哮喘

过敏体质(atopic)又称特异质，指具有过敏史的患者，其子女出现过敏反应的几率相对较高，包括食物过敏、特异性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘或荨麻疹等，未表现出相应症状时，称为特异质。具有过敏体质的患者需注意保护，避免处于烟雾环境内，保持清洁和卫生，居住环境内减少消毒剂或洗涤剂的使用频率，同时建议患者进行适量的体育运动以增强体质。如出现过敏性疾病，建议及时就医进行诊断和治疗。

久咳不愈病因非常复杂，常见的病因包括慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性鼻窦炎等。还有部分患者是过敏性鼻炎引起的咳嗽。还有一些罕见的疾病，比如气管内的肿瘤或异物也会引起长期的慢性咳嗽。对于久咳不愈的患者，最重要的是明确咳嗽的病因。建议患者及时到医院的专科门诊进行就诊，对慢性咳嗽做充分的评估，针对病因治疗才能取得最佳的治疗效果。

睡眠呼吸监测可以诊断和鉴别患者为单纯打鼻鼾还是合并低氧血症。若呼吸暂停合并低氧血症称为睡眠呼吸暂停综合征，该病对患者影响较大，可随缺氧症状的加重引发各种代谢性疾病，如呼吸系统的慢性阻塞性肺疾病、肺源性哮喘，心血管系统的冠心病、高血压，内分泌系统的糖尿病等，甚至可增加猝死的风险，睡眠呼吸监测可对此类患者进行早期诊断、干预和治疗。

喘不上气医学称之为呼吸困难，是患者主观感觉呼吸费力、空气不足或客观存在呼吸频率、深度与节律改变。 喘不上气除常见于慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺纤维化、肺栓塞、气胸、胸腔积液等呼吸系统疾病外，还可见于其他内科系统疾病，如心血管系统、血液系统、神经系统疾病，包括急慢性心衰、心律失常、心包炎、心肌炎、严重贫血、药物中毒、急性脑血管疾病等。

治疗哮喘的药物有以下几类： 1、缓解型药物：通过迅速解除支气管平滑肌痉挛而缓解哮喘症状的药物，应按需使用。急性发作时首选药为短效的β2受体激动剂，此外还包括沙丁胺醇、特布他林、抗胆碱药、糖皮质激素等； 2、控制型药物：主要用于治疗气道的慢性炎症，使哮喘达到临床控制，为长期使用的药物。包括布地奈德、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、缓释茶碱，其中长效β2受体激动剂不能单独使用，可与吸入型糖皮质激素混合应用。

哮喘是一种慢性的气道病变，主要从年龄、病程等方面来分析远期并发症： 1、儿童期哮喘：不规范的治疗或经常使用全身性皮质激素，在远期可能会引起发育不良和胸廓畸形； 2、老年期哮喘：哮喘反复发作，病程时间长。易引起支气管阻塞、感染和纤维化，出现支气管重塑，或引起肺动脉高压、缺氧等症状，疾病后期可形成肺心病、发生心力衰竭。

哮喘的危害是根据病情轻重和发现早晚来决定。轻度哮喘自身无明显不适，仅频发咳嗽和突发突止，可自行缓解或经服药后缓解。因有发作性的特点，在病程上患者容易忽略病情，较易漏诊。重症哮喘气道反应性高，发作后短时间内出现缺氧、气喘等，可危及生命。哮喘的潜在风险较高，要做好宣教工作，加强患者对哮喘的认识，在发病期或缓解期进行早诊断、早治疗，避免重症哮喘的发生。

儿童哮喘的常用治疗方法是长期小剂量激素吸入疗法。激素对缓解咳嗽、改善气道的高反应性有一定的作用，但是激素的作用有限，单凭激素治疗不能完全的控制哮喘的发作。中医把哮喘发作期分为寒喘与热喘，可以在缓解期进行辨证论治。通过中西医结合治疗，多数儿童的哮喘可以得到控制，甚至痊愈。

90%的儿童哮喘都是可以根治的。因为随着儿童体质的改善、消化能力的增强，儿童过敏性体质也会得到明显的改善。充分利用儿童生长发育、自身修复能力极强的特点，让呼吸道得到修复和改善，从而使哮喘达到治愈的目的。成人的哮喘多数是无法根治的，只要长期坚持进行治疗，儿童的哮喘是可以根除的。

小儿哮喘的自我疗法包括： 1.儿童合理的生活管理； 2.适当的饮食疗法：可以给孩子做百合粥等，促进肺功能的恢复； 3.小儿哮喘发作时，帮助孩子调整呼吸：用深呼吸来降低生理性死腔，达到有效的气体交换，使发作性的哮喘得到缓解； 4.配合一些按摩手法治疗。