国红

加巴喷丁可以治疗神经痛，该药是第二代口服抗癫痫药物，与传统药物作用于脑内部的靶点不同。患者服用传统抗癫痫药控制较差时可以使用加巴喷丁，类似中枢抑制性氨基酸，即γ-氨基丁酸的作用，具有抑制神经兴奋传递的作用。并且加巴喷丁可以治疗癫痫，抑制脑内神经异常同步放电，而外周神经痛通常是由于患者的神经异常放电所致。在动物实验中证实，加巴喷丁不但能够制止癫痫、治疗神经痛，甚至对于痛性痉挛也具有一定的治疗作用。因此，加巴喷丁可以用于癫痫、神经痛的治疗，对部分痛性痉挛患者也可以使用。

运动障碍的症状主要有肌张力增高运动过少综合征和肌张力降低运动过多综合征，具体如下：1、肌张力增高运动过少综合征：典型的疾病代表是帕金森病或帕金森综合征，任何动作的启动特别缓慢，如翻身、起床、穿衣、走路这种启动运动特别慢，可能会有震颤的表现，还会有姿势、步态异常，被动检查时发现肌张力呈铅管样或齿轮样增高；2、肌张力降低运动过多综合征：表现为不自主的运动如舞蹈样动作，检查时发现肌张力降低，代表疾病是亨廷顿舞蹈综合征等，这种症状主要是由于基底节区辅助运动的神经核团出现疾病导致。

腔隙性脑梗死指颅内深部白质基底节区或者脑干白质区域，出现较小的局灶性脑坏死情况，主要是由于穿通动脉闭塞所致。脑血管是大血管，通常会沿着脑表面或者是颅底表面走行，而在血管走行过程中，不断发出穿通动脉，深入脑实质内部并给脑深部细胞供血，并供给营养成分。在穿通动脉发生闭塞后，则可导致出现腔隙性脑梗死。通常腔隙性脑梗死引发脑细胞缺血坏死范围或者体积比较小，在CT或者核磁共振上通常可以发现直径在0.5-2cm的脑白质深部软化灶。但目前也有研究发现，部分脑穿通动脉有分支发出，而如果这种大穿通动脉梗死，此时基底节区梗死范围可能比较大，也属于腔隙性脑梗死。

晚上小腿有酸困感的症状，考虑出现了不宁腿综合征，也叫不安腿综合征。疾病特点就是白天的时候小腿一切正常，只有晚上的时候觉得小腿肌肉深部有种说不出来的难受，描述不清楚，找不到合适的地方安放双腿。有些人需要起来敲敲打打或者按摩，甚至于需要下床来回走动，这种情况严重干扰了睡眠，非常痛苦。不宁腿综合征可以是原发性，也可以是继发性，继发于缺铁性贫血、肾功能衰竭、帕金森综合征等，一定要对原发的疾病加以干预。对于症状，可以选择多巴胺受体激动剂、抗癫痫类药物，或者选择具有肌松作用的苯二氮䓬镇静安眠药，比如氯硝西泮等进行治疗。

脑血栓栓住胳膊和腿不一定能治好，若脑血栓范围大，胳膊和腿的偏瘫则无法治好。脑血栓发生于脑部，脑部血栓形成后，给脑细胞供血的血管发生堵塞，血流中断，给远端血管供血的脑神经细胞，则因缺血出现坏死。坏死后则无法产生作用，因此出现神经功能缺损症状。如果脑血栓发生在运动细胞集中所在地，则会出现对侧肢体偏瘫。若脑血栓发生在感觉神经走行处，则会表现为对侧肢体的偏身感觉障碍。若脑血栓发生在视觉系统，则表现为偏盲，如1/4象限盲或皮层盲等。若脑血栓发生在语言中枢，则会出现失语，如运动性失语、感觉性失语或混合性失语。死亡的脑细胞没有功能，其功能彻底无法恢复，则需依靠周围尚未死亡的脑细胞进行代偿。是否可完全代偿以及如何代偿，取决于脑血栓大小。

