少精症

少精症是一次射精的精子总数小于3900万或每毫升的精子浓度低于1500万时，定义为少精子症。导致少精症的原因有： 1、内分泌因素：下丘脑垂体性腺轴出现异常会导致精子发生异常； 2、遗传学因素：如克氏综合征，无精子因子AZF出现不同位点的基因缺失； 3、解剖因素：如隐睾患者，可出现少精子症，甚至无精子症； 4、特殊因素：药物特别是中成药雷公藤等。

人工授精指的是通过非性交的方式将优化的精子注入到女性宫腔，帮助女性受孕的一种辅助生殖技术，人工授精适应的人群有以下几种： 1、男方少精症、弱精症、畸形精子症、精液不液化； 2、有性功能障碍、女性生殖道畸形，或者心理因素导致的性交障碍的夫妻； 3、宫颈因素性的不孕； 4、不明原因的不孕； 5、免疫性的不孕； 6、痛经患者，即子宫内膜异位症患者，子宫内膜异位症导致不孕的因素可能占到10%-15%，尤其是Ⅰ、Ⅱ型的轻型的子宫内膜异位症，盆腔的粘连并不是很重，这种的病人应该积极的到生殖医学科咨询就诊，让生殖医学科的大夫帮其制定适合的助孕的方式。

人工授精是帮助男方少精症、弱精症、畸形精子症、精液不液化，及男同志性功能障碍的人受孕的辅助生殖技术。即通过非性交的方式，把优化后的精子注入到女性宫腔，帮助女性受孕的辅助生殖技术。 人工授精最佳的适应症是男性的因素引起的不孕症，弱精症最适合做人工授精。人工授精的过程主要的是由实验室完成，实验室的技术人员把精液进行优化，会筛选出跑得最快的、强壮的、最优的精子，这部分的精子浓缩后，再由医生把好的精子注入到女性的宫腔，帮助女性受孕。提高了其受孕能力及妊娠率，帮助其好孕成真。

讲解医师：王秀梅  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院三级甲等妇产科
少精症可以做试管，试管是指精子和卵子同时取出后放置到试管中，然后结合的一种方式。只要是有精子，且精子成熟率足够高就没有问题，少精症只是精子的量少，而没有说精子的质量低。

讲解医师：王秀梅  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院三级甲等妇产科
少精症可以生育，只要是精子成活率没有问题。少精症指的是精子量少。理论上，只要是有精子存在与卵子相结合，只要是能结合就是可以怀孕的，但前提是精子的成活率要达到一定要求。少精可以多吃些提高精子量的食物，也可以通过药物的治疗提高精子量。在身体条件允许的情况下，可以适当地增加房事，这样生育的几率就相对高些。

输卵管性不孕应依据以下情况选择治疗方案： 1、女性年龄偏小，男性精子质量良好，应结合输卵管的病变程度来治疗。病变程度相对较轻，可以采取中医中药治疗；输卵管破坏较重，可以采取腹腔镜治疗；输卵管功能难以恢复，可以采取试管婴儿； 2、年龄较大的患者，常伴随卵巢功能减退，导致排卵异常，单纯针对输卵管治疗疗效甚微； 3、男性极度少精症，女性输卵管堵塞，怀孕几率非常低，应放弃输卵管治疗。

造成男性不育症的较多原因来源于精子，如弱精症、少精症等。男性不育症的治疗，即促进精子产生的过程。可增加以下营养，促进精子生成： 1、蛋白质：如海产品； 2、微量元素：包括锌、锡、镁等，如生蚝、虾等； 3、维生素：如维生素C、E等，可通过新鲜的蔬菜、水果以及各种坚果补充。 另外，患者需养成良好的生活习惯以配合治疗，必要时通过一些药物辅助治疗。

男性精子少的原因如下： 1、输精管道阻塞、梗阻：如射精管囊肿、输精管先天性发育不良等，均可造成少精； 2、内分泌性：如低促性腺激素性的少精症； 3、特发性不明原因造成：此时需借助于辅助生育手段解决生育问题。 建议患者在检查前先排除干扰因素，如检查前禁欲时间不合适、高温环境、发热、自身疾病等因素后，方可进行诊断。

补充精子的药物如下： 1、针对性腺激素水平较低的特发性少精症，可通过一些促性腺激素的治疗，以此改善内分泌因素导致的少精症； 2、针对弱精症，需排除一些自身疾病，如患者有前列腺炎，则应进行治疗，在排除工作生活等外界因素干扰后，可通过生活方式对弱精症进行改善，还可服用肉碱类、维生素类、抗氧化类药物进行治疗。除此之外，还可辅助使用中成药治疗。

男性不育常见的原因包括少精症、弱精症、畸形精子症以及无精症。少精症即患者精液数量较低；弱精症即患者精液活力不足；畸形精子症即患者精子畸形率偏高；无精症目前呈上升趋势，可分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症，梗阻性无精症即各种原因导致的精子无法从睾丸沿正常通道排出体外，非梗阻性无精症即每次精液检查均为无精状态。