和平

脑动脉瘤如果不发生破裂、出血，患者没有任何感觉。患有脑动脉瘤的多数患者终身伴瘤生长，人瘤和平共存，可是动脉瘤一旦破裂出血就是一种非常急，非常危险的疾病。第一次破裂出血，动脉瘤大概有20%左右的致死和致残率，很多人都是重残，重残就是昏迷植物生存状态。如果在这种情况下没有得到有效的治疗，很多人第一次出血以后，自然血液吸收好转，没有再去进行进一步的检查和治疗。发生第二次破裂出血致死、致残率就会达到50%以上。很多患者虽然经过医生的积极救治，花费了大量的金钱、精力，虽然挽救了生命，但是患者植物生存状态的非常多，所以动脉瘤危害很大，一旦发现要及时进行处理。

如果甲状腺良性结节不大且未造成局部压迫症状，只需要定期复查观察，让患者与人体和平共处即可。甲状腺肿瘤的发病率逐年增高，其原因是它的发病率确实在增高以及现在检测手段的进步。有颈部甲状腺彩超检查后，甲状腺肿瘤的检出率大大增高。但也不必就此紧张，因为在40岁以上的成年人当中，做甲状腺超声能发现甲状腺结节的人群可占20%-74%左右。即一半以上的人做甲状腺彩超都可发现甲状腺结节，但是其中95%左右的结节是良性。对于良性的结节，大家不要紧张，除非体积非常大，如超过4cm以上并对局部造成压迫，比如对局部的气管、食管、血管造成压迫，甚至坠入到胸骨后方，这时候需要通过手术来解决。

主动脉夹层的确诊其实并不是特别困难，而且此种疾病在近年也是越来越多。首先其特征性的表现就是疼痛，因为和平常的疼痛不同，主要是按照主动脉走行，可以从胸背部一直到大腿，连续走行区表现撕裂的疼痛，而且疼痛是非常剧烈。通常在医学上形容为刀割一样的疼痛，如同用刀割肉般的疼痛，通过疼痛可以大致进行鉴别。 如果患者的两侧上肢出现血压不等，血压相差约为20-30mmHg，就是夹层累及双上肢分支血管的表现，也可以帮助判断。其实最主要的还是影像学判断，进行影像学判断最常用的是CT，通过增强CT能够非常明确的查看夹层血管内的形态，所以CT是明确夹层的金标准。对于其它的部分检查，比如超声、磁共振等，在实际临床中并不特别常用。

如果孕妇是地中海贫血基因携带者，一般跟普通孕妇没有区别，肉眼看不出来，只是偶尔做产检时发现血常规有问题。血常规的指标，比如MCV、MCH，即平均红细胞体积和平均红细胞浓度出现下降情况。若孕妇拿着结果来问产科医生该指标有没有关系，产科医生一般会建议其做进一步的地中海贫血筛查。筛查结果结合血常规结果，才会建议孕妇做地中海贫血基因诊断，一旦确诊以后才会发现孕妇是地中海贫血基因携带者。 所以如果孕妇是地中海贫血基因携带者，没有明显症状，只是平时检查中发现跟其他孕妇不一样。这时孕妇也不用过于紧张，只要孕妇的丈夫是正常，排除地中海贫血的基因突变，孩子一般没有多大问题。

患者在接受检查时候最担心检查会不会疼，在这里可以明确的告知大家尿流动力学的检查不会很疼。我们再来看看尿流动力学检查有哪些检查，其中有一项检查叫自由尿流率，其实是严密的如实的监测一下患者排尿时的情况，这时大可和平时自己排尿的情况一模一样就好，它也不会牵扯到疼与不疼。其中压力/流率这项检查会在患者的尿道膀胱内置入一个测压管，也会在患者的直肠内置入一个测压管，但是这个管都是非常细的，在置管的过程中会有少许的不适合感觉，在检查的过程中这个置管已经完成了，显然不会牵扯到额外的疼痛。压力/尿流率检查结束之后，相关置管就要拔除，在拔出的过程中也不会有丝毫的疼痛，所以请大家尽可放心。

由于目前生活质量提高，进食食物较多、较杂，如进食高脂、高油、高蛋白食物较多，以及机体胆汁代谢存在潜在机制问题和体质问题，导致生成结石。胆囊结石发病率较高，但在临床经验中，几乎有1/2结石患者无需进行治疗。因为结石与胆囊和平共处，不对胆囊产生危害，既不刺激胆囊发生炎症，又不影响患者生活质量，所以无需治疗。但个别胆囊结石患者会出现问题，需3-6个月或1年随访一次B超，查看胆囊结石是否对胆囊造成危害，主要体现在胆囊壁增厚、毛糙，以及胆囊增大。此外，需结合患者平时症状，进食后有无胆囊结石疼痛发作。综合判断再进行治疗，患者可口服泻利胆药，如果经常疼痛或存在恶变潜质的胆囊结石时，可能建议患者进行手术治疗。

