吴燕

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
可以调节内分泌的药物有很多，如乌鸡白凤丸、当归丸、益气养血口服液等等。内分泌腺体失调包括的范围非常大，可以包括女性生殖系统的内分泌腺体功能失调，也可以包括全身的内分泌腺体功能失调。前者可以包括卵巢功能失调、下丘脑腺体功能失调、垂体功能失调，而全身的内分泌腺体常常也可以出现失调，比如与妇科关系比较密切的，可能是甲状腺的功能失调等等。\n中药调节内分泌腺体，要注意其究竟是哪种腺体功能失调。一般老百姓所讲的功能失调，常常特指女性的内分泌腺体功能失调，更为特指的是卵巢的腺体功能失调。当这些腺体功能失调时，可以表现为月经不调，所以中药来治疗内分泌失调，可以选用很多种药物，常常明显的是需要辨证施治。通常应用最多的比如有乌鸡白凤丸、当归丸等等。这些情况究竟是否可以治疗内分泌失调，要看病人的情况，要看是哪一种内分泌失调。

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就职单位：北京大学人民医院妇科
女性内分泌失调有些人会发胖，有些人不会。女性的内分泌器官有很多，包括生殖器官以及一些腺体，如甲状腺等，如果女性的内分泌器官有问题，内分泌失调多可以表现为月经的失常，有的人会出现月经量多或者是月经量减少、周期缩短或者延长、月经量增多或者减少。\n总之，女性的生殖器官出现异常，多为内分泌失调或者其它因素导致，如果卵巢功能失常或者下丘脑垂体功能失常，导致了月经紊乱，常常会出现体重增加等现象。体重增加是卵巢功能失常的一个重要表现形式，一旦出现了月经紊乱，可以伴有肥胖等情况，所以纠正了女性的内分泌失调，常常可以改善肥胖，应避免很多与肥胖相关的问题出现。而有些内分泌失调与肥胖无关，如甲亢或甲低，部分卵巢早衰的患者不伴有肥胖，甚至有消瘦发生，可见不是所有内分泌失调均出现肥胖。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
有些内分泌紊乱可以自愈，有些不能自愈。通常内分泌紊乱是一个泛指，所有内分泌腺体功能失调所导致的疾病，而这里常常特指女性的内分泌紊乱，也就是月经紊乱。一部分人月经紊乱，是由某些特定原因导致的，比如机体处于应激状态，生大病或者是手术会导致短暂的内分泌紊乱。\n有时环境改变或者是机体状态改变，经常熬夜等等也会出现内分泌紊乱，有些人减肥或者是此阶段服用某些药物，也会出现这种情况。这些有明确诱因的，经过机体的调理，或者是改变生活习惯，内分泌紊乱可以自愈，但是如果内分泌紊乱比较严重，即便有原因也不能自愈，就需要进行药物干预。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
女性患者由于内分泌失调可能会生长痤疮，而不是所有的内分泌失调的人都会长痤疮，常常长痤疮的人可能由于机体的皮脂比较多，皮脂腺腺管口阻塞而出现痘痘，只有极少数的人是由于卵巢功能出现问题，同时会长痘痘，也就是说有些具有月经改变，同时还有雄激素增高表现时，这样的人才容易长痘痘，只有这种长痘痘的人才可以进行内分泌的调理。把肥胖、月经改变，包括月经稀发、闭经、不孕以及多毛、痤疮、皮肤色素沉着等一系列的病症，称之为多囊卵巢综合征。\n患者长痘痘的原因就是由于体内雄激素水平增加，这种患者可以进行抽血检查和B超检查，抽血检查可以发现高雄激素血症。另外，B超可以发现不排卵或每个卵巢当中有12个以上的卵泡，这种病人是需要用药物来进行调整的，可以服用避孕药或者达英-35，同时这种病人还有一部分患有胰岛素抵抗，需要服用二甲双胍等。

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就职单位：北京大学人民医院妇科
女生有些内分泌紊乱可以长痘，有些不会长痘。长痘主要是由于雄激素水平增高导致的，由于内分泌紊乱导致了雄激素增高，这类的患者就有长痘的可能。如果内分泌紊乱出现了其它的问题，雄激素并不升高，这种内分泌紊乱是不会长痘的。\n如果患者出现了月经稀发甚至闭经，同时有不孕、肥胖、多毛和痤疮等，常常是由于多囊卵巢综合征导致的，这种内分泌紊乱患者是容易长痘的，另外其他的情况，特别是有些月经不调的患者雄激素水平并不高，这一类的患者就不会长痘。可见内分泌失调种类非常多，是否长痘要看雄激素的水平。

