孕前检查

全面的孕前检查建议空腹进行，因为性激素检查和生化检查，均建议在空腹情况下抽血，结果才准确。男性进行孕前检查时，最重要的一项是精液检查，如果就诊目的是查精液，则不需要空腹，此检查能够明确精子的数量、活动力、畸形率 、有无感染等。但是全面的孕前检查不仅包括精液检查，还包括外生殖器B超检查，以及抽血查验性激素、生化和感染指标。检查这些抽血指标，建议空腹进行，结果较为准确。特别是性激素指标检查，对于判断男性生育功能和性功能较重要，可了解睾酮、卵泡刺激素等激素水平。生化指标检查包括肝功能检查、肾功能检查等，有助于全面评估男性的健康状态，也能反映其生育潜能，以及是否存在影响生育功能和性功能疾病，抽血检查也建议空腹进行。因此，建议有条件的患者，能够空腹到医院进行相对全面的孕前检查，而不是单纯检查精液。

孕前检查必做项目，主要如下：1、常规检查：血液检查包括传染病检查，如梅毒、艾滋、肝炎检查，还有肝功能和肾功能的检查，进行血常规以及血糖等；2、妇科检查：主要是进行内诊，了解内外生殖器情况，有无炎症、肿瘤等；3、辅助检查：包括TCT检查、宫颈HPV检查，主要是筛查宫颈有无异常细胞，有无癌前病变，如CIN；4、超声检查：可以查看子宫形态、大小，以及盆腔有无肿物。另外还可以检查感染的情况，如弓形虫、风疹病毒等产前检查也可以进行。

在孕前检查之后，建议在3个月以内怀孕。因为怀孕之前3个月内的检查，能够帮助了解孕妇身体的基础情况，是否有基础疾病。另外孕前3个月经过全面的孕前检查，如果身体条件允许怀孕，就要开始补充叶酸。叶酸从孕前3个月开始补充，每天0.4-0.8mg，所以在补充叶酸之后的3个月内怀孕较好。如果孕前检查过了3个月再怀孕，病毒感染还有相关疾病的发生几率可能升高，所以此次孕前检查，对于这次怀孕的指导意义不大。建议女性备孕时，在怀孕前3个月内进行相关孕前检查，主要包括血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂，还有甲状腺功能检测，因为甲状腺功能减退可能增加胎儿流产以及胎儿神经智力发育异常的风险。在孕前3个月，一旦发现甲状腺功能减退，立即给予甲状腺素治疗，有助于减少孕期的相关疾病。

神经管畸形是发生在中枢神经系统的严重先天性缺陷性疾病，主要包括无脑畸形、脊柱裂、脑膨出等。神经管缺陷有两级预防措施，第一级预防就是病因预防，主要通过孕前保健措施，包括孕前检查、遗传、优生教育等降低神经管缺陷发生率。女性在备孕前都要吃至少3个月叶酸，是为预防神经管的畸形发生。二级预防主要依靠B超做产前筛查，及早发现及时终止妊娠，一般胎儿妊娠大小是在11周开始要做产前筛查。 但神经管畸形里的脊柱裂内有隐性脊柱裂，其非常隐秘，难以发现，大部分孩子即便是隐性脊柱裂生后也没有任何表现和症状，这种情况产筛很难筛查出，其它严重神经管畸形都是在产筛时筛查出。

小耳畸形的预防需要孕妇从怀孕早期就开始做好防御措施，具体预防措施有以下几点： 1、要做好孕前检查对于预防小耳畸形非常关键。孕前检查是保证宝宝健康的重要途径，孕前必做的检查包括生殖系统、肝功、尿常规以及口腔检查； 2、孕期感冒会对胎儿发育有影响，即使没有出现外观畸形，也有可能会影响到脑组织的发育，造成发育迟缓； 3、安全的养宠物或者避免接近宠物，如猫、狗身上携带病菌也可以导致胎儿畸形，尤其是猫的粪便，是恶性传染病传播的主要途径； 4、孕期最好不要接触化妆品，化妆品中有些物质会影响到胎儿正常发育； 5、一定要避免精神紧张，当孕妇情绪紧张的时候，肾上腺皮质激素会阻碍胚胎组织的发育； 6、一定要避免烟酒，孕妇在孕期要禁止饮酒，因为酒精可以通过胎盘进入胚胎，对胎儿发育造成严重损害。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
孕前检查费用是多少？孕前检查是指夫妻准备生育之前到医院进行身体检查，以保证生育出健康的婴儿，从而实现优生，那么到底孕前检查费用是多少呢？