脑血栓堵塞能否治愈取决于是否及时到达医院，在治疗时间窗内使用溶栓和动脉取栓治疗。溶栓和动脉取栓治疗是能打通血管的治疗手段，通过上述两种治疗，可能可治愈疾病。脑血栓是缺血性脑血管病，急性期的治疗有治疗时间窗的要求，前循环颈内动脉系统是发病后3个小时，后循环椎基底动脉系统是4.5小时。到医院做CT，排除出血的情况，查血糖，不是高血糖、低血糖导致的类似卒中的症状，可以进行溶栓治疗，首选RT辅酶，即RTPA进行溶栓治疗。如果溶栓治疗未溶开，可以桥接动脉血栓，若错过溶栓的治疗时间窗，在发病后16个小时或有时能延长到24小时，还可以进行动脉取栓治疗。通过上述两种治疗手段，可能会有血管再通、完全治愈的可能性。

若突发脑血栓，则存在危及患者的生命可能，常见原因如下：1、前循环损伤：若患者前循环的大脑中动脉主干发生堵塞，则会引起恶性的大脑中动脉综合征。人体大脑中动脉支配接近2/3体积的大脑半球，如果血管主干发生堵塞，可以使得大脑半球缺氧、坏死，进而引发水肿，导致患者出现严重的头疼、恶心、呕吐、嗜睡、昏睡、昏迷，严重时会引起脑疝、脑组织异位，甚至危及生命；2、后循环损伤：若患者后循环系统的椎基底动脉，尤其是基底动脉发生梗死，则属于大血管性梗死，会引起患者出现脑干缺血、坏死。同时，脑干是生命中枢的所在部位，包括呼吸中枢、循环中枢，若患者该部位受累，可以使呼吸、心跳停止，进而危及生命。

丘脑梗死后半边身子会遗留麻木症状，无法缓解。此为丘脑梗死的后遗症，丘脑是感觉传导的二级中枢，外周感觉纤维均需经过丘脑投射到大脑皮层，感觉中枢丘脑空间较小导致感觉纤维非常密集，一旦梗死会造成较严重的感觉障碍，可以表现为偏身的感觉障碍，出现痛觉减退、关节位置觉障碍、感觉性共济失调。丘脑还可出现自发性疼痛，会出现异样疼痛的感觉。脑梗死最好不要发生，一旦发生均会有较多后遗症，且后遗症会伴随终生，所以脑血管病重在预防。

脑梗死(即脑梗塞)患者，通常不限制饮食，可以喝羊汤，但有以下几点需注意：1、羊汤中含有羊的脂肪，如果饱和脂肪酸摄食过多，会加速血管的动脉粥样硬化，所以喝羊汤时建议去油再喝；2、脑梗死患者多为中老年人，可能有内分泌代谢障碍性的基础疾病，如高嘌呤血症，即血、尿酸过高，而羊汤中嘌呤含量过高，会引起血、尿酸过高，引发高尿酸血症，也会导致痛风发作损伤脑血管。

预防脑血栓的药物，主要包括抗血小板聚合药物、抗凝药物、他汀类降脂药，内容如下：1、抗血小板聚合药物：抗血小板的药物主要为阿司匹林、氯吡格雷；2、抗凝药物：抗凝药物分为传统药物和新药物，传统药物为华法林，新药物为口服的第二代抗凝药，如利伐沙班、达比加群等；3、他汀类降脂药：既往脑梗意味有动脉粥样硬化，血脂需降到极低才能够起到预防脑梗的作用。采用1850的原则，低密度脂蛋白要降到1.8mmol/L以下或降到原来的50%以下。对于反复发作使用现在最新的《欧洲的成人管理指南》，血脂低密度脂蛋白降到1.4mmol/L以下。有高血压、有糖尿病患者需控制血压、血糖，且需戒烟、限酒，并干预生活方式、加强运动。