宫外孕

讲解医师：胡立强  （主任医师）
就职单位：长沙市第一医院普外科
出现宫外孕破裂或者是宫外孕，一般都会有小腹坠胀或痛疼，但是小腹坠胀并不一定就是宫外孕。宫外孕还要满足几个条件：一个是尿妊娠试验示阳性，血HC阳性；另一个是B超发现宫外有妊娠。如果腹腔里面有液体，就是宫外孕已经破裂，这种情况就需要紧急手术处理。小腹坠胀也多见于慢性盆腔炎，是因为炎性物质慢性刺激盆腔，同时出现了盆腔功能的障碍，而出现小腹坠胀或痛疼。这种情况需要到医院找妇科大夫进行详细的检查，才能确定小腹坠胀的原因。

讲解医师：张毅  （主任医师）
就职单位：北京医院/妇产科
宫外孕是指异位妊娠。异位妊娠输卵管切除的后果包括怀孕几率下降、盆腔粘连、内分泌失调等，详情如下：1、怀孕几率下降输卵管具有输送卵细胞进入子宫的作用，在发生异位妊

试管婴儿出现宫外孕的机会非常低，但是也会有宫外孕的可能，但是不必担心。宫外孕的发生可能与子宫内膜蠕动波增加或者是本身输卵管有病变等因素有关。

讲解医师：杜双  （主治医师）
就职单位：大连市妇女儿童医疗中心/妇产科
你好，按你的描述，如果是宫外孕及囊肿手术的话，腹部增大考虑是术后局部水肿造成的，建议注意休息，最少休息半个月到一个月才能出去逛街。

讲解医师：杜双  （主治医师）
就职单位：大连市妇女儿童医疗中心/妇产科
你好，现在试纸排除怀孕，需要你尽快化验血hcg，如果数值大于25以上，说明你已经怀孕，然后再做b超，排除宫外孕。

最常见的宫外孕就是长到输卵管里面。长在输卵管里就不存在怎么流产好。医院会根据胎囊的大小以及查血HCG的高低...

讲解医师：任常  （副主任医师）
就职单位：北京协和医院/妇科
有过一次宫外孕病史的女性，再次发生宫外孕的概率围在10%~30%之间。如果女性曾经发生过一次宫外孕，那么再次发生宫外孕的风险确实会有所增加，但具体概率并不是很高，大约在10%~30%之间。这是因为一次宫外孕后可能会对输卵管造成一定程度的损伤，如炎症、粘连、...

很多宫外孕患者流产或破裂之后内出血停止时，病情相对比较稳定，迁延时间比较久，此时胚胎可能会有一种死亡的方式或被机体自行吸收的方式，可长期表现为反复内出血，并形成盆腔血肿，不能被吸收。复查B超，包块会持续存在，血肿可能会被激化变硬并且与周围组织形成粘连，临床上称为陈旧性的宫外孕。它主要表现为迁延、反复的阴道流血和复查B超时持续的盆腔包块的状态。可通过动态复查子宫附件的彩超获取诊断。

第一次怀孕为宫外孕的几率不是很大。造成宫外孕的原因主要是输卵管炎症导致输卵管的通而不畅。主要诱因为宫腔操作，人流、上环、取环等。第一次怀孕多无此种诱因。但不是绝对的没有，如果之前发生过以上诱因，并在停经之后有异常的阴道流血，除考虑先兆流产的可能之外，首先要排除宫外孕。所有的停经伴有不规则的阴道流血或腹痛，均要先排除宫外孕的可能。

根据受精卵着床位置的不同，宫外孕40天的反应也不同。如果着床部位在输卵管，且输卵管扩张程度较轻，可能无任何症状，仅是停经。有的患者会有异常阴道流血或轻微腹痛，甚至有患者有腹腔内的出血，但不表现为阴道流血，仅表现隐隐的下腹疼痛。如果着床部位在间质部，早期40多天可能无症状，三、四个月才会表现为突发大出血，甚至出现休克，危及生命的状况。