子宫内膜增生

曼月乐环可以阻止子宫内膜增生，子宫内膜增生通常是因为局部的雌激素增加导致。曼月乐环除了可以避孕外，还有很多额外的作用，而作用的基础是可以稳定地释放部分孕激素，并且孕激素在子宫内膜的浓度较高，很少能够进入血液内，相对比较安全。如果孕激素长期作用，雌激素引起的子宫内膜增生则会受到抑制。月经周期与雌激素、孕激素的水平有关，雌激素和孕激素存在周期性的变化，月经也属于周期性的变化，当雌激素升高后，子宫内膜会出现增生，而当孕激素升高后，子宫内膜会发生萎缩、脱落形成月经，通过雌激素、孕激素周而复始的变化，形成稳定的月经周期。如果雌激素、孕激素失衡，如雌激素持续性作用，而没有孕激素的升高或孕激素不足，子宫内膜长期处于增生的状态而没有脱落或不完全脱落，则会造成子宫内膜增生。如果子宫内膜增生的时间过长，通常会有癌变风险。如果患有多囊卵巢综合征，患者排卵较少且孕激素也比较少，长期如此到40多岁以后，子宫内膜癌变的风险可远高于普通人群。

子宫内膜增生在某种程度上会影响怀孕，而部分患有内膜增生的女性也可以正常怀孕，但概率非常低。女性一旦发现子宫内膜增生，必须及时进行治疗，以减少不孕、流产及早产的风险。 根据子宫内膜增生的分类不同，治疗的方案也不同，但总体原则是以药物治疗为主。通过几个月的药物治疗将增生的子宫内膜完全转化成正常的子宫内膜，使其能够进行正常的增殖和分泌，有利于受精卵着床、胚胎的生长发育等。防止患者在增生的条件下，诱发一系列的并发症发生。

子宫内膜增生可能属于生理性或病理性，具体如下： 1、生理性：即每个健康人均存在的状态，无需进行治疗，因此不存在治愈。女性月经周期分为前半部和后半部两个阶段，前半部分随着卵泡生长、雌激素作用，子宫内膜不断增生，此时取到的内膜病理显示增生期子宫内膜即属于正常状态，不需要进行治疗； 2、病理性：子宫内膜异常增生，在非增生期出现病理改变。如果出现上述情况，需通过诊刮甚至全面刮宫等手段进行排查，判断是否存在疾病，必要时进行治疗，通常可短暂改善疾病造成的影响，但无法排除再次增生的可能。

子宫内膜增厚的原因主要是子宫内膜长异物，比如息肉、肌瘤、子宫内膜癌，或者内分泌因素导致子宫内膜增生过长，没有雌激素对抗，长期这种作用会导致内膜增厚。如果做B超检查内膜超过12mm或者更厚的情况下可以考虑其增厚。如果回声均质，不必立即处理，到月经干净以后再复查B超。如果没有这种异常回声或内膜变薄，可以不用处理。如果总有这种持续存在的内膜不均质回声，就考虑进一步检查，如做宫腔镜检查。 宫腔镜检查是微创操作，从阴道、宫颈进入宫腔里，能直视下看到宫腔的变化，看到有异常部位就可以取活检进行病理检查，根据病理检查报告决定下一步治疗。子宫内膜癌也会导致这种内膜异常增生，如果病理提示是子宫内膜癌或者癌前病变，比如子宫内膜不典型增生，一定要找医生仔细下治疗。

流褐色分泌物的原因较多，具体可有以下几点： 1、异常出血； 2、炎症：如子宫内膜炎、宫颈炎以及阴道炎等； 3、异常增生：如子宫内膜增生、息肉、黏膜下子宫肌瘤以及子宫腺肌症等； 4、宫颈癌变、子宫内膜癌等。 建议患者出现不适应及时至正规医疗机构就诊，明确诊断后行相应的治疗措施。通常早期诊断、早期治疗，患者预后相对较好。

