宫外孕

孕酮低可以出现在宫内妊娠，也可以出现在异位妊娠，即宫外孕，所以，首先明确是宫内妊娠还是异位妊娠。如果是异位妊娠，必须进行相应处理，可以通过药物或手术进行治疗。如果是宫内妊娠，要判断具体的原因，因为怀孕以后，必须要有足够的孕激素才能维持正常妊娠。如果孕激素低，又是正常妊娠，可能是黄体功能不足导致孕激素低，如果妊娠囊正常，通过补充孕激素可以继续维持此次妊娠。 另外一种情况是胚胎本身发育不好，不能有效刺激黄体产生孕激素，这种情况下应用保胎药物无效，是一种优胜劣汰的淘汰方法，不必进行保胎，应该尽快终止妊娠。如果出现孕酮低需要到医院由医生进行判断，不能自己靠经验判断。

怀孕初期肚子疼病因比较多，具体如下： 1、如果仅是轻微腹胀，而且伴有轻微牵拉痛，可能是因为怀孕后子宫增大，子宫韧带受累，是一种正常情况，一般不影响日常生活； 2、异位妊娠，即宫外孕，在妊娠早期如果发生出血，发生异常扭转或者宫外孕流产，都有可能引起腹痛； 3、先兆流产也可以表现为腹痛、流血； 4、妊娠合并胃肠道疾病、腹膜炎或者泌尿系统疾病，也可以表现为腹痛； 5、血液系统疾病、肿瘤性疾病，也可以表现为腹痛。 所以，孕妇在孕初期出现腹痛，一定要及时就医，由专业医生判断腹痛类型，以免延误病情。

怀孕以后有褐色分泌物，要引起重视，因为褐色分泌物为原来出血延迟排出的症状。这种出血考虑有无先兆流产症状、难免流产，更要排除宫外孕，因为宫外孕也可以表现为阴道褐色分泌物的排出。 患者通过检查，特别是到医院做体格检查和验血检查，检查褐色分泌物来源。有些分泌物为宫颈出血滞留，有些为宫腔排出。如果为宫腔内出血，考虑先兆流产、宫外孕，这时通过B超检查孕囊部位。如果孕囊在宫腔，属于宫内妊娠；如果不在宫腔内，要考虑为宫外妊娠。宫内可为正常宫内妊娠，也可为难免流产的宫内妊娠，区分以后可以做相应处理。

意外怀孕处理如下： 1、如果为正常怀孕，每个人的去留问题不同，有些人年龄小或者没有到法定年龄。以前的计划生育原则是堕胎，目前鼓励生育，但是没有明确的政策规定三胎以上应该如何。因此，意外怀孕要根据各自条件而定； 2、意外怀孕不代表正常怀孕，不正常的外孕包括宫外孕和不良怀孕。比如宫外孕患者要住院治疗，住院治疗包括手术治疗、药物保守治疗。不良怀孕要清宫或者流产，要根据具体情况而定。

怀孕初期见红为常见症状，可能是先兆流产症状或者宫外孕症状，但是要通过检查区分，比如通过B超、验血区分。排除宫外孕以后，如果有阴道见红，可以补充孕酮。孕酮有口服、打针、阴道局部用药，效果大同小异。 确定宫外孕要住院治疗观察，有些孕妇在没有子宫破裂之前处理会更安全。如果为宫外孕见红，没有及时诊治，发生宫外孕破裂，大出血会危及生命。因此只是阴道见红，要区分为先兆流产症状、宫外孕症状、难免流产症状或者宫颈出血症状。

怀孕3个月隐隐作痛，多数人均会有感觉，具体原因如下： 1、怀孕以后的生理和心理状态不同：怀孕以后子宫血液供应相对较丰富； 2、激素影响； 3、子宫在逐渐增大：本能感觉隐隐作痛，这种痛为正常生理表现，孕妇不需要紧张。 但是要区分隐痛持续性或者阵发性，剧烈疼痛。如果为隐痛，属于正常生理性疼痛。如果较痛或者逐渐加急的腹痛，或者下腹旁边的左侧、右侧疼痛，要与隐腹痛区分。单纯隐痛属于生理状态，宫外孕、卵巢扭转或者黄体破裂，均会影响安全。因此，孕妇要重视腹痛程度，不重视错过最佳诊断时机会产生不良后果。

