学习障碍

儿童学习障碍是精神科发育性障碍中的一种常见疾病。对于儿童学习障碍，早些年并没有引起临床医生的关注，更多的是在教育学院或者师范类学院关注。儿童学习障碍和神经功能，即和脑功能的发育不良有关系，部分儿童左脑发育明显不如右脑发育好，从而导致有学习障碍的发生。 学习障碍包括阅读、写作、计算以及跟学习相关的其它的问题。对于学习障碍的儿童，还需要关注的一点是原发性学习问题，还有共病其它的精神科疾病，最终所导致的学习困难。这两个学习困难在临床上都比较常见，但处理的方式不会完全相同。如果是注意缺陷多动障碍，非常容易共患学习困难，这种情况下，首先要解决的是多动和注意力不集中的问题，这个问题解决后可能就能够继解决学习障碍的问题；如果学习障碍是单一的原发疾病，建议早期能够识别，做综合干预，对儿童进行训练，能达到更好的效果。

儿童学习障碍的病因不明确，可能与遗传因素、环境因素、儿童发育营养状况以及心理因素有关系，具体如下： 1、遗传因素：首先与在胚胎期发育时神经发育的完整性有关，如果有老人、父母患有学习障碍的情况，儿童出现学习障碍的可能更大； 2、环境因素：如父母关系不良、对儿童过于溺爱或者是没有养成良好的学习习惯、学习环境不良，都有可能导致儿童出现学习障碍； 3、营养状况：营养不良、微量元素的缺乏，或者本身患有注意力缺陷、多动的问题，都有可能会出现学习困难的情况； 4、心理因素：儿童对学习有抵触的情绪，或者从开始学习的时候就没有养成好的学习氛围，都会影响到儿童学习能力的情况。

学习障碍的孩子要进行评估，根据评估结果进行针对性干预训练。学习障碍有认字障碍、阅读障碍、书面表达障碍、算术障碍、数学推理障碍等，每个学习障碍的孩子都有自己特殊的困难，需要专业特教老师进行详细的了解和评估。具体如下： 1、认字困难的孩子，可以将字放大、字间距变宽，减慢认生字的速度。同学一天认5个、10个，学习障碍的孩子一天认2个、3个； 2、有些阅读会跳行的孩子，可以用一把尺子帮其盖住下面的文字，一行一行的阅读。读完一行再往下挪一行，会协助孩子阅读； 3、有些书面表达困难的孩子，口头说得较好，但是将思想转变成书面文字会困难。这时可以让孩子口头表达出来，家长用录音或者电脑帮孩子记录下来，然后再让孩子自己慢慢地抄到本子上； 4、算术困难的孩子，需要用手指或者物品来协助计算； 5、数学推理障碍的儿童，要将复杂的数学推理分解成几步容易理解的简单步骤。 学习障碍的儿童各有各的特殊性，需要家长和老师耐心地协助孩子，用各种替代的方式慢慢地掌握学习内容。同时要允许孩子放慢学习进度、降低作业要求，逐渐培养孩子的学习能力。

孩子学习差有很多原因，首先要进行检查，看他的困难在哪里，要先排除是不是智力问题，是不是存在学习障碍。如果是智力问题或者有多动症，有自闭症、品行问题或者其他问题，这就要去处理。 如果儿童智商很正常，只是学习不好，那可能就是特定性学习困难或者学习障碍，就是在儿童智商很正常的情况下，他与同年龄、同智商的儿童在学习方面，包括听说读写、数学、思维、表达各个方面，以及行为方面有差别，这种需要治疗。看他是不是存在学习困难的问题，如果有智力问题，或者有其它诊断问题，需要用不同方法处理。