子宫内膜增生

子宫内膜超过正常厚度称为子宫内膜厚，月经周期不同，则子宫内膜厚度不同，诊断的方式也不同。通常需要采用宫腔镜检查或者是诊断性刮宫，了解子宫内膜的病理情况及其增厚原因，根据不同的病理进行不同的治疗，具体如下： 1、如果是单纯的子宫内膜增生，通过进行激素治疗，可以控制子宫内膜的增长速度； 2、如果是癌前病变，需要其它的特殊治疗或者是经过手术治疗，才能够减少子宫内膜的厚度。 单纯的子宫内膜厚，不能盲目的经过药物调理进行诊治，不要随意服用中药进行治疗，避免延误病情。

女性月经周期里，月经刚干净时子宫内膜是不厚的，随着卵巢功能卵泡的生长、排卵，一直到排卵后子宫内膜会逐渐变厚，以致到没有怀孕，下一次月经来潮，子宫内膜就由厚变薄。如果长期月经不调、月经不规则出血，有可能是无排卵月经，子宫内膜不能每个月正常剥脱，长期增厚就会出现子宫内膜病变。子宫内膜癌不是一天得的，也不是几个月就肯定会得，只要出现月经不规则出血，有不正常的子宫内膜增生或者增厚，一定要到医生处就诊。先用药物控制子宫内膜增厚，如果药物不能纠正，需要进一步刮宫确诊有无子宫内膜病变。这种病变是不是癌前病变、是不是癌，都需要经过诊断确诊以后才能确定。所以究竟哪天能得癌症，不是几个月几年能说清楚的。

子宫内膜增生应该控制日常的饮食习惯，少吃含有雌激素、滋补作用的保健品或者食品。因为这些食品会有类似雌激素的作用，可能会刺激子宫内膜进一步增生，所以需要少吃。像我们生活中常见的保健品，比如阿胶或者海参、雪蛤等都有类似雌激素的作用。林蛙油是林蛙的输卵管，里面含有很明确的雌激素作用，这些都可能导致子宫内膜增生，如果出现了子宫内膜增生的情况，这些食物尽量都不吃。

子宫内膜增生，通常会降低怀孕的可能性。根据增生的类型不同，可能对怀孕的影响程度不同，具体如下：1、息肉样增生：通常对怀孕的影响并不严重；2、病理性增生：如子宫内膜增殖症，通常怀孕的可能性较小；3、不典型增生：如果出现子宫内的不典型增生，属于癌前病变，需要患者避免怀孕。首先进行药物治疗，治愈后再尝试怀孕，才较为安全，并且怀孕的可能性也会提高。根据子宫内膜增生的程度不同，需要采取不同的处理，但是通常会降低自然受孕率。所以患者存在子宫内膜增生，仍然有生育需求，需要至专科医院进行检查，根据超声或者刮宫的结果，分析增生的程度，采取不同的治疗。

子宫内膜增生分很多种，有单纯性、复杂性、不典型性等。单纯子宫内膜增生主要表现为月经紊乱，如果能及时到医院，在医生建议下适当用药物控制，恶变风险非常低。 如果子宫内膜增生是不典型增生，要引起高度重视，子宫内膜不典型增生非常容易变成子宫内膜癌。有的子宫内膜不典型增生患者，进行详细、反复诊刮后，发现是早期子宫内膜癌。 所以，子宫内膜增生要根据具体情况，对于单纯增生不用担心。如果是不典型增生，需要医生进行系统检查和治疗。

怀孕最主要的症状是停经，而血丝实际是血，所以白带里有血丝不是怀孕的表现。 白带带血通常是生殖道的异常表现，如果不是在月经前后发生，要查明出血原因。包括下生殖道问题，如宫颈发生糜烂，可能会造成白带血丝。此外，阴道炎、骑跨伤、宫颈肿瘤、子宫内膜增生，也会造成白带带血丝。所以出现白带血丝症状后，应立刻前往医院就诊，明确诊断。

子宫内膜增厚为临床常见疾病，可能会导致患者出现不规则的阴道出血、月经期的长短不一、月经周期紊乱或者绝经后阴道流血等症状。如果患者的出血量过多或出血时间过长，甚至会导致贫血、月经稀发、闭经或不孕等。 子宫内膜增厚是雌激素长期刺激的结果，临床上常见于内分泌紊乱性的疾病以及慢性不排卵性的疾病，如患者的精神压力过大、长期服用外源性的雌激素、患有多囊卵巢综合征、绝经延迟或者患者过于肥胖，均可导致。 此外，其它疾病，如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜癌等，也可以导致子宫内膜增厚。因为子宫内膜癌而导致子宫内膜增厚的患者，除要承担手术治疗的各种风险外，病重的甚至会危及生命。因此，临床上子宫内膜增厚应引起重视，需要及时查清病因、明确诊断，再进行针对性治疗。

子宫内膜厚度可受多种因素影响，其增厚常见于以下原因： 1、怀孕早期宫腔还没有明显看到孕囊时，通常会表现为子宫内膜增厚，但这时也可出现月经延迟，子宫内膜增厚、血HCG阳性，属于怀孕的早期表现。如果怀孕天数较多子宫内膜仍然厚，但是宫腔没有看见孕囊，需要考虑有无异位妊娠的可能； 2、可以由非妊娠因素引起，即子宫内膜增生。子宫内膜增生分为多种，比如子宫内膜的单纯增生、复杂增生、不典型增生、子宫内膜癌，需要判断是由何种原因引起的子宫内膜增厚； 3、测量时由于B超没有明显的分辨率差异，会将子宫内膜息肉或者子宫内膜细小的小肌瘤和子宫内膜混杂在一起，表现为子宫内膜局限性增厚。

对于子宫内膜异常增生的患者，大多数会表现为不规则的异常阴道流血。所谓异常阴道流血可表现为月经期延长、不规则阴道流血、月经淋漓不尽，甚至是大量的异常子宫出血。总而言之，对于出现异常阴道流血的患者，建议及时到医院就诊，排除异常的子宫内膜增生病变。 而子宫内膜异常增生包括子宫内膜简单性增生过长、子宫内膜复杂性增生过长、子宫内膜不典型增生过长。对于简单性增生过长和复杂性增生过长的患者，可通过口服高效孕激素来达到子宫内膜转化的作用。而对于子宫内膜不典型增生的患者，因其大多数会进展成子宫内膜癌，所以对于已经没有生育要求的子宫内膜不典型增生患者，建议进行子宫切除。而对于有生育要求的子宫内膜不典型增生患者，可通过口服高效孕激素进行子宫内膜的逆转。

子宫内膜单纯性增生是否可以治愈需要明确产生子宫内膜单纯性增生原因，从病理分析因为内分泌异常，如最常见多囊卵巢，患者可能长期月经不来潮，子宫内膜持续高雌激素促进导致子宫内膜持续增生。 对于这部分子宫内膜增生，不管是通过药物性刮宫或通过手术操作进行处理，都无法从根源治疗多囊卵巢。只能治疗，但无法治愈，这部分子宫内膜单纯性增生存在复发风险。但对于一过性服用药物导致，短期内为治疗其它疾病服用药物导致单纯性子宫内膜增生，停药后随月经周期逐渐恢复正常，可以彻底治愈。