子宫内膜增生

子宫内膜增生的症状有月经量多、月经时长较长或者异常出血，具体如下： 1、早期可以没有任何症状，或者直接表现为异常子宫出血，包括经期延长或缩短、出血时间较长、出血量增加或减少以及非经期阴道出血等典型症状； 2、育龄期女性可以出现月经周期延长或缩短，出血时间较长，而出血量时多时少。非经期阴道也会有出血，或者月经周期规律，但是经期延长、经量增多； 3、子宫内膜异常增生时，分泌物增多，宫腔也会有积液，出现阴道异常排液。患者下腹部由于宫腔积液、阴道异常排液合并感染，可出现下腹部疼痛等症状。

如果患者患有严重痛经，且通过调整饮食习惯、精神、心理等无法缓解，则建议进行药物治疗。药物治疗首先可以用布洛芬等止疼药进行止痛，或者用周期性激素类药物，比如避孕药、雌孕激素药物等，抑制卵泡发育和子宫内膜增生，从而缓解症状。 如果对于严重痛经者药物治疗无效，可考虑进行手术治疗，比如子宫神经切除手术。如果简单的手术治疗也无法解决痛经，最终可考虑子宫切除术。

月经量少不一定是卵巢早衰，月经量少有几种原因： 1、复发性流产患者在做人流清宫以后，可能导致宫腔粘连、子宫内膜损伤等，出现月经量少； 2、女性从来月经起月经量就少，但是月经周期正常，有规律排卵，属于正常现象； 3、部分患者卵巢功能低下，雌激素水平低而引起，雌激素可以刺激子宫内膜增生、变厚，为受孕做准备。如果未受孕，增生的内膜会脱落出血，形成月经。体内雌激素水平低，导致子宫内膜增生得不够厚，出现月经时出血少，建议做内分泌检查。 因此，一般月经量少常见内分泌原因，如各种激素分泌异常或不排卵等，子宫内膜本身原因，如子宫内膜结核引起内膜病变，或人工流产刮宫引起子宫内膜薄等。月经量减少患者需要到医院检查性激素6项及彩超，明确病因后再对症治疗，自己不要盲目下判断。

月经较少，且发黑、发干的原因较多，具体可有以下几点： 1、患者内分泌失调，如雌激素水平较低，可导致月经出现异常表现。内分泌失调可见于卵巢功能异常，导致子宫内膜增生量减少； 2、如患者存在炎症或宫颈粘连、子宫内膜粘连，也可导致月经出现异常表现。 患者出现月经异常，应及时到医院检查明确诊断，根据自身情况采取相应治疗措施。

放环以后会不会造成闭经。一般情况下，放置宫内节育环会造成月经异常，以经量增加、月经规律改变多见。出现闭经的情况很少见，出现闭经情况一般多为含孕酮的宫内节育器引起。现在临床上最常见的是德国的拜耳公司生产的左炔诺孕酮的宫内缓释系统，这个节育环的主要目的是用来治疗子宫内膜增生症这类疾病的。在放置这种宫内缓释系统以后，六个月以后有可能造成患者闭经，这种含孕酮的宫内节育器，主要应用在治疗疾病上，现在还没有把它普及到育龄期妇女的避孕上。

闭经半年后又来月经，这种情况时常发生。因为刚刚闭经时，卵巢功能可能没有完全消退，还残留一定的卵巢功能，会导致卵巢持续性分泌一定量的雌、孕激素，使子宫内膜缓慢增厚，增厚到一定程度，如半年后可能会产生突破性出血，表现为月经来潮。所以很多女性闭经半年左右还会有月经来潮，属于正常生理现象。但大部分情况下需进一步检查，除外病理现象，一般需进行B超检查，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等。此外常需刮宫检查，排查子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。除外上述严重情况，可考虑为正常生理现象，此时不需特殊处理。

平常人每月的月经量应该是30-50ml。如果月经量超过了80ml即病理性月经。月经量还跟每个人的造血有关，如果月经不会导致贫血，造血多于出血，血色素不会降低也不意味着多。月经量如果多引起贫血需进行检查，中医称为肾气不足，不足以固血才会导致月经多。但是西医需判断是否有器质性病变，例如做超声，判断有无子宫内膜的炎症、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等问题。如果宫腔有占位性病变如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤或子宫腺肌症比较严重，就会导致月经量增多。血是人体最重要的一种成分，所以要重视，月经多一定要去看医生。

明确月经量多的原因后，才可明确具体的治疗方法。临床上常见的月经量多的原因如下： 1、子宫内膜炎症或子宫内膜增生：首先需要进行超声检查评估子宫内膜的厚度，并且还要观察子宫内膜的回声。如果子宫内膜比较厚，或者提示明确的子宫内膜息肉，则需要进行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术，治疗之后月经量即可得到明显改善； 2、子宫肌瘤或子宫腺肌症：需进行手术治疗，包括子宫肌瘤的剔除手术或者子宫腺肌症局部病灶切除手术； 3、内分泌系统疾病或风湿免疫系统疾病：比如甲状腺疾病或者系统性红斑狼疮，都有可能会导致月经量多，需要进行相应的针对性治疗。

有时月经量多、有血块是一种病态反应。若同时存在出血时间长、症状严重，建议到医院进行检查。可能是因为子宫内膜增生、子宫内膜息肉等病变所造成，也可能是因为子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症或者子宫内膜病变而出现。子宫肌瘤造成月经量多、有血块较常见。 出现月经量多、有血块时，首先要排除是否子宫存在器质性病变，了解病因，从而针对性进行治疗。经期有血块的女性，要注意经期护理，注意保暖、避免着凉、不要食用生冷食物，保持良好心态。

女性患者流产后第一次月经量增多的原因具体如下： 1、女性患者进行人流手术时，可因术中损伤引起应激性卵巢功能变化，造成患者内分泌失调及子宫内膜增生较厚，因此可导致患者月经量增多； 2、女性患者可因人流手术中宫内组织残留导致第一次月经量增多，此时需前往医院进行相关检查，如B超或检测HCG水平等，并可通过检查结果明确宫内组织残留情况。