针灸治疗中风的方法很多，具体情况如下： 1、头针疗法：取头部的穴位，用毫针针刺； 2、舌针疗法：取舌部的穴位，用毫针针刺； 3、项针疗法：取颈项部的穴位治疗； 4、其他：包括腹针疗法、耳针疗法，及常用的十四经穴的方法。用针刺来治疗中风，可以治疗中风引起的运动障碍，常见的有偏瘫，即半边身子上下肢活动障碍、没有力，可以用毫针治疗。另外，有感觉障碍，出现肢体麻木，或者出现语言障碍、吞咽障碍的患者，都可以用针灸来治疗。

膀胱肿瘤绝大部分指的是恶性肿瘤，但依据临床实践，亦可发现膀胱良性肿瘤，包括膀胱纤维瘤和平滑肌瘤，良性肿瘤通过膀胱镜下的切除，预后较好，复发率极低。对于通过影像学检查发现膀胱占位，同时合并肉眼可见血尿的患者，发生膀胱恶性肿瘤的几率可超过95%。所以对于血尿并伴有膀胱占位的患者要及时进行检查，以确诊是否有膀胱肿瘤。

外阴瘙痒通常容易出现在闷热的夏天。外阴瘙痒可能是皮肤瘙痒或阴道炎症引起。如果月经刚过出现外阴瘙痒，瘙痒部位正好与垫卫生巾的部位完全吻合，要考虑有没有可能是经期的卫生用品，造成外阴皮肤过敏，要对症对皮肤过敏进行治疗和处理。 但是绝大多数情况下，女性朋友出现外阴瘙痒通常伴随白带异常，即分泌物的异常通常反映阴道炎症。最常见的阴道炎症是霉菌性阴道炎，也称外阴阴道假丝酵母菌病，这个菌平时定殖在阴道里，与阴道里的几十种菌和平共处。但是如果有条件，比如阴道环境偏酸、潮湿、外阴不能保持干燥。这时候有滋生条件，孢子长出菌丝侵袭的阴道上皮，形成炎症，造成大量白带像水样溢出。最典型的白带特点是白色或黄色、豆渣样白带。由于为真菌引起，所以从治疗上应用抗真菌的药物会立竿见影，可以阴道上栓剂也可以口服。但如果这时女性朋友以为是发炎，吃抗生素会越治越严重。 细菌性阴道病炎症表现并不重，不红、肿，甚至只有30%的患者有症状；还有30%的患者只在查体时才发现。所以是平常不容易被关注的疾病。通常白带表现的是稀薄均一，呈牛奶样，带有异味，比如鱼腥味。在妇科检查的时候，妇科医生较容易看到，但在平时女性朋友想判断时则不容易。此病与炎症还有不良妊娠结局有关，所以建议的女性朋友们在妊娠之前，最好能筛查细菌性阴道病。 滴虫性阴道炎一定是女性朋友接触不洁卫生纸、马桶坐垫、毛巾、衣物等传染。这时候表现白带增多、颜色发黄，而且通常是灰黄有泡沫状，也会伴有异味，甚至有些女性朋友因为不容易怀孕就诊。因为滴虫可以吞噬精子，所以会影响受孕。治疗可一定要用药物治疗，但是不是首选阴道栓剂，而是口服灭滴灵、甲硝唑，性伴侣之间同时治疗，才能做到立竿见影，而且一次治疗的治愈率可以超过75%。 这些常见的炎症，女性朋友可以通过白带特异表现有初步判断。但是出现外阴瘙痒最好能到医院做明确的诊断，对病因、对症治疗。

外阴瘙痒多见于月经前后瘙痒，经期前瘙痒可能是生理原因。经期前孕激素分泌增加，使阴道脱落细胞增多，分泌物也会增加。此时分泌物较稠，导致外阴湿润，患者可自觉外阴发痒。但这种瘙痒为偶发性，该瘙痒建议穿宽松、透气的内裤并清洗外阴，不需要特别的治疗。有的患者对卫生护垫过敏，过敏的时候会明显瘙痒，一旦不使用即可恢复正常，建议使用其他品牌的全棉透气卫生巾。 如果瘙痒持续，而且白带性状和平时不一样，建议女性到医院做最常规的白带检查，检测是霉菌或细菌感染或滴虫性阴道炎。医生根据阴道炎类型决定用药，不建议患者为了方便凭自我感觉买药。有时阴道炎类型不同，治疗会相反。平时为预防外阴瘙痒，应保持外阴的清洁，穿比较宽松、全棉、透气的内衣裤会更好。