大姨妈也就是月经，月经主要在月经期，子宫内膜从子宫剥脱导致月经，这里含量主要有月经，有子宫内膜，也有出血量，所以出血量和子宫内膜厚度密切相关。首先如果子宫内膜变薄，有可能造成月经量减少，另外子宫内膜受到损伤，有子宫有粘连，也可以有月经过少。再有子宫月经血少，并不是子宫内膜本身的问题，有的妊娠早期也可能表现出一种出血。这种情况下要注意，也可能是怀孕早期表现，也可能是异位妊娠表现。已经有一次有怀孕，是宫外孕，但是仍然表现出有出血，患者以为是来月经，但这是假性月经，所以大姨妈的血少，也有不同原因。要及时去了解原因，要警惕有没有假月经，异位妊娠风险。

取环之后，月经量暂时减少一般属于正常现象。因为戴环通常会使经量增多，取环之后，经量会较以前减少，属于正常现象。但如果长时间、持续经量过少，需要查找原因，给予处理，有时与宫颈管粘连等手术并发症相关，有时与多囊卵巢综合征等特异内分泌疾病相关，需要做出鉴别。同时也需要除外妊娠可能，需要检查血尿HCG，除外妊娠可能。妊娠不仅表现为停经，有时也表现为经量减少等各种月经异常，必要时还要除外宫外孕的危险情况。除外妊娠之后，对于取环之后经量少，需要除外宫颈管粘连。宫颈管粘连一般表现为经量少，同时伴有痛经，在来月经时，行宫颈管扩张可以观察到到大量经血排出，通过宫颈管扩张，既是诊断也是治疗，一般扩张之后，疾病即会治愈。如果除外上述特殊情况，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等特异内分泌疾病。

月经量少、粉红色，需要查找原因再给予处理，多与妊娠、情绪以及多囊卵巢综合征等特异性内分泌疾病相关，需要做出鉴别和处理，具体分析如下：1、妊娠：月经量少时，通常经血的颜色较淡，有时会表现为粉红色，需要查找原因，检查血、尿HCG，除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，妊娠不仅表现为停经，也表现为经量减少等各种月经异常；2、情绪：比如考试紧张、工作压力大、情绪不好等，会引起相关改变，一般不需要特殊处理，会逐渐自行好转；3、内分泌疾病：如果女性经常有经量变少，需要检查女性性激素六项和甲状腺功能，以除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症，甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病，此类内分泌疾病通常有特异的激素表达特点，需要做出鉴别和处理。

月经量少发黑，如果没有异常情况，只是偶尔发生的月经量少，可以通过吃活血化瘀的药物进行调理，但是月经量少、发黑往往是异常疾病所引起，一定要给予诊断和鉴别，具体如下：1、怀孕：生育年龄女性如果发生过无保护性生活，出现异常出血或月经不规则的现象，一定要考虑怀孕的可能性，要做怀孕的检测。因为怀孕早期出现先兆流产或宫外孕，都可能导致不正常的阴道出血，有时会误认为月经，所以排除怀孕非常必要；2、卵巢功能衰退：40岁以上的女性，在绝经过渡期可能发生生理性月经量减少，因为卵巢分泌的雌激素水平开始下降，子宫内膜变薄引起月经量减少，而月经在宫腔和阴道内积聚一段时间再排出，表现发黑的现象。而40岁以内如果出现月经量少发黑的现象，要考虑卵巢早衰，可以通过检测女性卵巢激素水平进行判断；3、子宫内膜损伤：比如进行人工流产手术以后导致的月经量少，需要给予雌激素的补充。