外阴白斑

外阴白斑从某些角度上不能完全根治，主要是指晚期损害，如角化性白斑、阴蒂硬化、小阴唇萎缩、阴道口和尿道口硬化狭窄等，不能通过任何局部或系统治疗获得逆转。但如果早期患者治疗及时、规范，主观症状和早期的红斑、水肿、紫癜和糜烂，甚至溃疡可以完全消除，有些白斑可以得到部分复色。外阴白斑控制瘙痒并不难，大多数患者经过外用强效皮质激素连续治疗1-2周后，症状可以完全消除，强效激素外用制剂包括糠酸莫米松乳膏、卤米松等。 少部分患者局部治疗控制不好，需联合口服药，如免疫抑制剂或免疫调节剂，如复方甘草酸苷片、雷公藤多甙进行系统治疗。无论是局部治疗还是系统治疗，症状消除后患者需要按医嘱进行维持治疗，如将原来治疗的频率每天2次改为每天1次，或每周2次逐渐减少内涂抹的频率，进行维持治疗。

女性外阴萎缩需根据病因进行治疗： 1、病理性：多见外阴白斑，可用竹红菌素或中药膏剂外涂治疗，主要以控制瘙痒、外阴萎缩为主，但需根据外阴情况，必要时需进行外阴活检； 2、生理性：因雌激素过低导致，如卵巢早衰导致，应进行激素替代治疗，以缓解症状为主；如生理性绝经导致，需根据患者情况判断，是否需对症治疗。

外阴是女性生殖系统的第一道关口，也是避免女性内生殖器感染的重要器官。在正常情况下，女性外阴闭合，能预防异物或外来细菌侵袭。如果外阴皮肤受细菌或病毒侵袭，往往会有红肿，或炎症以后脱皮的表现，但脱皮并不代表皮肤出现异样。 女性外阴白斑在专业术语上叫外阴硬化萎缩性苔藓，是一种自身免疫性疾病，外阴出现色素脱失、皮肤皲裂、增厚、萎缩。外阴脱皮往往是炎症表现，因此脱皮不是白斑，可以让医生进行鉴别诊断，区别两种疾病。

老年女性出现外阴萎缩是一种正常的生理现象，但是如果萎缩过于严重，影响夫妻生活，则应该到医院就诊，可以做妇科检查，检查是否有外阴的疾患存在。 如果存在外阴疾患，则应该进行相应的处理，最常见的外阴疾患是营养不良导致外阴的萎缩，可以通过药物纠正外阴的营养不良，比如外阴白斑膏，效果较好。 如果没有发现外阴疾患的情况下，通过一些手段，也可以预防和延缓外阴萎缩的发生。比如健康的生活方式、高昂的情绪、保持外阴的通风、食用营养物质，也可以延缓外阴的萎缩。

外阴萎缩其实分两种，一种是生理性外阴萎缩，一种是病理性外阴萎缩。任何年龄都有可能发生病理性疾病。因为女性生长，性激素成熟，规律月经来潮，外阴不会萎缩，比较丰满，弹性比较好。如果患者有疾病，如外阴炎症、外阴营养不良甚至外阴白斑，有可能会外阴萎缩，建议到专科医院进行对症处理就好。外阴生理性萎缩一般就是女性朋友绝经以后，可能慢慢外阴会萎缩。女性朋友绝经的年龄一般48岁左右就绝经，所以外阴萎缩一般在50岁左右就开始出现。

外阴白斑又称为外阴营养不良，在临床上可以分为三种类型，包括外阴的鳞状上皮增生、硬化性苔藓，还有混合型三种类型。其中鳞状上皮增生在临床的恶变率大概是2%-5%，而硬化性苔藓恶变率极低。如果病人长期出现外阴白斑的病史，在此基础上，又出现反复发作的外阴溃疡、外阴硬结、外阴肿物、皲裂、粗糙等症状时，要考虑恶变的可能性。 所以如果出现以上问题，建议大家及时到医院就诊行外阴皮肤的活检，来除外外阴癌，早期发现外阴癌。但是对于外阴白斑，还是要需要积极治疗，因为还是有一定的恶变率。所以如果存在外阴白斑的病史，还是要积极治疗预防原发病，及早的控制，把外阴癌的发病率控制到最低。

外阴白斑应避免接触辛辣食物，生姜属于辛辣刺激性食物，不能用于治疗外阴白斑，不要随意采用生姜治疗，要在医生指导下采取适当治疗方法。 外阴白斑即外阴白色病变，以前也叫做慢性外阴营养不良，治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗，其中物理治疗包括红外线、光热动力治疗。手术治疗一般采取外阴切除法，但是一般不做首选，损伤较大。中医在外阴白斑治疗上有突破，比如中药口服法、外阴熏洗法、外阴局部药物外敷法、外阴局部中药封闭法，中药口服、外洗、外涂三位一体法，需要根据病情辨证施治的使用中药。