哮喘

哮喘患者日常应注意以下几个方面： 1、衣：适时增减衣服，注意防寒保暖，因寒冷和感冒会诱发哮喘，衣被要常清洗或暴晒，消除尘螨，选用纯棉布料衣物，避免皮毛、化纤等布料的接触； 2、食：避免摄入易引起过敏的食物和药品，过敏体质的患者应做好哮喘日记，记录引起过敏的食物，可以有效避免； 3、住：保持居住环境清洁、空气流通、勤晒太阳，不养宠物； 4、行：保持心情舒畅、避免劳累，同时加强锻炼，提高机体免疫力。

哮喘主要表现为反复咳嗽、气促和喘息，是在遗传和环境因素的共同作用下，接触致敏原后引起的一种过敏反应，具体如下： 1、外界环境：因运动后、寒冷、精神惊吓等诱发； 2、接触致敏原：吸入性致敏原如吸入花粉、粉尘、尘螨或刺激性味道等；食物性致敏原如食用鱼、虾、蟹等；接触性致敏原如接触含有化学染料、防腐剂等；药物性致敏原如使用抗生素，非甾体类抗炎等药物引起过敏反应。

小儿容易患哮喘的原因包括： 1.小儿肺常不足的生理特点：由于小儿肺部娇嫩，比起成人更容易受到损害； 2.病毒感染：引发喘憋，反复发作发展成哮喘； 3.消化功能较弱：异体蛋白进入身体，出现过敏现象，易发生哮喘类过敏性疾病。

小儿变异性哮喘的症状是夜间或清晨突然发作或加重性的咳嗽，病程一般长达一个月以上，以咳嗽为主要的症状。一般抗生素治疗无效，需用抗哮喘的药物治疗。中医把小儿变异性哮喘归于久咳的范畴，这一类的哮喘应及早的治疗，早期治疗有助于病情康复，使它不会发展到真正喘憋发作的程度。

儿童哮喘需要长期用药，因为哮喘是一种遗传性、过敏性疾病，如果不经过长期的治疗是很难痊愈的。90%的儿童哮喘经过恰当的治疗和适当的护理是可以痊愈的，但是必须要长期用药，来保证逐渐的康复。西医治疗哮喘也提倡长期小剂量的激素吸入疗法，必须坚持，因为短时间不能达到根除。

导致儿童慢性咳嗽的疾病种类繁多，有的反复发作，病程较长，如百日咳等。像小儿咳嗽变异性哮喘，也是以长期慢性咳嗽为主要临床表现，还有部分由于反复呼吸道感染等，都可以通过中医的辨证论治，采用合适的中医方药，进行调理和治疗，往往都有比较好的疗效。

小儿鼻炎不能根治，治疗不及时还有可能发展成哮喘。呼吸道通向外界，从鼻子开始，然后顺着咽喉、气管、支气管、肺，因此鼻炎和哮喘是一条通道上的一种疾病。儿童患鼻炎时，要积极治疗，目的是避免其快速发展到哮喘。鼻炎不论轻重，都可能累及下气道，导致哮喘的产生。

小儿哮喘是一种与遗传因素密切相关的疾病，临床表现为反复发作性咳嗽，喘憋和呼吸困难，这种喘憋多发生在夜间或晨起。当患儿出现喘憋较重时，会导致患儿面色苍白、呼吸急促。这时家长首先要调整患儿呼吸深度，进行深呼吸，切勿快速、频繁的呼吸。这样会导致生理性死腔增加，不利于气体交换，使病情加重。

典型的小儿哮喘是以夜间或晨起突然间的喘憋发作为主要临床表现。近年来，哮喘的界定不仅局限于喘憋发作的症状上，有的孩子长期的慢性咳嗽超过一个月，并伴有夜间或清晨加重，用抗生素等治疗无效，用抗哮喘的药物治疗症状可缓解。这一类的疾病虽然临床表现不喘，只表现为咳嗽，我们也把它诊断为哮喘，这一类的哮喘被称为咳嗽变异性哮喘。

小儿咳嗽以后： 1、要合理选用止咳药，孩子每天咳嗽不超过10声是正常现象，所以不要着急。如果盲目的止咳，可能会导致痰液堵塞，病菌排不出去，而且可以加重感染。当频繁的剧烈咳嗽，痰不多，可是咳嗽严重得无法休息，不能入睡的刺激性咳嗽，这种情况下，在充分加入化痰药的基础上，才能用止咳药。还有对于迁延不愈，尤其是夜间咳嗽为主的慢性咳嗽，常见于哮喘的患儿，可以加用炎性介质阻滞剂以减轻炎症反应，代表药就是顺尔宁，顺尔宁用起来很安全，一般不会产生依赖性，副作用也很小； 2、抗感染治疗。首先应该明确感染的病原菌，如果白细胞增高，支原体抗体阴性，可以选用头孢类的抗生素进行治疗。如果支原体抗体阳性，这样的咳嗽，尤其是慢性咳嗽，可以用阿奇霉素、红霉素或者克拉霉素进行治疗。