宫外孕

讲解医师：王秀梅  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院三级甲等妇产科
人工授精会有宫外孕的可能。人工授精和夫妻生活一样存在宫外孕的情况，人工授精并不会降低宫外孕情况的发生。人工授精是通过人工将精子输送到子宫腔内，然后精子和卵子通过输卵管到宫内进行结合，至于在哪结合外界是不能控制的。

讲解医师：张秀琼  （主任医师）
就职单位：自贡市第三人民医院/妇产科
你好根据你描述的情况，化验血hcg是下降的，有可能是流产的情况，如果没有腹痛的情况，宫外孕的可能性不大。

讲解医师：杜双  （主治医师）
就职单位：大连市妇女儿童医疗中心/妇产科
你好，按你的描述，如果是宫外孕及囊肿手术的话，腹部增大考虑是术后局部水肿造成的，建议注意休息，最少休息半个月到一个月才能出去逛街。

宫外孕是危急的急诊疾病，若出现大出血会危及生命，医生需要判断出血情况与止血方式，决定进行哪种类型手术。除非为大出血且无法止血，需要切除子宫，尽量不采用该方法，具体如下：1、不切除子宫：常见宫外孕为输卵管宫外孕，可以切除输卵管，而不是子宫；2、切除子宫：如子宫角或剖腹产切口宫外孕，可能单纯切除宫角无法止血，需要采用介入止血方式。若无法进行手术，则需要切除子宫。剖腹产切口妊娠出血较严重，也需要进行子宫的切除。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
宫外孕是一种很常见的疾病，它对孕妇的生命造成了严重的威胁，所以孕妇一定要注意预防。其实只要能够及时检测出宫外孕，并及时治疗的话，还是能够保住孕妇生命的。今天微微健康网小编就来给大家介绍宫外孕的检测方法，一起来看看吧。

宫外孕腹腔镜术后应定期到门诊随访，手术方式包括输卵管切除和输卵管保留。保留输卵管患者，应每周检查一次HCG，并定期检查B超，若发现HCG下降，或盆腔包块长大，可有持续性宫外孕的可能，也可通过相应治疗再进行处理，因此宫外孕术后关键事项应定期随访HCG与B超，若发现HCG结果正常，则表示手术成功。宫外孕术后休息1个月左右即可恢复，术后不得剧烈运动。

尿妊娠试验是一个简单的检查与怀孕相关疾病的方法，它是通过尿液中绒毛膜促性腺激素的含量进行定性的检查。尿妊娠试验阳性多为怀孕，但部分其他疾病，如宫外孕、葡萄胎、细胞肿瘤等，尿妊娠试验也呈阳性。还需通过其他检查对怀孕质量进行评估，如测定血的绒毛膜促性腺激素和孕酮含量，判断是宫内孕或宫外孕；停经四十七、四十八天后，可进行B超检查，以确定胚胎着床及发育情况。

子宫畸形即先天子宫发育异常。子宫畸形临床常见于先天性无子宫、始基子宫、幼稚子宫、双角子宫、纵隔子宫、双子宫、单角子宫以及残角子宫等。其中先天性无子宫、始基子宫无生育能力；幼稚子宫染色体无明显异常，通过补充激素，子宫可以发育至正常大小，可以正常怀孕；双子宫和纵隔子宫可以正常怀孕，部分患者可能反复流产、早产；残角子宫容易诱发宫外孕。

宫外孕又称异位妊娠，指孕卵在子宫体腔以外着床发育，包括输卵管妊娠，腹腔妊娠，卵巢妊娠，宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。宫外孕腹痛特点如下： 1、疼痛多为突发性，下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐； 2、血液局限于病变区时，表现为下腹部局部疼痛； 3、血液积聚在子宫直肠凹陷时，肛门有坠胀感； 4、出血过多时，可出现膈肌刺激，引起肩部放射性疼痛并伴休克。

阴道超声检查，是将B超探头套上避孕套后放入阴道进行超声诊断的方法，是妇科检查中常用的方法之一，主要用于观察子宫、附件及盆腔的情况，了解子宫是否存在肌瘤、卵巢囊肿、早期妊娠、宫外孕等表现。 阴道超声广泛应用于临床诊疗，因探头位置接近子宫及卵巢，与腹部超声相比，具有图像清晰、分辨率高、方便快捷、检查结果更加准确的优势。