宫颈炎

着床出血并非所有女性均可发生，仅小部分人群可出现。着床出血量较少，一般患者无特殊症状，少量出血属于生理性现象，无需特殊处理。 如果出血量偏多、流血时间较长，建议进行检查排除相关疾病，如宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈肿瘤、宫颈癌等病变。建议女性备孕前进行孕前检查，充分检查后备孕，以避免怀孕后出现相应并发症。

甲硝唑片对治疗宫颈炎有效，甲硝唑片用于治疗肠道和肠外阿米巴病，如阿米巴性的肝脓肿、胸膜阿米巴病，还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等，目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。宫颈炎是妇科常见的疾病之一，多见于育龄妇女，是宫颈受损伤和病原体侵袭而导致，包括子宫颈、阴道部的炎症，以及子宫颈管黏膜炎症。患病原因多与机械损伤和病原体侵袭有关，病原体侵入损伤部位而致宫颈炎，常见病原体包括有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌，以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等。若患者是由于滴虫，或厌氧菌引起的宫颈炎，服用甲硝唑片有效，还可选择甲硝唑的局部剂型，如阴道栓剂。如果子宫颈炎患者的病原体是沙眼衣原体，以及淋病奈瑟菌，还需要对患者的性伴侣进行相应检查和治疗。另外，在患病期间建议患者应注意个人卫生，可通过温水清洗的方式进行缓解，日常生活不要吃过于油腻、肥厚的食物，同时宫颈炎患者还不能饮酒，以免酒精刺激后加重病情。

宫颈炎的中医辨证分型，临床常见以下几种类型：1、湿热下注型宫颈炎：主要临床表现是白带增多，而且通常颜色发黄，伴有特殊异味，同时可能还会有口苦、烦热等其他临床表现，还会伴有外阴瘙痒；2、脾虚型宫颈炎：主要临床表现是白带增多，但是颜色不一定是黄色，部分患者属于比较清亮的颜色，同时容易有四肢乏力、困倦等表现；3、肾虚型宫颈炎：白带通常颜色比较清，而且质地比较稀薄，量也比较多，同时还会伴有腰膝酸软、夜尿增多等症状。

宫颈癌和宫颈炎症状的区别，有分泌物和出血等，同时也有其他方面的区别，具体情况如下：1、分泌物：宫颈炎患者一般没有症状，有症状者表现为阴道分泌物增多，呈黄色或者脓性，阴道分泌物的刺激可以刺激外阴、阴道，从而引起外阴瘙痒，或者灼热感、腰酸痛、盆腔下坠，还容易合并尿道的感染，出现尿急、尿频和尿痛等。宫颈癌有阴道排液，阴道分泌物异常增多、呈白色，或者是血性、稀薄水样、米泔样，也可以有腥臭味； 2、出血：宫颈炎患者一般没有明显的出血，炎症期可以有性交出血。宫颈癌主要的临床症状是接触性出血，可以表现为不规则的阴道出血，或者表现为经量增多、经期延长，也可以出现月经淋漓不断的出血等，严重的可以引起大出血；3、并发症：宫颈癌晚期可以引起一系列的并发症，如出现压迫症状和下肢肿痛，而宫颈炎只是炎症表现；4、疾病性质：宫颈炎是良性的炎症性病变，一般可以根治。而宫颈癌是恶性病变，是女性生殖道恶性肿瘤中比较常见的恶性肿瘤。另外，宫颈癌和宫颈炎的患者，可以通过阴道镜活检取病理检查来确诊、区别。

宫颈炎症患者阴道使用药物时，一般需连续使用1星期，与阴道炎相同。宫颈外端在阴道内，阴道炎较易造成宫颈感染，进而引起宫颈炎。通常药物治疗对阴道炎和宫颈炎均有效，常规用药方法为使用1个星期，用药后是否需复查要根据具体情况决定。如果初次检查时炎症较轻，经1星期的治疗后症状明显好转，如阴道分泌物性状已经转归正常，可不用复查。如果症状改善不明显，需要到医院进行复查，判断恢复情况，以及是否需要继续用药或更改用药。宫颈炎症通常指宫颈、阴道部的炎症，其暴露于阴道之内，另一种宫颈炎症是指宫颈管炎症，位置较深，通常采取口服用药的方法进行治疗。

