子宫内膜息肉

病人进行宫腔镜手术后，月经量变少是否正常，需要根据具体情况具体分析。如果病人是由于宫腔占位病变进行此手术，比如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤，或者内膜增生症，术前已经出现月经量过多，或者淋漓不尽的症状，将病变切除以后，月经量会比术前明显减少，通常属于正常现象。但是部分病人术前的月经量正常，而术后出现月经量减少，比如子宫内膜息肉呈弥漫性增生病人，病变切除后，子宫内膜过薄，可能也会引起月经量的减少。通常此类病人只需要术后观察2-3个月，待子宫内膜修复后，月经可恢复正常。另外，部分病人如果是手术造成宫腔粘连，或者宫腔内感染，月经量也会明显减少，甚至闭经。此时建议病人尽早到医院就诊，必要时进行二次宫腔镜探查、分解粘连等治疗。

宫腔镜检查不是手术，而是一种微创的检查方法。对于妇科的患者，如果在超声提示下发现宫腔内病变，可以进一步采用宫腔镜检查明确宫腔内病变的性质、特点、数量等。宫腔镜检查是通过纤维的细镜进入患者的宫腔内，进一步明确宫腔内膜的厚度以及光滑程度，并且观察宫腔内是否存在子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等异位病灶，有助于发现早期的病变甚至癌变。而在检查过程中，如果发现可疑病灶，能够在直视下定位取活检，进行进一步的病理切片化验，指导后续的治疗。通常妇科超声的诊断率只能达到60%-70%，而宫腔镜检查是一种更微创、更便捷，并且优于超声的检查宫腔病变的方法。目前门诊上已具有直径达到2-3mm的宫腔镜，并且不需要剖宫，所以给患者带来的痛苦非常小，多数患者可采取宫腔镜检查进一步明确宫内疾病。

经前出血为病理现象，正常月经是雌孕激素刺激后产生的撤退性出血，一般月经前1-2天出血属于正常情况，接下来为正常的月经来潮。但如果月经前5-8天出血，多提示患者内分泌出现异常，即排卵异常。排卵异常可表现为多种形式的出血，主要如下： 1、经中期出血：经中期包括围排卵期，即两次月经中间快排卵时出血； 2、经间出血：即月经干净以后又莫名其妙出血； 3、正式月经前出血； 4、经后出血。 另外，患者还应考虑器质性疾病，明确子宫是否出现病变，包括子宫内膜息肉、子宫内膜炎症、宫颈息肉、宫颈管病变等。胸部受雌孕激素影响，月经之前会出现轻微改变如疼痛，属于正常现象，无需特殊处理。

外阴存在白色泥状物，考虑为阴道分泌物增多，其原因较多，具体可有以下几点： 1、炎症，如外阴炎、阴道炎以及子宫内膜炎等，可引起阴道分泌物增多，应明确炎症病原体的来源； 2、子宫内膜息肉，亦可引起阴道分泌物增多； 3、子宫内膜癌与宫颈癌，均可引起阴道分泌物增多。 建议患者出现不适后应及时至正规医疗机构就诊，明确诊断后采取相应的治疗措施。

同房出血后通常需要进行四项检查，具体情况如下： 1、常规妇科检查：通过三合诊妇科检查，可以确认有无白带分泌物异常，也可以明确是否存在阴道炎、宫颈急性炎症、宫颈赘生物； 2、宫颈筛查：30岁已婚妇女如果发生同房出血，首选进行宫颈液基薄层细胞学检查和HPV检查的双联检查。主要目的是筛选出宫颈癌，进一步早诊、早治、早期发现宫颈癌，而早期治疗的预后比较好； 3、辅助检查：包括B超、阴超，主要目的是检查有无子宫内膜息肉、宫颈管息肉、子宫肌瘤、黏膜下肌瘤或卵巢肿瘤，以及有无病理性异常结构出现，上述异常结构导致子宫内膜改变或激素改变可能会引起异常出血； 4、病理检查：如果筛查发现异常，或者宫颈接触性出血较为明显，检查时就发生出血，即使宫颈筛查正常，也不可排除患有宫颈癌。如果医生高度怀疑存在宫颈癌变或者宫颈病变，需通过阴道镜进行进一步检查，并根据宫颈组织活检，排除宫颈病变的发生。

不规则子宫出血包括子宫疾病、卵巢疾病、宫颈疾病、阴道疾病，具体如下： 1、老年性阴道炎：可以有不规则出血，绝经后出血； 2、宫颈疾病：如宫颈息肉、宫颈癌、宫颈糜烂； 3、子宫疾病：如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌症都可以引起阴道不规则出血； 4、卵巢疾病：内分泌出现问题，导致激素水平不稳，出现不规则阴道出血，像无排卵月经；还有黄体萎缩、黄体发育不好、卵巢早衰，因为内分泌失调，内分泌不稳以后，激素水平波动大，可以出现不规则阴道出血，以及甲亢、甲减，因为甲状腺对卵巢有影响，均可引起卵巢功能障碍，引起不规则的阴道出血。

不孕不育症的症状临床表现多样化，主要有以下几种： 1、子宫内膜息肉患者：经期延长或不规则阴道出血； 2、排卵障碍患者：月经紊乱、月经周期不规律； 3、多囊卵巢综合征患者：多毛、痤疮或肥胖； 4、盆腔炎或输卵管炎患者：腹部疼痛或白带异常； 5、无临床症状：如无精症、双侧输卵管堵塞、生殖器畸形。

妇科超声检查的疾病，具体如下： 1、妇科超声可检查妇女的子宫及双侧附件区的情况，比如输卵管、卵巢、子宫肌层、子宫内膜、宫颈病变，尤其是存在实质性的包块和囊性脓肿等形态学改变，比如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿等； 2、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎等炎症病变，达到一定的形态学改变，形成炎性包块或脓肿时，超声才能检查出来； 3、可检查先天性的子宫畸形，比如始基子宫、纵隔子宫、双子宫等； 4、可以作为妇女正常体检，宫内有无疾患及疾患位置的检查。

子宫内膜息肉不做手术不一定会有严重的后果。但对于体积比较大的通常建议手术，如果不做可能会导致月经经期淋漓不尽，甚至经量过多发生贫血。如果反复发作的子宫内膜息肉，体积可能逐渐增大，甚至已经影响到生活和工作，可以做宫腔镜检查，明确诊断，必要...

子宫内膜息肉现在的诊断方法主要还是通过B超，B超诊断是影像学诊断，能够发现息肉的情况。另外现在最准确的诊...