子宫内膜异位症

讲解医师：刘丽丽  （副主任医师）
就职单位：沧州市人民医院妇科
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，是子宫内膜组织生长在子宫腔以外引起的一系列病症。异位的内膜在组织上不仅有内膜的腺体，还有内膜间质围绕，在功能上随着雌激素水平出现明显的变化，也就是随着月经周期的变化而变化。子宫内膜异位症的患者是以30-40岁最为多见，这个阶段是妇女卵巢功能最旺盛的时期，而尚未来月经的小女孩得子宫内膜异位症者相对比较罕见，年轻的时候得异位症的女性，绝经以后异位的内膜也会逐渐的消退，这说明异位症的发生和卵巢的内分泌功能有着密切的关系。

讲解医师：王爱喜  （副主任医师）
就职单位：郑州市妇幼保健院妇科
子宫内膜异位症患者多数会合并有不孕不育的情况，是由于子宫内膜异位到卵巢形成巧克力囊肿，引起排卵障碍或者导致盆腔粘连，导致输卵管的功能异常、输卵管堵塞。如果患者有紧急的计划妊娠要求，可以选择进行试管婴儿，没有明显的禁忌症时均可以采用。 子宫内膜异位症患者是子宫内膜异位到子宫以外的器官而导致的病症，多数患者是合并有卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等，这是常见的子宫内膜异位症临床表现形式。巧克力囊肿影响卵巢的排卵，也是做试管婴儿的适应症，而对于合并有子宫腺肌症，子宫内环境紊乱，做试管婴儿之前一定要将子宫的形态以及卵巢囊肿进行手术切除，使正常受孕达到比较好的条件，此时再行试管婴儿成功率会比较高。

子宫内膜异位症打针的副作用，是患者由于用促性腺激素释放激素类似物，会出现潮热、出汗、烦躁、失眠、头痛等等症状，出现此类症状一般采用反向添加治疗，就是再给一定小剂量的雌激素，不影响治疗效果，但是能减轻低雌激素的症状。子宫内膜异位症打针的药物...

子宫内膜异位症的危害主要是进行性加重的痛经、不孕、性交痛；异位到肠道可以出现便秘、腹泻的现象，异位到泌尿系统，常常会出现尿频、尿急等症状。

子宫内膜异位症的典型症状是继发的进行性痛经，从月经来潮的时候开始出现，伴随整个月经期。子宫内膜异位症还会引起不孕、性交痛，子宫内膜种植到肠道可以出现腹泻、便秘交

目前子宫内膜异位症的原因还不是完全清楚，比较公认的是子宫内膜的种植。

子宫内膜异位症多数是经过腹腔镜检查诊断出来的，也有一些患者是医生通过病史和症状以及B超和MR检查出来的，但是最标准最准确的检查方法是腹腔镜检查。

子宫内膜异位症最常见的症状为痛经，表现为进行性痛经。部分病人可能会出现性交痛或盆腔长期慢性疼痛。

子宫内膜异位症目前认为没有办法治愈，子宫内膜异位症这个病叫做良性病变恶性行为，也就是去通过治疗之后非常容易复发的。

子宫内膜异位症能够生孩子，但是年轻的女性如果患有子宫内膜异位症，可能会有合并有30%～40%的不孕症，也就是可能60%～70%可以自己去怀孕，30%～40%的人