正常情况下宫颈可以分泌黏液，宫颈黏液是白带的主要成分，可以润滑阴道、抵御病原体感染。在月经周期的不同时期，宫颈黏液的性状不同，比如在排卵期，宫颈黏液明显增多，呈现稀薄、蛋清样黏液，月经后期宫颈黏液会明显减少，呈现稠厚、凝块状黏液。感染的病原体不同，宫颈炎的病理类型不同，宫颈炎分泌物的性状有所不同，常见分析如下：1、如果合并宫颈肥大，由于宫颈间质的明显增生，产生较多宫颈黏液，表现出大量、稀薄的白带；2、合并宫颈糜烂或宫颈息肉，会出现血性白带；3、合并阴道感染，通常会呈现出脓性白带或黄绿色白带；4、合并厌氧菌感染，白带带有腥臭味；5、淋菌性宫颈炎，通常可以看到宫颈明显的充血、水肿，宫口处可以看到大量脓性白带流出。

保妇康栓可以治疗宫颈炎症，宫颈炎的表现形式如下： 1、宫颈纳氏囊肿：即长在宫颈上的小囊肿，宫颈表面有腺口，如果有不干净的东西堵塞腺口的开口处，则会在腺管内形成脓液，积留在宫颈，形成宫颈纳氏囊肿； 2、宫颈糜烂：目前宫颈糜烂的说法已经废止，是由于激素水平的变化导致宫颈表面的柱状上皮异位，肉眼看起来如同糜烂，表面可能会有炎性的渗出物； 3、宫颈息肉：即长在宫颈的一种增生物。 另外，上述宫颈炎的表现形式都有可能导致不规则的出血、阴道分泌物的增加。如果患者出现阴道分泌物的增加，伴有外阴的瘙痒或者腥臭气味等，此时可以将保妇康栓塞到阴道进行治疗。保妇康栓的作用以清热解毒，清热利湿为主，所以可以治疗炎症，改善阴道分泌物的性状。

宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎，而急性宫颈炎没有轻、中、重度之分，但患者可以出现小腹疼痛、阴道脓性分泌物等，此时需要根据病原体检测结果，选择相应抗生素治疗。而慢性宫颈炎，可以根据宫颈糜烂程度分为轻、中、重度，常见治疗方法主要包括以下几种：1、随访观察：如果患者没有白带异常、接触性阴道出血等症状，仅属于中度宫颈炎，则可以不进行治疗，定期随访观察即可；2、药物治疗：如果患者有阴道分泌物异常、接触性出血等症状，建议到医院进行TCT、HPV检测，排除宫颈癌，并且选择治疗宫颈炎的药物进行阴道用药；3、物理治疗：如果患者经过药物治疗无效，且反复出现阴道接触性出血，可以选择激光、冷冻等物理治疗。总之，当患者出现中度宫颈炎后，需要到医院就诊，进行TCT和HPV检测后，根据检测结果、症状选择具体的治疗。

外阴会痒、肿、红，甚至疼痛，在临床上叫外阴炎。外阴炎的病根在阴道里，就是阴道炎，甚至是宫颈炎。如果治疗外阴炎，一定要去治疗阴道炎。外阴瘙痒剧烈，最重要的一部分原因是霉菌性的阴道炎，又叫念珠菌性的阴道炎，表现为外阴的瘙痒，白带豆腐渣样。这种外阴的瘙痒如果仅仅用洗液洗外阴，根本不能治病，一定要对因治疗。 如果是霉菌性阴道炎，一定要把治疗霉菌、治疗真菌的药物放到阴道深处，把真菌杀掉，阴道里没有炎症，阴道里的白带不刺激外阴，外阴炎也逐渐会好。所以外阴红、肿、疼痛、瘙痒的原因在阴道。如果只针对外阴的痒去治疗，实际上是耽误病情，而且这种治疗也不会把病彻底治好。 阴道的霉菌性阴道炎，主要来源于女性的脚气、灰指甲，或者爱人的脚气、灰指甲。如果反复发生霉菌性阴道炎、外阴的瘙痒，一定要治疗原发病灶，这个问题以后才不会复发。

金黄色葡萄球菌感染造成的外阴瘙痒，可使用红霉素软膏治疗。外阴瘙痒的原因包括炎症性或非炎症性因素，一般外阴瘙痒，是因为阴道炎、宫颈炎产生的分泌物刺激外阴引起。滴虫性、霉菌性和细菌性阴道炎，不能使用红霉素软膏治疗，应使用其对应的抗生素。滴虫性阴道炎需使用甲硝唑治疗，霉菌性阴道炎可使用制霉菌素或克霉唑栓治疗，可缓解瘙痒症状。对于细菌性阴道炎，可使用广谱抗生素，如克林霉素软膏等，而红霉素软膏治疗外阴瘙痒的适应证范围较窄，一般只用于金黄色葡萄球菌感染引起的外阴瘙痒。