吸入性肺炎

  • 怎么判断婴儿是胃反流(视频)

    怎么判断婴儿是胃反流
    婴儿胃反流的诊断需要结合胃反流的症状,体征以及辅助检查来明确。婴幼儿胃食管反流在小儿时期十分常见,绝大多数属于生理性,多见于新生儿和小婴儿喂奶以后发生的暂时性反流,及婴幼儿的功能性反流,表现为溢奶、呕吐。大多数在6月到1年内自行的缓解,只有少数患儿表现为反复的呕吐,并逐渐加重。 年长患儿可有反酸、打嗝等表现,严重合并有吸入性肺炎,窒息以及影响正常的生长发育,为病理性胃食道反流,又称为胃食道反流病。严重的胃食道反流病,反流物损伤食管黏膜,引起食管炎。婴幼儿可表现为易激惹、睡眠不安、拒食和喂养困难。年长儿为烧心、胸骨后痛、吞咽性的胸痛等症状,重者可出现呕血或吐咖啡色样物。部分患儿吸入反流物可反复出现呛咳、哮喘、支气管炎和吸入性肺炎等呼吸道感染的症状。 反流引起的哮喘没有季节性,常在夜间发作。新生儿反流可引起突然的窒息,甚至死亡,个别出现口腔溃疡和牙病、中耳炎等,而反流症状却不明显。婴幼儿胃食管反流的表现轻重程度不一,必要时需要结合检查,比如食管钡餐造影,如5分钟内出现3次以上的反流即可确诊。食管测压动态观察食管的运动功能、食管pH值监测、24小时食管下pH值监测,诊断胃食道反流的敏感性和特异性比较高,作为一个首选诊断的方法。 正常情况下,一般睡眠时没有反流,总反流时间<4%的监测时间,平均反流持续时间<5分钟,预计平均的清除时间<15分钟。食管内镜检测为最适宜的明确食管炎的方法,结合病理学检查能反映食管炎的严重程度。但此方法不能反映反流严重的程度,仅能反映食管炎的严重程度。
    2023-08-01
  • 新生儿胃食管反流病的症状(视频)

    新生儿胃食管反流病的症状
    新生儿胃食管反流主要有以下几个方面:1、消化道症状:容易出现吐奶、漾奶,特别在新生儿吃完奶过一段时间以后,可能会出现呕吐奶的现象;2、烦躁不安:可能会对胃、食道产生烧灼感,影响新生儿的正常睡眠和休息,可能会出现睡眠不安、哭闹,伴有烦躁等情况;3、吸入性肺炎:反复的胃食管反流可能会引起呼吸道的感染,容易造成误吸,伴发吸入性的肺炎等情况;4、营养不良:胃食管反流可能会造成新生儿的营养吸收不足,出现体重发育不够等现象。新生儿期通常可能会存在胃食管反流的现象,因为本身新生儿的胃属于横位状态,容易在吃奶的时候出现吐奶现象,也与胃食管反流有一定关系。多数的新生儿通过适当的生活调整,如吃完奶之后拍奶嗝,进行侧卧位等方式减少胃食管反流的出现。如果胃食管反流反复发作,必要时可以进行pH值检测,并对症进行控制,避免造成严重的机体损伤。
    2023-08-01
  • 食管狭窄危害有什么(视频)

    食管狭窄危害有什么
    食管狭窄分为病理性、生理性,生理性狭窄食管存在舒缩功能,即狭窄可能使患者出现不适感,但不会影响食物通过,病理性狭窄会引起一系列症状。轻度狭窄会造成反流不适,表现为吞咽困难或者吞咽不顺畅,会有反流,患者自觉酸或者碱性液体反流进入口腔。部分患者严重时会有胸骨后烧灼样疼痛,可造成恶心、呕吐,以上症状可以用药物缓解。 严重食管狭窄会造成剧烈恶心、呕吐,尤其是对于老年人,可能会导致误吸,造成吸入性肺炎,重者则会造成窒息,以及反复恶心,呕吐,发生电解质混乱、营养不良。所以,对于食管狭窄而言,无论是生理性、病理性,在症状刚开始发生时,需要引起重视,患者一定要认真去消化内科就诊并遵循医嘱治疗。
    2023-08-02
  • 新生儿食道闭锁严重吗(视频)

    新生儿食道闭锁严重吗
    新生儿食道闭锁是非常严重的疾病,如果不及时手术治疗,死亡率是100%。新生儿食道闭锁在出生后,首先表现是新生儿会频繁口吐泡沫,不能进食,临床上在新生儿治疗期间,往往会下胃管,下胃管时会导致胃管受阻。这种疾病临床上很严重,因为新生儿不能正常进食,经过食道食物或者唾液不能及时进到胃肠道里边,从而导致频繁呕吐,呕吐物进入孩子气管,从而引起吸入性肺炎,又加重肺部感染,所以一旦发现要尽早手术治疗。
    2023-08-02
  • 梅杰综合征术后会有并发症吗(视频)

    梅杰综合征术后会有并发症吗
    梅杰综合征术后可能出现以下并发症: 1、脑起搏器或者深部脑电刺激手术:手术相关的并发症包括颅内出血、颅内感染、癫痫,以及在手术过程当中吸入性肺炎、麻醉意外等。硬件相关并发症,是指硬件出现问题,如硬件的线断裂、接头松动或硬件导致皮肤的破溃。电刺激相关并发症,是指电刺激影响旁边的核团引起的并发症,如构音障碍、声音嘶哑及感觉运动的异常,这些并发症可通过调整脑起搏器的参数来改善; 2、立体定向脑深部核团毁损术:最主要的毁损的并发症会引起延髓麻痹,也会导致呼吸困难,并发症较严重,所以临床上基本上不做。
    2023-08-02
  • 吸入性肺炎最常见的病原菌(视频)