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就职单位：北京大学人民医院妇科
一般来讲自我判断内分泌失调比较困难，因为只有除外了器质性疾病以后才能判断是内分泌失调，内分泌失调的临床表现可以多种多样，最明显的也是最首要表现出来的可能是月经的改变，比如月经周期的改变、经期的改变或者有不规则出血。当然有一部分人还可以表现为皮肤毛发的异常，比如皮肤的色素沉着、毛发浓密或稀疏等等。\n出现了月经的改变不能臆想为内分泌失调，首先要除外全身各个器官系统的器质性疾病，如果经检查没有器质性疾病，可能就属于内分泌失调，而内分泌腺体非常多，还要判断究竟是哪个腺体出现了功能失调，要根据出现功能失调的腺体来进行有针对性的治疗，才能使内分泌失调完全缓解。

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就职单位：北京大学人民医院妇科
内分泌失调在中医里叫法很多，可以表现为血瘀、气血不足，或者寒证、湿证，或者实证等等。\n内分泌失调涵盖的内容非常多，主要是由于功能异常导致。女性的功能异常包括了很多，如卵巢功能异常、下丘脑-垂体功能异常、肾上腺皮质功能异常、甲状腺功能异常等。而内分泌失调与女性月经的关联最密切的包括卵巢功能、下丘脑-垂体功能、甲状腺功能等。而这些内分泌失调在中医里叫法很多，可以表现为血瘀、气血不足，或者寒证、湿证，或者实证等等。中医的叫法与其辨证施治有关系，与西医的各个腺体功能失调常常是不同的，所以中医治疗是根据内分泌失调的表现形式来进行处理。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
所谓内分泌失调，包括所有腺体。女生当出现内分泌失调长痘时，常常是由卵巢内分泌失调所导致，有些人会出现月经改变，同时容易长痘痘，主要与雄激素增高有关。一般来讲，如果出现月经改变，特别是月经稀发的现象，甚至于闭经，同时患有不孕、多毛、肥胖，以及痤疮等，常提示多囊卵巢综合征。\n多囊卵巢综合征是女性内分泌失调的一个重要形式，此一类患者B超可以发现卵巢当中有多个小卵泡，而没有成熟优势卵泡，同时黄体生成素与卵泡刺激素比例≥2，睾丸素会明显升高。此类患者是由于激素紊乱导致，治疗时需要根据情况选择药物，最多见药物就是使用短效口服避孕药。如果雄激素水平非常高，还可以使用螺内酯。如果有胰岛素抵抗，需要使用二甲双胍，同时还要配合运动减重，以及饮食控制治疗。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
长期内分泌失调可以出现严重后果，比如当雌激素水平增高，导致月经失调以后，久而久之长期雌激素作用可以导致内膜癌发生。内分泌失调包括很多内容，可以包括女性生殖器官内分泌腺体功能失调，还包括肾上腺以及胰腺等。就女性生殖系统内分泌失调而言，也就是卵巢功能内分泌失调，可以出现严重后果。\n卵巢内分泌失调，可以导致月经异常，比如多囊卵巢综合征或者不孕。这种情况下长期雌激素会作用于子宫内膜，如果不得以纠正，容易发生子宫内膜癌、子宫内膜增生，以及子宫内膜息肉。当然，还会出现卵巢肿瘤等情况。所以，一旦出现内分泌失调，出现月经紊乱时，应该积极治疗，避免严重后果发生。

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
女性更年期内分泌失调的症状，把女性在卵巢功能减退后，出现的一系列症状，常称为更年期综合征，更年期综合征是由于卵巢功能失调、雌激素水平下降引起，具有一系列的临床表现，每个人的临床症状各不相同，轻重也各不相同。\n女性在此期间可能会出现月经的紊乱，包括月经稀发或者月经频发，有些人会出现月经量减少或者月经量增多的表现，还有些人会出现月经淋漓不断或异常子宫出血，同时还会有其他的表现，比如出汗、潮热、脾气急躁、睡眠欠佳以及心悸、胸闷、骨痛等。由于女性在此阶段卵巢功能失调，会产生一系列的表现，甚至有些人情绪波动非常明显，可能出现抑郁、焦虑或者急躁等，因此应该及时进行调理，避免出现严重的合并症。