叶奎

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
大隐静脉曲张的临床表现：1、体现在腿部的大隐静脉走行区，会出现迂曲的静脉曲张团块，患者病人走路时间长的时候，会觉得腿有酸胀感。2、再往下一步发展，就会出现肢体皮肤的瘙痒、溃疡、色素沉着，曲张的静脉会形成血栓，甚至曲张的静脉会破裂，而且有的病人会出现难愈合的静脉溃疡，就是下肢皮肤的破溃很长时间不愈合，会发生感染。患者的腿会经常的流水，溃疡的部位会流出渗出液，浸湿患者的衣服。有的人会流水流得很多，影响患者的生活。如果一旦出现静脉曲张，建议大家还是进行干预治疗，去正规医院进行治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
降低转氨酶首先要保持良好的作息习惯，保持充足的睡眠，不要喝酒，不要吃辛辣等刺激性的食物。如果这样还没有降低转氨酶，建议可以吃一些降转氨酶的药物，也就是保肝药物。保肝药物种类比较多，需要针对不同的原因选用不同的保肝药物。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
静脉曲张的治疗方法分为保守治疗和手术治疗。手术治疗有传统的大隐静脉高位结扎分段剥脱手术和微创手术，比如激光射频硬化剂，这几种方式可以以多种形式进行组合，联合治疗静脉曲张。保守治疗主要通过生活习惯的改变，避免久站久坐，不要用热水烫脚，不吸烟不喝酒，佩戴医用弹力袜，在白天活动的时候，尤其是剧烈运动的时候穿戴弹力袜，在晚上休息的时候脱掉弹力袜。还有药物治疗，能够在一定程度上缓解静脉曲张引起的症状。锻炼小腿肌肉对于静脉曲张有一定的作用，能够起小腿肌肉泵的作用，将需要静脉内淤滞的血液泵入到深静脉。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
脖子上血管凸起来是因为颈外静脉出现了扩张，这是因为先天性的原因，先天性的颈外静脉有可能会变薄，血管的直径变粗导致血管扩张，从而表现为血管突起来。\n也有可能是因为静脉血管回流不畅，比如上腔静脉受压、上腔静脉狭窄，甚至是闭塞，都会使脖子上血管的血液回流不通畅，引起静脉血液淤滞，久而久之就会导致静脉血管出现扩张的状态，所以也会凸出于血管的表面，这时候需要进行B超的检查，甚至造影检查来明确原因，然后进行针对性的治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
手腕大动脉出现了问题，一般情况下指的是动脉血栓的栓塞、动脉粥样硬化、动脉硬化，比如血栓闭塞性脉管炎会导致大动脉的狭窄、堵塞，就会导致手部组织出现缺血的情况。治疗的方法主要是根据不同原因引起的动脉问题，采取不同的治疗方式，主要分析如下：\n1、动脉栓塞：可以通过全身溶栓、局部置管溶栓，或者是采取机械的形式，将血栓在血管腔内清除掉。还有开刀，将血管切一个小口，把血栓拉出来。\n2、动脉粥样硬化或动脉硬化：可以通过球囊扩张的形式来进行治疗，这种情况都是采取介入的形式，长期维持动脉管腔通畅性，所以需要应用抗血小板聚集的药物和他汀类调脂的药物。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
静脉曲张病人在跑步之后出现静脉曲张加重，说明静脉曲张的严重程度是比较高的。跑步对于静脉曲张，是一件非常好的运动项目，它能够锻炼小腿的肌肉，能够起到肌肉泵的作用，将静脉曲张内的血液泵入到心脏，减轻静脉曲张内静脉压力，减少静脉淤滞的现象，对于静脉曲张病人，是一件非常好的运动。但是有的病人会出现静脉曲张加重的现象，所以对于这类病人，在跑步的时候要佩戴静脉曲张弹力袜，通过压力治疗再加上锻炼小腿肌肉，能够进一步的促进血液循环，有利于疾病的缓解。同时也要注意跑步的时间，这种病人一定要跑步的运动量，能够减少静脉曲张加重的可能。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
早期症状主要是患者感觉腿部的麻、凉，严重会出现跛行，行走会出现肢体疼痛，酸胀，休息后症状减轻。再往下发展就会出现静息痛，到夜间时患者出现疼痛，疼痛难忍，需要用止疼药治疗，更甚会出现肢体的坏疽，从足部开始皮肤变黑。如果出现早期的症状就需要进行药物治疗，建议去专业的医院，在血管外科医生的指导下进行治疗。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
动脉瘤破裂手术后能活多久？分动脉瘤所生长的部位破裂的具体情况，出了多少血，对血液、对周围的组织、对神经的支配的区域有没有造成很大的影响。如果是在头部的动脉瘤破裂了，同时手术进行了栓塞，但是破瘤的血是非常多的，而且是在非常重要的区域，会对病人的生活质量有所影响，甚至是非常大的影响，这样会导致一些相应的一些并发症，比如如果不能动，会产生坠积性肺炎、泌尿系感染这些情况。所以还是根据动脉瘤不同的部位，破裂的程度和手术的时机、手术的方式来判断，动脉瘤破裂手术后能活多久还是根据具体情况具体分析。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
静脉曲张导致的小腿肿痛是静脉曲张的一种并发症的表现，因为静脉曲张会因为静脉压力升高，静脉血液循环比较差，大量静脉血液在曲张静脉内留置，就会引起小腿肿胀不适的感觉，尤其在走长路的时候就会出现这些症状。对于小腿静脉曲张的肿痛，首先可以采用保守治疗的方式，比如佩戴弹力袜，避免久站、久坐，锻炼小腿肌肉，都是能促进血液循环，降低静脉曲张内静脉压力的方法。通过手术方法彻底切除静脉曲张，能够完全缓解小腿肿痛的症状，达到既美观又能够使症状消失，目前手术能够根治静脉曲张。

讲解医师：叶奎  （副主任医师）
就职单位：天津市第四中心医院血管外科
大隐静脉曲张指大隐静脉在静脉回流的过程中出现迂曲、扩张，是一种病理性的改变。病因主要是长期的久站、久坐、负重，还有咳嗽、便秘、妊娠，怀孕状态会导致下肢静脉回流不畅，影响静脉的回流，导致静脉在大隐静脉中出现过度的迂曲，过度的充盈，使静脉壁扩张。大隐静脉曲张是一种病理性的状态，保守治疗是对轻微静脉大隐静脉治疗的方式，比较温和，只能延缓疾病的进展，重症需要手术治疗。