夏泽锋

直肠息肉通常到5mm，建议尽早在结肠镜下进行手术切除。直肠息肉是否需要手术切除，多与大小、性质、位置深浅以及基底部有关，具体如下：1、大小：息肉有大有小，比如2-3mm的息肉，可暂时进行观察，如果发展到5mm或更大的息肉，需要尽早在结肠镜下面进行切除；2、性状：如果为炎性息肉，较小的炎性息肉可暂时观察，不进行处理。如果为腺瘤型息肉，即使不大依然建议尽早切除，因为腺瘤型息肉存在恶变倾向；3、位置深浅：如果息肉位置较深，有可能需要尽早切除，因为有时候无法明确性质；4、基底部：如果息肉基底部较宽，存在恶变倾向，需要尽早在结肠镜下面切除。

直肠息肉是否需要切除，应根据具体情况决定，包括息肉大小、性状以及基底部表现，具体如下：1、大小：如较小息肉仅2-3mm，通常可暂时观察不进行处理。若息肉持续增大至5mm，建议尽早在结肠镜下切除，以避免恶变可能；2、性状：部分炎性息肉可暂时不处理。若为腺瘤性息肉，无论多小均建议尽早切除，因具有一定恶变倾向，虽然目前仍属于良性，但长时间可能出现恶变；3、基底部表现：如果息肉基底部较宽，建议尽早切除，因为宽基息肉可能恶变。

直肠息肉并非管状腺瘤，直肠息肉属于统称。直肠息肉包括炎性息肉、腺瘤性息肉，后者又称管状腺瘤。直肠息肉为直肠黏膜隆起，因炎症导致，表现为炎性息肉。如果隆起表现为实质性小团块，此时需注意管状腺瘤可能。腺瘤通常属于良性，部分直肠息肉建议尽早切除，但部分息肉可暂时观察。具体如下：1、如果病灶小于0.5cm，可暂时观察。如果超过0.5cm，建议尽早切除；2、结肠镜下观察，息肉类似腺瘤，如管状腺瘤样息肉，建议尽早切除，以避免恶变可能；3、此外若息肉基底部较宽，需要尽早切除避免恶变。如果存在上述现象或结肠镜发现类似问题，建议及早就医诊治。

结肠息肉达到0.5cm或更大，这时建议尽早进行结肠镜下面切除。结肠息肉是否建议切除或观察，通常根据息肉大小和息肉性质判断，具体如下：1、结肠息肉大小：通常超过0.5cm，建议尽早切除，由于息肉进一步生长，可能出现癌变，虽然可能性较低，但还是存在一定可能；2、结肠息肉性状：例如息肉属于炎性息肉，比较小的炎性息肉可以不进行处理，暂时观察。如果属于腺瘤性息肉，无论大小，均建议尽早在结肠镜下进行切除。如果息肉基底部较宽，被称为宽基息肉，也建议尽早在结肠镜下切除。因此结肠息肉在何种情况下进行手术，建议观察以上几方面进行参考。

结肠息肉手术后，当天可能根据具体的情况，只能喝点水，然后慢慢过渡到清流质，比如牛奶、米汤、豆浆、鱼汤、肉汤、菜汤，再过渡到半流质。但是具体进食，需要在医生的指导下，根据做具体情况来判断，具体如下：1、如果是单发、简单的息肉，在内镜下进行切除，可能进食恢复相对较快；2、如果是比较复杂，甚至多发的息肉，比如腺瘤性息肉或者宽基息肉、比较大息肉，通过内镜下切除，创面比较大，创面会用金属夹、止血夹或者特殊的方法进行止血，可能需要观察。如果进食过快可能导致食物摩擦创面，引起出血。

胃腺瘤是一种良性肿瘤，腺瘤与腺癌有区别，良性的叫腺瘤，如果是恶性，叫腺癌，也就是胃癌。良性腺瘤生长比较慢，可以受到控制。如果是恶性肿瘤，生长不受控制的，所以需要进行鉴别。首先用胃镜来观察，在胃镜下可以看到胃腔、胃壁有没有异常生长的组织。一般腺瘤是黏膜隆起，隆起表面比较光滑，大小有时0.5cm，有时1cm，甚至于更大。其次，如果发现了异常生长的组织，建议在胃镜下尽早切除掉，然后做病检，可以明确诊断病变的性质。这时应该尽早咨询专业的医生，帮助判断治疗的方案。

做胃镜以后有时会有喉咙、咽喉部的疼痛，这种情况绝大多数都可以慢慢自愈，不要担心。胃镜其实是一根很细的软镜，直径1cm左右，通过口腔、咽喉部，然后下到食道，一直到胃腔里面，通过打气就可以让胃腔鼓起，观察胃黏膜、胃壁是否有病理性的改变，这是胃镜的基本的操作。胃镜可以通过喉咙、咽喉部这个部位，而由于咽喉部比较曲折，所以通过该部位的时候，有可能对咽喉部有一定的损伤，做完胃镜以后，黏膜损伤就有不适。这种黏膜损伤会慢慢地愈合，因为人体有愈合的机能，慢慢愈合好以后，喉咙或者咽喉部就不会有这种不舒服的感觉。

十二指肠溃疡的患者可以进食红薯。十二指肠溃疡、胃溃疡、胃炎等非癌症的疾病，对饮食并没有太多的禁忌，而且红薯是相对比较好消化的食物。十二指肠溃疡的患者需要注意禁食硬质食物，如带硬渣或带刺的食物，如部分十二指肠溃疡的患者喜欢饮用鱼汤，但需要注意鱼汤中可能含有一些小刺，可能会刮破溃疡面，引起出血。另外，此类患者饮用排骨汤时，如果误食排骨渣，也有可能划破溃疡面，引起出血。

十二指肠溃疡不难治疗，目前临床通常应用抑酸剂，即抑制胃酸分泌的药物进行治疗效果比较好。部分十二肠溃疡患者通过药物规范治疗，溃疡面会渐渐消失。部分因十二指肠溃疡穿孔到医院就诊的患者，需要外科手术干预，可以通过外科手术，比如腹腔镜等，进行腹腔探查，明确十二肠溃疡是否有穿孔。如果有穿孔会在腹腔镜下对穿孔部位进行修补，修补完成后再进行内科治疗。如果患者有上腹部不适，应尽早做相关检查，包括胃镜检查。胃镜检查可以明确是否存在胃溃疡、十二指肠溃疡，如果有上述疾病，需尽早药物治疗效果比较好。

肥胖有可能影响受孕，年轻女性有时身体肥胖可引起多囊卵巢综合征，而多囊卵巢综合征可引起不孕不育。所以对于年轻女性如果准备受孕，需要尽早减肥。人体体重是否肥胖，需利用体重指数BMI科学评判。即公斤体重除以以米为身高的平方，如100kg，1.7m，即100÷1.7²。正常BMI是18-24，如果＞18，但<27.5，属于超重，可以考虑通过管住嘴、迈开腿的方法瘦下来。如果＞27.5属于肥胖，肥胖患者，除了管住嘴、迈开腿，还可以通过药物进行减肥。如果＞32.5的患者，可通过减重代谢手术进行减重，不管是用何种方法，需将体重调整至正常状态，才可避免因为肥胖引起的多囊卵巢综合征，导致不孕不育。所以平时注意身体，不要等胖了后再想办法减，尤其是女性朋友，对身体有较大的影响。