正常月经量为20-60ml，超过80ml称为月经量过多，月经量过多或过少都属于异常。月经过少可能是卵巢激素水平不足或子宫原因，如子宫内膜炎、子宫结核导致子宫内膜增生不良，内膜过薄，内膜脱落时出血少，导致月经量少，容易导致不孕或怀孕后容易流产，还容易导致内分泌失调，造成面部长斑。 月经量过多是卵巢激素分泌过多，导致内膜增生过度，超过正常厚度，月经量过多容易引起失血过多，可以导致崩漏，可以导致贫血，贫血严重有可能造成晕厥，贫血还可以导致机体抵抗力下降，引起脏器灌注功能不足，从而引发其他疾病。月经量过多多见于子宫肌瘤或子宫腺肌症患者，可以根据病因结合针灸和中药进行治疗，具有良好的治疗效果。

功血其实是子宫内膜出现问题的一种表现，临床表现为出血，即所谓的功血。子宫内膜癌是癌的病理改变，最后会引起癌。功血可以涵盖子宫内膜增生，子宫内膜不典型增生即所谓的癌前病变。子宫内膜癌、功血不论是子宫内膜增生，或者不伴不典型增生，包括伴不典型增生，临床都表现出功血表现。 区别在于功血涵盖所有的病理改变，也可有癌症出现。功血患者要刮宫，目的是检查有无子宫内膜癌。内膜癌是子宫内膜的终极表现，这些情况要引起患者警惕。

一般情况下，女性体内受雌激素水平的生理作用，雌激素水平增高就会出现蛋清样分泌物的排出。 卵泡的生长发育已经达到峰值，雌激素分泌，临床上如果能测到雌激素大约为200-300pg/ml时，子宫内膜就会受雌激素的影响，子宫内膜的腺体开放，排出黏液性物质，即类似于蛋清样的分泌物，并且会从阴道内流出。 但雌激素分泌不一定均由排卵导致，比如女性的卵巢上出现囊肿、肿瘤，但是此肿瘤会分泌雌激素，亦能让血液中的雌激素升到200-300pg/ml，刺激子宫内膜增生，刺激腺体的分泌，也会导致蛋清样分泌物出现。 部分女性服用雌激素的药物，长期的作用也会导致蛋清样分泌物的出现。 因此，出现蛋清样的分泌物不一定代表排卵，也有可能由其他的原因导致。如果有正常的排卵，子宫内膜无异常，宫颈流出通畅，一般会出现蛋清样分泌物，反过来则不然。

子宫内膜息肉是子宫内膜腺体与基质发生异常增生后，形成凸向宫腔内的赘生物，而子宫内膜息肉与子宫内膜增生的区别在于前者中心存在后壁血管，在宫腔镜下可表现为单发性息肉或多发性息肉，严重者可以出现息肉遍布宫腔。通常导致多发性子宫内膜息肉的常见原因如下：1、雌激素刺激：子宫内膜长期受雌激素影响而没有孕激素与之拮抗，便会使子宫内膜发生异常增生，从而产生息肉；2、慢性炎症刺激：慢性炎症使子宫内膜局部发生凸起，进而形成子宫内膜息肉；3、高危因素影响：子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征以及肥胖等因素，均可导致患者子宫内膜息肉发生率明显高于正常人群。对于多发性子宫内膜息肉者而言，实际在宫腔镜术后也较容易复发，因此建议尽快妊娠。

宫腔镜切除息肉一般没有后遗症，但可在近期出现点滴出血、白带增多或者有气味的并发症，因为宫腔镜切除息肉一般可以治愈，宫内膜息肉的形成是受人体的内环境，特别是内分泌的改变影响，人们的饮食起居包括吃含激素的食物和含激素的保健品，还有部分疾病的激素治疗，都可以造成子宫内膜增生，形成息肉。 所以要彻底治愈息肉，改变人体的内环境，包括内分泌的环境、改善自己的饮食起居，所以子宫内膜息肉，宫腔镜切除没有后遗症，只有近期并发症可以自行痊愈，也可以通过消炎止血进行治疗治愈。