小儿腹泻

讲解医师：赵姣姣  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院儿科
小儿腹泻的诊断，它可以分轻型和重型。轻型腹泻一般就是由饮食因素或者是肠道外感染而引起的腹泻，在临床上可以出现有溢奶、呕吐、腹泻，但是腹泻的症状一般是次数增多，但是它的量比较少，呈水样或者是比较稀薄有黏液，颜色呈绿色或者淡绿色，比较酸臭，也可以有白色的奶瓣、泡沫等等，一般脱水症状不是很明显。重型腹泻一般就是由于肠道外感染引起的腹泻，他除了有这种严重的胃肠道症状，就是呕吐、精神不振、食欲差这些症状以外，他的大便次数每天在10余次以上，呈水样或者是蛋花样，而且还可以合并一些精神不振、精神萎靡、电解质紊乱的症状，这个时候就要及时地到医院就诊，给静脉补液治疗。一般在临床上诊断腹泻，可以根据他有没有脱水的症状，你比如说有没有尿量的减少、有没有皮肤的干燥、前囟及眼窝的凹陷，根据这些表现来判断脱水的程度。一般轻型的腹泻，它没有明显的脱水症状，而重型腹泻除了胃肠道症状以外，它还有明显的脱水症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：赖宏  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
腹泻的患儿要根据不同的情况调整饮食。母乳喂养的患儿可以继续母乳喂养。人工喂养的可以选择针对腹泻的配方奶粉，这种配方奶粉主要是低乳糖或者是无乳糖的，有一些是部分水解蛋白配方，这种腹泻奶粉可以缩短腹泻的病程。对已经添加了辅食的患儿，比如烂粥、烂面，还有蔬菜末、鱼末、肉末以及新鲜的果汁和水果等都是可以给予的，但是食物在烹饪的时候要做到软、烂、碎，才更容易消化和吸收。\r\n

讲解医师：内详  （）
就职单位：
小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组临床综合征。发病年龄多在2岁以下,1岁以内者约占50%。来看看小儿腹泻的临床表现是什么呢?

讲解医师：内详  （）
就职单位：
小儿腹泻的治疗是怎样的？我们年轻人对小儿的护理很少了解，尤其是对小儿腹泻这类的常见儿科病不知道怎么做，那么，小儿腹泻的治疗是怎样的？下面就由小编为您详细介绍。

讲解医师：赵姣姣  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院儿科
小儿腹泻，首先评估他脱水的程度，脱水的程度可以分为轻度、中度、重度，一般轻度就是说确实症状不太明显，有前囟和眼窝略凹陷，皮肤黏膜略干燥，腹部皮肤弹性略微差；中度的脱水就是皮肤黏膜比较干燥，前囟、眼窝凹陷明显，腹壁皮肤弹性较差；严重的重度腹泻，这些症状都比较严重，皮肤黏膜明显的干燥，前囟、眼窝凹陷明显，尿量明显地减少。根据他的脱水性质来判定，可以分为低渗、中渗、高渗这些症状，评估他的脱水以及补液量，一般在临床上补液，可以遵循先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾这个原则来进行补液治疗。在补液的时候，家长要注意患儿的皮肤温度，因为重度腹泻以后，可以导致循环功能不佳，所以这个时候要注意保温，加强护理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：赖宏  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
主要包括以下几类，第一抗生素，应该说绝大部分的患儿不需要抗生素治疗，抗生素只适用于细菌感染性腹泻，并且是伴有明显的感染中毒症状的患儿。所以抗生素的选择应用及其疗程应该是在医生的指导下应用。第二类药就是益生菌，给予益生菌的目的是为了恢复肠道正常菌群的生态平衡，有利于控制腹泻。常用的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等等。第三类药是消化道黏膜保护剂，代表性的药物就是蒙脱石散，有减少排便的次数、量和缩短腹泻病程的作用，所以在腹泻病患儿中是常用的药。第四个药就是锌，要补锌治疗。腹泻的时候大便丢失的锌增加，组织的锌减少。补锌治疗有助于改善腹泻患儿的预后，减少腹泻病的复发。现在推荐腹泻患儿只要能够进食就应该给予补锌的治疗，疗程要求是10-14天。\r\n

讲解医师：赵姣姣  （副主任医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院儿科
小儿腹泻可以引起抽搐，一般重度腹泻就是每天大便次数在10-20次左右，而且水分比较多，呈水样或者是蛋花汤样大便，这个时候就是引起严重的脱水，引起体内的电解质紊乱。电解质紊乱就是引起低钠、低钙、低镁等这些症状，如果是引起低钙，他可以临床上出现惊厥，出现抽搐，在输液当中如果出现抽搐，就要及时地给予镇静剂，再就是说在补液的基础上给予补充钙剂，这样就可以预防低钙的发生、抽搐的发生。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：崔金英  （主任医师）
就职单位：杭州市中医院中医内科
小儿腹泻推拿，家长在抱来之前，尽量不要小孩子吃太多的东西，吃过东西尽量一个小时以后再进行推拿，不要给小孩子喝冷的东西，一定要以温热水为主。吃东西的时候尽量不要太油腻，以清淡为主，可以适当的吃一点粥，或者配一点鸡蛋。一般小孩腹泻，之前尽量不要喝牛奶，牛奶相对来说容易引起小孩子腹泻，不要小孩子着凉，不要吃太饱。小儿腹泻推拿做好了以后，家长还是要适量的给孩子补充水分，因为经过腹泻以后，水液代谢量比较大，尽量不要让他脱水，一定要注意小孩子腹部，还有整个身体的保暖。

讲解医师：洪燕  （主治医师）
就职单位：广州市妇女儿童医疗中心儿科急诊
小儿腹泻比较常见的是感染性的腹泻，也就是由细菌或者病毒引起来的病理性的大便次数的增多或者性状的改变。腹泻的时候根据不同的病因，处理是不同的。如果是病毒性的腹泻，可以多喝口服盐水来预防脱水，这样等待疾病的自愈。如果是细菌性的，则可以通过检查结果来决定是否需要使用抗生素治疗。至于按摩对腹泻的帮助，这个不肯定，因人而异。

讲解医师：汤定华  （主任医师）
就职单位：上海市儿童医院重症医学科
小儿腹泻为儿科常见病，曾称为“消化不良”、“婴幼儿腹泻”。目前认为是一组多病原、多因素引起的临床综合征。在查明病原前，统称为腹泻病。小儿腹泻主要发生在2岁以下的儿童，是造成小儿营养不良、生长发育障碍以及死亡的主要原因。小儿腹泻的临床表现有腹泻、呕吐、水电解质失衡、酸碱失衡、尿量减少或无尿，如果合并感染，还可伴有发热。