宫晓峰

讲解医师：宫晓峰  （主治医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
荨麻疹在中医中称为瘾疹，一般通过中医的辨证论治，临床上分为五型，需根据以下分型进行治疗：\n1、风寒束表证：一般选择疏风散寒、止痒治疗，采用麻黄桂枝各半汤进行治疗。\n2、风热犯表证：进行疏风解表、清热，比如采用消风散进行加减治疗。\n3、肠胃湿热证：给予疏风解表、通腑泄热治疗。\n4、气血两虚证：需调补气血、熄风潜阳，采用八珍汤进行治疗。\n5、冲任不调证：以调摄冲任为主，采用四物汤和二仙汤进行治疗。\n除了药物治疗以外，还要注意生活起居，少吃过敏性食物，像牛肉、羊肉、海鲜等刺激食物，避免水温过热时洗澡，因为荨麻疹对冷热刺激比较敏感，使用纯棉的床单、被罩。如果荨麻疹泛发周身，伴有腹痛、呼吸困难，需配合西医进行抗过敏治疗，常见的西药有氯雷他定、盐酸西替利嗪，必要时可给予激素，但大部分都不需要这样治疗。通过中医的辨证治疗，荨麻疹的症状都能得到明显改善。

讲解医师：宫晓峰  （主治医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
流火丹毒是由溶血性链球菌，经皮肤或黏膜细小的创口，引起皮肤及网状淋巴管的炎症，多发于小腿和面部。流火丹毒发病比较急剧，全身症状比较明显，患者常伴有突然发冷、恶寒、高热、头痛、饮食不香、大便干、小便黄等临床症状，病情严重者的红斑处可出现紫癜、瘀点、瘀斑、水疱，或者伴有化脓、皮肤坏死，病程一般需要两周。\n流火丹毒在中医采用疏风、清热、解毒的方法进行治疗，常采用的方法为普济消毒饮进行治疗。西医一般是给予青霉素为首选治疗，连续静滴7-14天。如果是青霉素过敏者，可以选用头孢类抗生素进行治疗。告知患者卧床休息，充分饮水，抬高患肢，有肌肤破损者应及时治疗，避免感染毒邪。如果有脚气者，一定要进行治疗脚气，防止复发。一定要告知患者，避免饮酒，少吃辛辣、刺激，以及海鲜等食物，局部避免接触水，防止感染进行加重。

讲解医师：宫晓峰  （主治医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
八珍丸可以治疗脱发。如果通过中医辨证，脱发为气血两虚证的时候，就可以用八珍丸进行治疗。此时患者多表现为在病后或者产后，头发呈斑块状脱落，病情出现进行性加重，范围由小到大，毛发常稀疏、枯槁，触摸时候头发容易脱落。患者常常伴有唇白、心悸、气短懒言、倦怠乏力，常伴有舌质淡、苔薄白、脉细弱，此时的治法为益气补血，给的方药为八珍丸。通过辨证论治，如果辨为气血两虚的时候，给予八珍丸治疗，效果能得到明显改善。\n除此之外，要告诉患者尽可量的保持心情舒畅，切忌烦躁、忧愁、动怒，生活一定要有规律，要劳逸结合，要保证充足的睡眠，避免过度的劳累。另外，要加强营养，多食含有维生素的食物，要纠正偏食和不良的习惯。注意头部卫生，加强头发的护理，不要用碱性或刺激强的洗发液，少用电风吹吹烫头发，这样对头发起到保护的作用。

讲解医师：宫晓峰  （主治医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
神经性皮炎中医上为牛皮癣，通过辨证论治将牛皮癣分为三型，具体情况如下：\n1、风湿热蕴证：此时的治法为祛风利湿、清热止痒，常采用消风散进行加减治疗。\n2、肝郁化火证：用疏肝理气、清肝泻火的方法进行治疗，常采用龙胆泻肝汤进行加减。\n3、血虚风燥证：治法为养血润燥、熄风止痒治疗，方药为当归饮子进行加减治疗。\n神经性皮炎早期可以采用三黄洗剂外洗，病程日久、皮损肥厚，迟迟不消退者可以采用中药药膏涂擦治疗、此外，还要告知患者一些注意事项，要避免精神刺激、保持情绪稳定，要少食辛辣刺激性食物，不要喝酒、浓茶、咖啡。皮肤瘙痒时尽量不要去搔抓，搔抓之后容易使皮疹加重。另外，不要用热水刺激皮肤，刺激皮肤之后也容易使神经性皮炎加重。

讲解医师：宫晓峰  （主治医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
痤疮一般采用中西医结合治疗，中医一般以清泄肺胃血热为主，可采用枇杷清肺饮进行加减治疗，西医可以选用以下药物进行治疗：\n1、抗生素：像四环素类的抗生素进行治疗，常见于盐酸多西环素或者盐酸米诺环素。此外，还有红霉素、盐酸克林霉素、阿奇霉素，都能抑制痤疮丙酸杆菌和其他厌氧菌。\n2、维甲酸类药物：有皮质抑制作用，能抑制角化、炎症，并能抑制痤疮丙酸杆菌，常用的为异维A酸软胶囊。\n3、其他药物：部分患者常伴有激素水平波动明显，这个时候可给予抗雄激素进行治疗。对于严重或者囊肿结节性痤疮，可给予醋酸泼尼松片口服。\n痤疮患者一般要少吃脂肪和糖类食物，避免饮酒，以及食用刺激性食物，尽量不要挤压、损害痘痘，可以用温水和中性肥皂洗脸，去除油腻。外用药物可以选用硫磺软膏、夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶或者班赛，有痘印者可以给予喜辽妥，瘢痕明显者可以配合点阵激光治疗。