叶奎

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
动脉粥样硬化的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗，如果动脉硬化不严重，可以先进行保守治疗，戒烟，控制血压、血糖、血脂，有利于延缓动脉硬化的进展；如果动脉硬化出现了相关的症状，需要进一步的检查和治疗。检查主要包括超声和CT检查，从影像学上了解动脉硬化的病变程度，制定个性化的治疗方案。根据动脉硬化的部位不同，选择不同的治疗方案。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
动脉粥样硬化能活多久，这个问题要看动脉硬化的程度是多少，主要出现症状的部位是哪里，如果出现症状的部位在头，会造成很严重的并发症，会出现脑梗塞，甚至是脑出血或者心肌梗死等情况。如果症状比较重的，将会危及病人的生命。如果症状比较轻的，且能够得到有效的治疗，自己的生活方式发生了改变，如戒烟、戒酒、增加活动、低盐饮食，同时配合药物治疗，定期随访，将会延缓动脉硬化的进展，提高生活质量和生存期。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
颈动脉粥样硬化斑块能不能治愈？首先，如果出现了动脉硬化，动脉硬化将不会消失，只能通过药物去延缓动脉硬化的进展，这些药物如阿司匹林、氯吡格雷，他汀类的药物，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀这些药物。还有要控制血压、血糖，同时也要保持好的睡眠、低盐饮食、低脂饮食，同时注意锻炼，如果颈部的动脉硬化发生了狭窄，引起了头晕这些情况，或者出现了脑梗塞，需要进行手术治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
肺动脉高压是肺动脉压力增高所引起的右心功能障碍，它的病因主要是因为心功能不全或者是肺部的疾病，比如肺纤维化、原发性肺动脉高压，还有就是肺动脉血栓栓塞导致的肺动脉高压，所以针对不同的病因，要采取不同的治疗方式。如果是心脏所造成的肺动脉高压，需要调整心脏的功能，能够减轻肺动脉高压的情况。如果是肺脏，也要对于肺部的原发病进行治疗。针对肺动脉高压的治疗，主要可以采用一些高压氧的方式，还有扩张肺动脉，减轻肺动脉高压这些药物，来延缓肺动脉高压引起的症状。一般来说，肺动脉高压治好是非常困难的，因为它的基础病是难以治愈的。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
心包积液是指心包中出现了液体成分。在正常的心包中会有液体，在超声的检测下是很难看到的，如果心包液体很多，会在超声下看到。心包积液的病因比较多，如心脏功能差、低蛋白血症、心脏外伤、心脏手术和炎症等等都会引起心包积液。轻度心包积液可以自行吸收，严重的心包积液、心包积血需要进行穿刺引流。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
主动脉夹层手术成功率多大，要看不同病人的基础病，还有夹层的情况所决定的。当然，每个医生都会尽最大努力保证病人的安全，让患者能够延续生命。因为主动脉夹层是一个非常凶险的疾病，如果破入比如心包，或者是破裂、撕裂的比较长，引起腹腔脏器的供血不足，预后也不是特别好，甚至手术的风险都非常大，成功率就非常的低。如果是离重要的脏器、血管比较远的夹层，并且采用微创的手术方式，它的成功率还是相对比较高的。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
主动脉夹层的手术费用根据不同的治疗方式，采取的器材不一样，用的材料不一样，手术费用也是不一样的。如果是单纯的主动脉夹层只放主动脉的支架，费用会在10万元左右。如果不光放主动脉支架，而且要开创，在颈动脉或者是锁骨下动脉上放支架，手术费用也会相应增高。开刀手术虽然费用比介入手术要低一些，但是它的风险要比介入手术风险高很多。所以，根据不同的病情，不同的人采取不同的手术方式，它所产生的手术费用也是不一样的。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
腹主动脉夹层的症状，首先由于夹层的产生，会产生撕裂一样的腹部疼痛，这种疼痛是难以忍受的。同时，如果夹层扩大，会引起压迫肠管，压迫输尿管。如果夹层延伸到腿部，会出现腿部缺血的症状，腿部的麻凉、疼痛，查体可以触及股动脉没有搏动或者是搏动弱，或者是可以触及股动脉的震颤。腹部查体会出现腹部散在的压痛，如果夹层没有破裂，疼痛不是特别重等。腹部的触诊，如果夹层破裂，会出现全腹的压痛、肌紧张、反跳痛，还有出现失血性休克这些情况。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
主动脉夹层术后要积极的预防，要戒烟，用阿司匹林的药物去延缓动脉硬化的进展，同时一定要定期的复查，每半年到一年去复查一次CT，看夹层的变化，是逐渐的吸收，还是逐渐的扩大。一般情况下，术后都会往好的方向去发展，但是也有可能在夹层处理之后的远端或者是近端，再次出现动脉瘤的情况，所以复查一定要坚持。如果主动脉夹层术后没有其它的并发症，对于寿命的影响不会很大。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
不完全性肠梗阻指的是出现了肠梗阻的一些症状，但是症状不是十分典型，病人会有排气和少量的排便。这种情况下，患者的症状轻，所以治疗上相对容易，但是一定要知道肠梗阻的原因，所以需要进行一些全面的检查，明确病因之后进行治疗，才是有效的治疗方式。保守治疗主要是每天保持大便的通畅，同时抑制胃酸分泌。