子宫息肉

子宫内膜息肉大多数是小手术，如果息肉不大在门诊就可以做，跟小产无关。子宫内膜息肉切除手术在门诊做最多使用麻醉剂，一般十几分钟到半小时就可以结束。通过置进宫腔镜观察内膜有无息肉，如果发现有息肉，针对有息肉进行切除、摘除皆可。所以子宫内膜息肉手术后不需要像坐月子一样避风、保温，因为患者不会有流产以后的激素波动导致褥汗，等同于宫腔镜手术，手术相对比较小，恢复也比较快，大多数半个月左右时间就会恢复。但是手术操作扩宫颈、扩宫腔操作，所以要避免感染。使用患者在术后1个月之内都应该避免同房、盆浴、游泳，但是可以淋浴。另外可能术后需要针对性地使用抗生素预防感染，术后要观察出血情况，如果出血量比月经量多，需要去医院就诊，如果肚子疼严重也要考虑有无术中并发症，如果都没有自然恢复即可。

子宫息肉手术是较小的手术。手术后下1个月，一般就可以考虑生育的问题。子宫息肉不是像肿瘤一样的东西，只是内分泌的改变，所以有可能会根据内分泌的改变，或者本身内分泌情况不太好、不太正常的情况下，可能会复发。子宫息肉发现以后再治疗，可能做宫腔镜手术，仅仅几分钟即可。接下来要做病理检测，看看有没有癌症的问题。一般来讲，除了有一些长期的息肉，淋漓出血的有癌症的可能性，绝大部分都没有癌症的问题，只是内分泌异常。子宫息肉有时会因为不孕症而被发现，如果下个月月经正常以后，就可以赶快去试孕。因为要做试孕，以怀孕为目的，要尽早去怀孕。如果反复出现息肉的问题，应该吃一些激素类的药物，减少息肉的发生。

B超通常报告宫内可见回声团，宫内回声团主要指宫腔有东西，可能是子宫内膜息肉。B超通常会报告子宫大小、子宫肌壁是否均匀，有无低回声结节，低回声结节主要是指肌瘤，还要测量子宫内膜厚度。子宫息肉患者的B超检查一般可见以下影响：1、如果肌壁间有短线，可能有腺肌症存在；2、如果宫腔中间有液体，通常为2-3层，如果没有液体合在一起，子宫内膜可能为双层；3、如果出现回声团，还要看回声团有无血流信号，如果有血流信号，息肉的可能性较大。子宫内膜每个月会生长，随着雌、孕激素下降，会逐渐脱落、出血，形成月经。如果不随着月经掉下去，遗留下来，还有血流，通常提示息肉或者黏膜下肌瘤，通常息肉比较常见。

月经过后检查子宫息肉比较准确，子宫息肉指子宫内膜层长出来的息肉，息肉呈凸起状，通常比较小，可能几毫米或者十几毫米，大的息肉可能为2-3cm或者更大。通常小息肉比较常见，如果内膜比较厚，子宫腔通常是闭合状态，只能测量内膜厚度，子宫内膜里如果藏着息肉，在B超检查下难以分辨。如果月经刚结束，内膜较薄，如果有凸起，会比较明显。如果要检查息肉，可以选择彩超检查，在月经刚结束时检查，彩超检查下可以看凸起部位，以及有无连通的血运。如果有血运，可能连着血管，息肉的可能性较大，如果有血运，不会随着月经排出。子宫内膜息肉患者可能需要进行宫腔镜检查最终确诊，然后进行切除治疗。

子宫息肉吃药无法消除，通常需通过手术才可以消除。子宫息肉包括子宫内膜和宫颈息肉，常见有以下几点：1、宫颈息肉：较为常见，为慢性宫颈炎的一种表现形式，宫颈的慢性炎症会刺激宫颈管细胞增生，表现为自宫颈管发出的带蒂软组织，表面红润、触之易出血、呈舌状。宫颈息肉药物治疗无效，患者需要进行宫颈息肉摘除；2、子宫内膜息肉：为子宫内膜组织异常增生所导致，通常表现为月经改变、经量增多、经期延长等，患者B超检查会发现子宫内膜增厚，或者宫腔内的占位性病变、内膜不均质，需要进行宫腔镜检查加以治疗。如果宫腔镜下确定有子宫内膜息肉，则需进行子宫内膜息肉摘除，通常子宫内膜息肉药物治疗无效。综上所述，无论是子宫内膜息肉，还是宫颈息肉，都比较容易复发。

