生殖道衣原体、支原体的感染相合并存在。而且临床上这些感染情况很容易有耐药的情况发生，所以一定要根据药敏学的结果来选择合适的抗生素。

讲解医师：刘春宜  （住院医师）
就职单位：襄阳市中心医院皮肤性病科
淋病和尿道炎，首先是病原体不同，淋病的病原体是淋病双球菌，而非淋菌性的尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等。第二是临床症状不同，淋病开始的症状是尿道口流出大量的黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。而非淋菌性尿道炎的临床症状为分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来。非淋菌性尿道炎无全身症状，典型的症状为尿道刺痒，伴尿频、尿痛，有轻度的或无排尿困难，尿道分泌物少或无，多数稀薄黏液，有时仅为痂膜封口或者是裤裆污秽，症状可以持续数月之久，淋病时常2-3个月后症状自动消退。第三是治疗方法不同，淋病的治疗药物，以青霉素类、头孢类为主，而非念菌性的尿道炎，治疗以四环素类药物为主。

讲解医师：聂志扬  （副主任医师）
就职单位：北京医院综合内科
淋病和尿道炎有可能同时存在于一个患者身上，因为淋病的病原体是淋球菌，尿道炎也有可能是由于淋球菌感染导致的，也就是淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎的患者会有尿道分泌物增多，并且会有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。淋菌性尿道炎的治疗要口服敏感的抗生素，例如第三代头孢菌素类的药物，包括头孢哌酮片等，进行相应的抗感染治疗。此外还可以同时服用黄酮哌酯片或者三金片，帮助缓解尿路刺激症状。此外要注意，由于淋病是性传播疾病，所以性伴侣也要同时进行相应的检查、治疗，以免反复出现交叉感染、迁延不愈的情况。在治疗期间一定要多饮水、多排尿，注意个人卫生。

讲解医师：徐亚光  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肾内科
非淋菌性尿道炎是临床上出现尿急、尿频、尿道刺痛以及尿道分泌物等表现。如果患有这种疾病，建议尽快去正规综合性医院就诊，需要完善血常规，尿常规，血炎症指标，尿道试子检查，支原体及衣原体培养，尿道分泌物涂片以及泌尿系B超等检查。一般来说，非淋菌性尿道炎的致病菌为沙眼衣原体，解脲支原体，嗜血短杆菌，真菌，阴道毛滴虫以及尖锐湿疣和疱疹病毒等。这种疾病的治疗原则是及时诊断和治疗，以口服抗生素治疗为主，治疗后应当注意复查，还应当注意鉴别是否合并其他性传播疾病。临床上采用药物比较多，主要药物有四环素、强力霉素、红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物。建议平时应注意洁身自爱，根除性混乱现象。未治愈前，不得与其他人发生性关系。个人应注意预防感染，平时应注意浴盆，浴巾连同内裤都要经常煮沸消毒，建议性伙伴也应该进行治疗。

讲解医师：任运江  （主治医师）
就职单位：章丘市中医医院普通内科
治疗尿道炎的中药一般都具有清热利湿、通淋、解毒的作用，目前临床治疗尿道炎的中成药最常用的就是三金片，对改善尿路感染的尿路刺激症状有非常好的效果。还有宁泌泰胶囊、复方石韦片，对于改善症状也比较明显，银花泌炎灵片、尿感宁颗粒除了可以改善尿路刺激症状外，还有辅助抗炎的作用，因此对于急慢性尿道炎、尿路感染都有非常好的效果。\n中药治疗尿道炎起效比西药要慢一些，如果感染症状非常严重，病原体非常复杂，要同时使用西药的抗感染药物进行治疗。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
治疗尿道炎的中成药主要有三金片、热淋清、银花泌炎灵片、癃清片，通过服用这些中成药，也能够有效地治疗尿道炎。尿道炎患者常常表现为尿频、尿急、尿痛，一部分严重的患者还会有血尿，当出现尿道炎的时候，选择合适的抗感染药物治疗，如果患者不愿意选择西药治疗，可以选择中成药治疗。\n在服用中成药治疗的时候，要注意观察患者对于药物是否有不良反应，以及服用药物以后症状的改善情况。如果症状改善不明显，服用药物以后副作用比较大，需要及时更换药物。在服药的同时，要注意加强休息，多饮水，并且适当地进食蔬菜、水果，补充维生素，增强机体免疫力，利于患者疾病的恢复。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
尿道炎的缓解措施主要有以下几方面：\n1、中医治疗：尿道炎患者可以通过按摩水泉穴、横骨穴等，改善患者的症状。\n2、抗感染治疗：可以口服头孢地尼、头孢克洛、罗红霉素、阿奇霉素、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素等，通过服用上述抗感染的药物，能够有效控制患者的症状。\n3、其他治疗：除了服用抗感染药物，还要积极进行尿常规、尿培养及药敏等检查，观察患者使用药物的效果情况，根据患者病情变化及时的调整药物或增加药物，改善患者的症状。此外，日常生活中要叮嘱患者多喝水，通过大量喝水能够冲洗尿道，改善患者的症状，还需要勤换洗内衣、内裤。