宫颈炎

更年期后并不会因为无月经来潮而不出现生殖道感染，出现异常时建议患者至医院积极就诊，由医生通过化验及检查给予明确诊断并行相关治疗。 更年期与阴道炎症无必然关系，阴道炎在女性不同年龄段均可出现，更年期出现阴痒、分泌物异常时应积极就诊。阴道炎常见细菌、滴虫、念珠菌感染，更年期后老年性阴道炎较常见，同时临床中还存在混合感染，如果简单给予药物治疗，可能导致失治或误治，出现反复感染甚至宫颈炎、盆腔炎。

月经走后几天又有出血，原因如下： 1、月经血没有完全排净，经期没有完全结束。后面几天经血较少，积聚在阴道内，几天后逐渐流出，患者不必过于紧张； 2、剖宫产后子宫疤瘢痕合不良，瘢痕处形成憩室，月经来潮时有少量经血积聚在憩室，几天后憩室内经血逐渐流出； 3、黄体萎缩功能不全，表现为月经干净后点滴出血； 4、妇科疾病，比如子宫内膜炎症、宫颈炎、阴道炎，导致月经后又有少量出血情况； 5、子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜下肌瘤疾病，也会表现为月经期延长、经血量增多。最后几天干净，但是又有月经血积聚在内，干净以后又见红； 6、放置节育环的女性，放环的副作用是不规则阴道出血，即月经干净以后又会点滴出血。

慢性阴道炎是由于阴道炎没有得到彻底治愈导致慢性炎症的情况，如果患者出现阴道炎应该及时治疗，常见症状如下：1、阴道症状：主要表现为分泌物增多以及分泌物异味等，长期存在可能在局部表现为阴道充血、水肿，分泌物刺激外阴可以引起外阴瘙痒，甚至形成湿疹，影响生活质量；2、宫颈炎症：阴道和宫颈紧密相连，阴道炎没有得到彻底治愈会引起宫颈局部炎症，包括宫颈息肉、肥大，甚至宫颈充血、水肿；3、慢性盆腔痛：如果阴道局部菌群失调，细菌繁殖后逆行感染会导致盆腔感染，盆腔炎导致子宫双附件压痛，并出现慢性盆腔痛等症状。

阴道分泌物呈鼻涕状改变的原因较多，具体可有以下几点： 1、炎症：如阴道炎、宫颈炎以及子宫内膜炎； 2、阴道囊肿或外伤后阴道血肿； 3、宫颈糜烂合并感染，可引起宫颈炎、子宫内膜炎，导致出现鼻涕样脓性分泌物。 建议患者出现不适应及时至正规医疗机构就诊，明确诊断后行相应的治疗措施。通常早期诊断、早期治疗，患者预后相对较好。

宫颈囊肿通常不会癌变，宫颈囊肿的产生是由于宫颈表面的腺体分泌黏液，当腺体的腺管被炎症、异物堵塞后，黏液无法分泌出而形成囊肿，而且囊肿会逐渐增大，所以宫颈囊肿是宫颈炎的表现，并不是宫颈癌的表现。 宫颈癌是宫颈上皮发生异常增生，根本原因是存在HPV的持续性感染，随着感染时间的推移，病毒在细胞内会引起一定的变化，从癌前病变发展到癌大约需要10年甚至更长时间。 宫颈囊肿的发病机理和宫颈癌的发病机理完全不同，宫颈囊肿本身发生恶变的概率很低。所以如果患者出现宫颈囊肿不需要太过担心，只需要定期体检即可。

子宫息肉吃药无法消除，通常需通过手术才可以消除。子宫息肉包括子宫内膜和宫颈息肉，常见有以下几点：1、宫颈息肉：较为常见，为慢性宫颈炎的一种表现形式，宫颈的慢性炎症会刺激宫颈管细胞增生，表现为自宫颈管发出的带蒂软组织，表面红润、触之易出血、呈舌状。宫颈息肉药物治疗无效，患者需要进行宫颈息肉摘除；2、子宫内膜息肉：为子宫内膜组织异常增生所导致，通常表现为月经改变、经量增多、经期延长等，患者B超检查会发现子宫内膜增厚，或者宫腔内的占位性病变、内膜不均质，需要进行宫腔镜检查加以治疗。如果宫腔镜下确定有子宫内膜息肉，则需进行子宫内膜息肉摘除，通常子宫内膜息肉药物治疗无效。综上所述，无论是子宫内膜息肉，还是宫颈息肉，都比较容易复发。

宫颈癌前病变，现在学术上称为宫颈上皮内瘤变，英文缩写为CIN，根据病变程度分为CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级。CINⅢ级原称为癌前病变，严重者称为原位癌。病因为宫颈上皮高危型HPV感染，病毒感染造成宫颈炎症，宫颈上皮发生CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级病变，甚至引起宫颈癌。反复宫颈炎、阴道炎，可促进病毒生长，易发生癌变。建议宫颈炎、阴道炎患者积极治疗，提升宫颈抵抗力，预防宫颈癌的发生。

临床上发现宫颈病变，采用三阶梯治疗。第一阶梯治疗包括细胞学筛查，又叫TCT，以及新的无损伤的HPV检测。在门诊通过宫颈取样进行这两方面检测。TCT能看到细胞形态，HPV检测能明确HPV病毒感染的类型。TCT、HPV检测有问题的进行阴道镜检查。阴道镜可以对宫颈病变放大，能看到宫颈的形态，有没有癌前病变，阴道镜下进行相应活检能明确宫颈病变的级别和程度。所以阴道镜检查是妇科门诊中对宫颈病变检查和治疗非常有用的工具。阴道镜是宫颈细胞学医生最常用的检测方法，能筛查宫颈病变、宫颈癌，以及宫颈炎症病变。阴道镜能早期发现宫颈的癌前病变或者宫颈癌。

淋病是一种性传播疾病，多在泌尿系统发病，是由淋球菌引起的，感染病菌后经过两天到十天左右没有症状的潜伏期，潜伏期后表现出尿道流脓、小便有烧灼感，女性多表现为淋菌性的宫颈炎和淋菌性的尿道炎，男性症状较为明显，多表现为自身烧灼感疼痛感明显。

淋病最早期时的临床表现是男性尿道炎，而女性是宫颈炎症，如果治疗不及时或者是治疗不规律，尿道炎会上行，造成整个泌尿生殖系统的感染都，女性也可以上行造成盆腔和生殖器的感染。再严重后淋球菌可以入血，进入到血中会造成非常严重的淋球菌性的败血症。败血症可以导致死亡，是非常严重一种全身细菌感染，有生命风险，而且生命风险非常大，这是最严重的后果。通常情况下是很难有如此严重淋球菌的感染，大多是淋球菌性尿道炎或者是宫颈炎。一定早期确诊、早期治疗，而且一定要规律治疗，这样不要让其上行发展到生殖器附睾炎，或者是盆腔炎的情况，治疗比较困难，而且容易影响生育。