子宫息肉分为子宫内膜息肉和宫颈息肉，如果不治疗，子宫内膜息肉有可能逐渐增大。随着息肉逐渐增大、增多，症状会越来越明显，比如不规则的阴道出血、月经量较多，甚至出现月经淋漓不尽的情况。由于息肉占据宫腔，有可能会出现不孕、先兆流产，甚至出现流产的现象。随着宫颈息肉变大变多，还可能会出现同房出血、阴道分泌物较多、点滴的阴道出血等明显症状。子宫内膜息肉不是100%良性，所以子宫内膜息肉较大时建议病人积极手术。如果发现息肉较小也可以保守治疗，比如可以服用黄体酮，让子宫内膜出现撤退性出血，查看子宫内膜息肉能否跟随月经血一起流出。息肉较大时还是建议病人手术，现在常用的手术是在宫腔镜下将子宫内膜息肉或者子宫内膜的宫颈息肉切除。这类手术通常对于病人创伤较小，基本仅针对息肉做手术，不会干扰其他部位的子宫内膜，所以发生子宫宫颈粘连和子宫宫腔粘连的可能性较小。

子宫息肉可能影响月经，子宫息肉实际是内分泌失调的表现，雌激素的过度增长造成子宫内膜的过度增生，从而产生的息肉。有息肉后，内膜脱落不全时会出现月经淋漓不尽，所以子宫内膜会影响息肉，子宫息肉影响月经，使月经淋漓不尽。子宫内膜息肉的发生是内分泌的因素，所以影响月经也是内分泌的失调所造成。若息肉已经影响月经，需要做手术治疗，也有部分患者的子宫内膜息肉不影响月经，依然可以有正常的月经周期，有正常的月经的持续时间，也没有大出血的情况，不一定需要手术治疗。如果子宫息肉总是没有太大变化，甚至于有时还会缩小，并且没有不规则的出血，不一定要做手术切下来。一般如果没有症状的息肉真正的癌变的几率也比较小，一旦有症状还是需要用药治疗或需要做手术切除。

子宫内膜息肉主要通过手术的方式进行处理，也有部分药物可能会使息肉剥脱，但是比率比较小，大概在20%，具体药物如下：1、孕激素：主要是孕酮、黄体酮，黄体酮是孕激素，主要作用是在月经的后半期增加内膜的分泌，然后在月经期时，分泌比较充足的内膜就会剥脱，在剥脱过程中子宫内膜息肉也可能随之剥脱。所以月经后半期服用10天的黄体酮或者达芙通等药物，息肉有20%的机会在3个月后剥脱，从而免除手术；2、避孕药：包括妈富隆、达英-35、优思明等，这些是雌性激素的合剂，在服用避孕药期间子宫内膜增生、月经量较小，阴道流血比较干脆、彻底，所以避孕药去除息肉的作用比单纯使用孕酮更强，也应该有20%以上的机会可以使息肉剥脱。

女性泌尿系统与男性不同，主要是因为女性没有前列腺，但是存在子宫等脏器。女性进行B超检查需要通过肾脏检测，判断是否存在肿瘤、囊肿、肾脏积水或者肾脏结石，并且需要观察输尿管的情况，包括双侧输尿管是否扩张，以及是否存在结石，或者输尿管反流引起的情况。另外，还需观察膀胱区域，如膀胱内是否存在结石，以及是否形成膀胱小房、小梁。如果女性泌尿系统出现反复炎症，要结合周边脏器，比如是否存在妇科炎症，如子宫息肉、子宫肌瘤，或者双侧卵巢、输卵管是否存在积液以及囊肿。女性尿道短，盆腔容易形成逆行感染，特别是阴道内白带增多，支原体、衣原体感染时，细菌会逆行进入膀胱，引起尿频、尿急、排尿不畅，需结合尿液分析综合判断。

子宫息肉包括子宫内膜息肉和宫颈息肉，手术所需要的时间，取决于息肉的大小、数量以及位置。如果息肉的病理是良性，手术时间一般不会超过半小时。如果宫颈息肉位于宫颈外口，蒂部明确可见，行宫颈息肉摘除术即可，手术仅需要数分钟。如果宫颈息肉位于宫颈...