小儿腹泻

小儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸预后较好，一般不需要特殊处理。病理性黄疸进展较快，应针对病因及时治疗，以免留下后遗症。中医治疗小儿病理性黄疸以利湿退黄为主，分为清热利湿退黄和温中化湿退黄两种方法。栀子性味苦寒，归心、肺、三焦经，具有泻火除烦、清热利湿、凉血解毒的功效，可配伍其他中药用于治疗湿热证型黄疸。对于痰湿证型黄疸，由于小儿脾胃虚弱，黄栀子过于苦寒，容易导致小儿腹泻，故不建议使用。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

小儿腹泻的主要特点是大便形状和次数的改变，伴发热、呕吐、腹痛等症状。其发病原因如下： 1、内在因素：婴幼儿防御系统功能差和消化系统发育不成熟； 2、感染因素：如病毒（轮状病毒、诺如病毒、腺病毒）、细菌感染等； 3、非感染因素：如过多过早给孩子添加大量淀粉类食物、突然改变食物品种和断奶、腹部受凉等均可导致小儿腹泻。

小儿腹泻可以服用妈咪爱，妈咪爱为益生菌的一种，含有肠球菌和枯草杆菌。小儿腹泻、便秘均可以服用，可以调节肠道菌群，改善肠道功能。如果服用3-5天有效，可以继续再吃1周左右，一般不建议长时间服用。如果服用3-5天后没有效果，可以更换益生菌，另外积极寻找引起腹泻的原因。通常引起腹泻的原因较多，如果是细菌感染性腹泻，要应用抗生素。如果是病毒性肠炎，主要对症治疗。如果有乳糖不耐受，可以补充乳糖酶。如果是食物蛋白过敏，要规避过敏原。总之小儿腹泻可以口服益生菌，调节肠道菌群，改善肠道功能。同时可以针对小孩腹泻的情况，用收敛、止泻的药物如蒙脱石散，或者口服补液盐预防脱水。此外还需去除诱因，必要时及时就诊。

小儿腹泻，是2岁以下婴幼儿的常见病，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。根据病程可分为急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻。 病原可由病毒（主要为人类轮状病毒及其他肠道病毒）、细菌（致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等）、寄生虫、真菌等引起。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。 小儿腹泻的主要特点为大便次数增多和性状改变，可伴有全身症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。主要症状包括大便糊状或黄绿色稀水便、蛋花汤样，可混有黏液和脓血，发热、精神不佳，呕吐，脱水时产生口渴、眼窝凹陷，危重时可出现呼吸加快、昏迷等。

小儿腹泻病是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特征的小儿常见病。小儿腹泻病临床表现有腹泻、腹痛、呕吐、腹胀、脱水伴有发热及感染中毒症状；慢性腹泻伴有有营养不良。小儿腹泻病，根据病程的长短可以分为急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻。

小儿腹泻主要有以下症状： 1、大便次数增多：每日排便超过5次，但具体次数不作为判断标准，需要通过与以往排便次数进行比较，出现排便次数明显增多； 2、大便性状改变：正常大便软、成型，腹泻后大便溏、黏、糊状、水样； 3、伴随症状：发热，见于感染性腹泻；腹痛，疼痛程度不同，与肠道炎症刺激肠壁黏膜有关； 4、全身症状：脱水，判断腹泻严重程度的指标。

小儿腹泻的发病机制是脾胃功能失调导致运化失司、水谷不化，西医治疗主要是止泻、纠正水电解质紊乱，而中医可针对腹泻的核心病机、病位采取措施，通过中药调理脾胃功能，推拿增强体质、防病治病，安全有效，无毒副作用，尤其是对腹泻后期出现的单纯大便次数增大、食欲不振、腹胀症状有其独特的优势，在慢性腹泻的长期治疗中也比西医更有优势。

小儿腹泻应根据病因选择药物，切不可盲目服用止泻药物，如细菌感染性腹泻，需要应用抗生素控制细菌感染；病毒性腹泻，可通过生理盐水补充水分纠正脱水、补钠、补钾纠正水电解质紊乱；过敏性腹泻，应避免进食引起肠道过敏的食物；在免疫功能缺陷或肠道功能缺损的情况下可以短期内应用活菌类药物，但不可作为增强抵抗力、调整体质的常规用药。

小儿腹泻的病因包括饮食、喂养、感染因素，可通过以下方法来预防： 1、调整饮食：注意饮食卫生、进食量，选择营养恰当的食物； 2、增强体质：规律作息，加强锻炼，增强自身体质； 3、日常防护：腹泻流行季节避免去人群密集、空气不流通的地方，可以选择空旷的地方活动，家中要开窗通风，可避免病原菌滋生和交叉感染。

推拿治疗小儿腹泻是一种很好的选择，它也遵从辨证论治的方法，具体穴位包括推大肠、清脾经、清小肠、揉腹部、揉肚脐、揉龟尾、推七节骨等，根据不同的腹泻原因还要加减： 痰湿腹泻，要推上三关，加上揉一窝风等； 湿热腹泻，加清利湿热的穴位，如清天河水，推下六腑； 脾虚腹泻，要加捏脊，按脾胃枢等； 肾虚腹泻，要加揉按肾枢、推八髎穴位； 消化不良导致的腹泻，又加扎四缝、捏内八卦、拿肚角这些穴位； 如果自己不懂操作要请教推拿科医生。