    吸入性肺炎最常见的病原菌
    吸入性肺炎是全身麻醉脑血管意外导致瘫痪、癫痫发作、酒精过量等误吸入胃内容物,胃酸刺激呼吸道黏膜而造成继发性肺部感染,煤油、汽油、干洗剂、家具上光剂等会被儿童误吸。在医院以外发生吸入性肺炎患者,一般会有厌氧菌感染,在医院内吸入性肺炎可出现多种微生物,包括革兰阴性杆菌、金黄色葡萄球菌以及厌氧菌,最常见致病菌是厌氧菌。厌氧菌感染常用药物为克林霉素,可选择甲硝唑、替硝唑合用克林霉素,多数广谱抗生素对厌氧菌感染也有一定治疗效果。
    2023-08-02
  • 如何预防肺部感染(视频)

    如何预防肺部感染
    肺部感染的发病机制主要是两个方面: 1、免疫功能,包括受凉、酗酒、饥饿、疲劳、毒气吸入、肺水肿等; 2、入侵呼吸道细菌毒力较强或者数量较多,包括口腔定植菌吸入和带菌气溶胶吸入。肺部感染的预防主要是针对以上这两点进行,具体如下: 1、注意口腔卫生,减少细菌菌量,避免吸入性肺炎; 2、注意手卫生习惯,在打喷嚏、咳嗽时佩戴口罩或者用纸巾遮挡,以预防呼吸道的病原体经过空气播散; 3、注意保暖,避免酗酒,戒烟,充分休息,保证充足营养,积极治疗原发病,避免免疫受损的因素; 4、对特定人群,比如年龄在65岁以上、吸烟、长期居住养老机构的患者可以进行预防接种,如流感疫苗、肺炎疫苗提高患者免疫力。
    2023-08-02
  • 老年痴呆晚期不能吃饭怎么办(视频)

    老年痴呆晚期不能吃饭怎么办
    针对老年痴呆患者晚期不能吃饭问题,临床最常见的方案如下: 1、插鼻饲管:包括插鼻胃管、鼻肠管,保持胃肠营养; 2、做胃造瘘:主要是针对吃饭呛咳的患者,因为吃饭、喝水容易引起呛咳,导致吸入性肺炎。一旦患肺炎就会迁延不愈,明显缩短患者的寿命,增加医疗费用; 3、输液治疗:前面两种办法难以实行的情况下才进行输液治疗,老年人因为心肺功能比较差,输液治疗可能会增加心脏负担,产生肺水肿,所以是不得已的办法。 老年痴呆患者晚期吃饭问题是常见问题,部分老年痴呆患者吃饭不张嘴,所以吃饭过程非常缓慢,一顿饭可能要吃2-3个小时,也有部分患者不知道往下咽,在嘴巴里含很久,另外老年痴呆患者吃饭、喝水会呛。如果存在以上问题,会引起严重营养不良、脱水、电解质紊乱、抵抗力下降、容易感染等情况。
    2023-08-02
  • 食管癌潜在并发症(视频)

    食管癌潜在并发症
    食管癌可引起食管狭窄,患者无法进食,导致全身恶液质、营养障碍、水电解质平衡失调。食管癌作为肿瘤,可引起相关的消化道出血,甚至呕血,此时患者可出现相关并发症。此外食管癌可引起吸入性肺炎,患者声音嘶哑,发生器官性转移。若食管癌超过食管范围可导致食管坏死,坏死食管则会穿孔,侵及其他组织。包括食管侵及气管、大血管、脊柱引起相关并发症。如侵及气管后气管推压、狭窄;侵破气管则会引起气管食管瘘;侵到气管、血管,会引起大出血。 此外,如果进行食管癌相关治疗,亦会引起相关并发症。如手术治疗会引起并发症,放疗也可引起放射性肺炎等相关并发症。所以食管癌并发症需要及时发现、正确处理。
    2023-08-02
  • 严重脑梗塞能活多久(视频)

    严重脑梗塞能活多久
    2020年我国急性缺血性卒中诊断指南指出,我国住院急性缺血性脑卒中患者发病后,一个月内的病死率约为3.3%-5.2%,3个月时的病死率约为9%,而致死致残率约为34%-37%;一年的病死率为11%-15%,致死致残率约为为33%-44%。严重脑梗死的患者,在梗死后水肿会形成脑疝,并发消化道出血、吸入性肺炎或心肌缺血、梗死等,严重的脑干、小脑梗死还会影响呼吸,导致患者在发病后的2-5天死亡。 脑梗死患者的存活率与患者脑血管狭窄的情况、是否合并其它疾病、危险因素的多少以及是否依从治疗等情况都有关系。如果颈内动脉及脑血管严重狭窄,患者又不能遵医嘱用药,则会出现梗死、复发或者出血的情况,同样会危及生命。也有一些严重的脑梗死患者,在治疗后虽然有严重的后遗症,甚至出现偏瘫、生活不能自理。但是遵医嘱治疗,并且改变生活方式,控制危险因素,可以十几年甚至二十几年保持病情不再加重,所以脑梗死的治疗非常重要。
    2023-08-02