垂体功能减退

生长激素是垂体分泌，生长激素顾名思义主要促进生长，比如青春期以前，生长激素分泌少就是垂体性侏儒，部分缺乏可能就长得矮，完全缺乏就是不分泌，患者不长个，成年人还是1.3m左右，就是小侏儒。人体整个都需要生长激素，成年由于垂体病变，垂体瘤大腺瘤切除或者其它原因，腺垂体功能减退，比如脑内其它地方肿瘤放疗后破坏，除了引起其它激素以外，生长激素其实也减少，就会引起人体软弱无力，可能就是生长激素过少，可以用低血糖刺激，或者精氨酸刺激其分泌，如果还是＜10ng/ml，这种情况就会肌肉减少，容易摔倒，可以补充生长激素。因此，因青春期以前身材矮小，可以去打生长激素，现在有生物合成的生长激素代替人体补充。

垂体是非常重要的内分泌器官，像司令部一样，分泌很多促激素支配下游的器官。最常见的分泌促甲状腺素支配甲状腺激素，分泌促肾上腺皮质激素支配肾上腺，还分泌促性腺激素支配性腺。比如影响到甲状腺，垂体功能减退促甲状腺素分泌少，肯定甲状腺激素分泌不足，会引起整个代谢低，怕冷、面部肿、眼肿，整个颜面都肿，记忆力减退，食欲减低，肠蠕动减慢。如果促肾上腺皮质激素减低，会影响肾上腺，肾上腺激素低、糖皮质激素低会引起虚弱，乏力，影响血钠导致血钠低，恶心、呕吐、糖异生减少，人体需要肝脏糖异生，激素减少，体内转化性糖减少，就有低血糖、低血压。促性腺激素低导致性腺激素分泌不足，引起不孕不育、闭经、阳痿等。

卵泡发育不良能否治愈与其特点有关，常见如下： 1、若因为卵泡本身功能较差，对促性腺激素失去反应后发育不良，较难治疗； 2、如果患者卵巢功能较好，由于其它原因导致，如多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗，通过改善胰岛素敏感性、减肥、加强锻炼，甚至药物治疗改善胰岛素敏感性后，可自然排卵； 3、因为下丘脑或垂体导致疾病，垂体瘤手术后，可能因损伤导致整个垂体功能减退，丧失对卵巢的调节功能，卵泡平时不发育，但在医生指导下给予促性腺激素促排卵，可使卵泡正常发育。 卵泡不发育时，一定要找专业医生，规范诊断，必要时进行治疗，可解决卵泡发育和生育问题。

腺垂体也就是脑垂体中间的垂体前叶，其功能减退有很多原因。临床较多见的原因是产后大出血，或者消化道大出血引起的垂体缺血，垂体的功能受到影响；另外就是垂体的炎症、外伤的情况，还有头颅的手术影响到垂体，这些都可能引起垂体功能减退。表现在甲状腺轴，就会出现继发性甲状腺功能减退的情况；在性腺轴，会表现为性腺轴功能减退，可能会导致闭经、第二性征的改变、眉毛脱落、阴毛及腋毛的脱落，也没有泌乳的情况；在肾上腺方面，会表现为低血压、低血钠，此时要做相关的激素，包括甲状腺激素、生长激素、肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素检查，要根据他缺什么激素，给予相应的补充，也是用的替代治疗，调试她的生化功能，包括血压、血糖、电解质要调到正常。对一些年轻的女性患者，可以通过人工周期调月经，使她达到跟正常人一样的生活水平。

腺垂体功能减退，涉及三个系统的轴的功能减退。临床应使用相关激素给予替代治疗。从甲状腺轴来说，应给予甲状腺激素来替代；从肾上腺皮质激素来说，应给予糖皮质激素、盐皮质激素来替代；从性激素轴来说，应给予性激素的替代。甲状腺轴的替代要注意一点，必须先把肾上腺皮质轴的激素药替代在前。如果先用甲状腺激素，再用肾上腺皮质激素，可能诱发肾上腺皮质危象。这两种激素可以同时用，但是必须是肾上腺皮质激素先用。性激素替代，对于有生殖要求或者月经要求的女性病人，可以给予人工周期；对男性病人来说，可以给予雄性激素替代。如果有生育要求，还可以用一些促性腺激素的替代治疗，再定期到医院复查，根据化验结果调整药物用量，把激素调到正常水平，使患者能够正常生活。