夏泽锋

绞窄性肠梗阻是肠梗阻中十分严重的情况，治疗方式需要根据具体的情况进行判断，通常需要通过手术或介入治疗。肠道出现肿瘤时可能会堵塞肠腔，如果没有得到及时的治疗，刚开始时可能是不完全性肠梗阻，如果没有及时进行治疗或医疗条件有限时，有可能会造成管腔严重堵塞，造成完全性肠梗阻。此时如果还是没有得到及时的诊治，可能患者的肠管会出现缺血、坏死，进而形成绞窄性肠梗阻，导致肠道内的毒素、炎症渗透到腹腔外，甚至腹膜，并且引起全身性疾病，如败血症等。因此，一旦出现绞窄性肠梗阻，患者一定要尽早到医院进行诊治，找出病因进行处理。如果是肿瘤导致的阻塞，需要进行手术，将堵塞的肠管切除。

急性腹膜炎的常见临床表现如下： 1、腹痛：腹部急性的疼痛是急性腹膜炎的表现，但不能确定已经到腹膜炎的状态，比如阑尾炎。阑尾炎开始时可能只是单纯性阑尾炎，未到达急性腹膜炎的状态，只表现为右下腹痛或者按压痛。如果炎症较重，出现腹膜发炎，可能疼痛范围会比较广泛；2、反跳痛：体检时按压出现反跳痛，属于急性腹膜炎的重要表现。急性腹膜炎相比单纯性局部炎症的严重程度较高，需警惕阑尾炎、胆囊炎、肠穿孔、胃穿孔等疾病引发腹膜炎的可能性。

肛周脓肿术后没有禁忌水果，但需禁食辛辣、刺激、不易消化食物，且不可暴饮暴食。肛周脓肿是肛周感染性疾病，感染逐渐形成脓肿，会在肛门周围局部摸到囊性组织内有液体样浓。需要进行手术切开引流，定时更换药物，如消炎、抗感染治疗，可能存在未进行手术即可自行破溃。

痔疮可能导致肛门部位的压力增高，常见的预防痔疮复发方法如下：1、调整饮食习惯：注意避免进食使大便硬结的食物；2、调整生活习惯：不要久坐，需适当运动；3、调整解大便习惯：尤其是大便硬结时解大便，部分患者可能用力排便而造成肛门部位压力较大，可能加重痔疮造成的不适感或出血，因此患者解大便时用力需适度、轻柔。从出生一直到最后老去，解大便是正常的生理表现。解大便的习惯不好，大便硬结、久坐等习惯，都会导致痔疮加重，经过治疗后不注意便可能复发，因此患者需注意上述因素。

在痔疮严重的情况下需要手术治疗。痔疮分内痔和外痔，如果二者同时存在，就是混合痔，具体情况以及是否需要手术治疗如下：1、内痔：表现为解完大便后，肛门部位有组织脱出肛门外，如果是轻度内痔，脱出的组织会自行回纳。如果是中度的内痔，脱出的组织用手可以帮助推回去，如果用手推去帮助它，都推不回去，说明已经到了重度内痔。如果是中重度的内痔，需要用手术来解决；2、外痔：肛门外可以看到赘生物，表现为解完大便后出血比较严重，比如反复出血，此时就属于比较严重的外痔，就需要手术来进行治疗；3、混合痔：就是内痔和外痔混在一起出现的情况，严重时需要手术。综上所述，具体是否可以手术治疗及手术的类型，需要咨询医生，从而帮助判断。

如果总是肛裂伴出血，可能需要用手术解决，通过手术把肛裂的部位切除，另外也需饮食的调理。肛裂是肛门部位的皮肤黏膜受到损伤以后出现破裂，出现创面有可能会出血。肛裂与解大便的习惯以及大便本身的性状有关，比如大便硬结或便秘难解，通常这种情况下可能会导致解大便时需比较大的力气去解。这时肛门部位的压力会变高，皮肤黏膜会被撑开甚至破裂，然后导致出血。除了手术解决反复肛裂出血的情况，还需注意饮食习惯和解大便的习惯。饮食习惯上需要避免使大便硬结的饮食习惯，比如辛辣、刺激的食物，烟、酒、火锅等，尽量多喝水。同时解大便时不要用大的力气去解，如果力气过大，可能会损伤肛门的皮肤黏膜，引起肛裂。

肛裂不手术能否治好，需要根据肛裂的程度来判断，具体情况如下： 1、轻度肛裂：轻度肛裂的患者应要调节饮食习惯与生活习惯，此时肛裂有一定的可能性自愈。饮食方面避开使大便硬结的食物，如辛辣刺激食物、烟、酒、火锅等。另外，生活习惯也很重要，解大便时如果用劲比较大，可能也会把肛门部位的黏膜撑开，导致肛裂； 2、严重肛裂：严重肛裂不手术治疗很难自愈，局部的用药也只是缓解症状。解大便时反复地出现出血、疼痛，还是需要通过手术解决。

肛裂手术多久痊愈，需根据具体情况而定，通常年龄、饮食、肛裂程度均存在一定影响，具体影响因素如下：1、年龄和肛裂程度：老年人肛裂手术恢复比较慢，而年轻人做完手术后恢复比较快。另外，轻度肛裂手术后创面会较快愈合，严重创面愈合的时间可延长，通常1周左右创面基本可以痊愈。2、饮食：注意避免食用使大便硬结的食物，比如辛辣刺激的火锅、啤酒，导致解大便时刺激创面，不容易痊愈。如果进食易消化饮食，大便比较稀软，肛裂创面的痊愈比较顺利，1周左右可恢复较好，但完全痊愈可能需要2周左右。

肛裂多久治愈取决于饮食、解大便习惯能否改善，大便硬结、饮食习惯不佳可能导致肛裂反复发作，严重肛裂需要手术治疗。肛裂是肛门部位的黏膜组织因为压力破裂，容易出血。注意休息，饮食避免使大便硬结的食物，比如勿食用辛辣、刺激食物，不抽烟、不喝酒，大便会较细软。发生肛裂后或者解大便时不过于用力，肛裂可自发愈合，且不会复发。如果不保持良好饮食和解大便习惯，大便硬结时解大便用劲比较大，又会把愈合的肛裂部位撑开，导致疼痛、出血。

结肠癌晚期患者需要根据具体情况制定食物摄入，常见情况如下：1、未进行手术和未出现梗阻的结肠癌晚期患者，食物摄入需要以稀、软、易消化的食物为主，比如稀饭或者煮烂的面条，以及汤水，比如鱼汤、肉汤、菜汤。因为晚期结肠癌较大，如果阻塞肠腔形成梗阻时，则不建议进食，是否可以饮水需要根据具体情况决定，如果未完全梗阻可以饮少量水，但是需要尽早进行手术解除梗阻或者将结肠癌病灶切除；2、结肠癌患者进行过手术后，病变肠管被切除，近端肠管和远端肠管形成吻合口。此时患者饮食需要遵从医嘱，比如术后2-3天可以进少量水，排气后可以进食流质食物，比如汤水。一般1周左右吻合口恢复较好，若未出现渗漏，则可以逐渐过渡到半流质饮食，即稀饭、软烂面条等。