口臭

牛黄清胃丸可以治疗胃火亢盛产生的口臭。通常胃火亢盛可以出现牙龈肿痛、口臭、便秘、口舌生疮等症状，则应清胃泻火。牛黄清胃丸中的牛黄成分具有清热解毒、清热泻火的作用，生石膏、栀子等成分具有清胃泻热的作用，尤其生石膏可以清阳明胃经热，从而达到清胃泻火的作用。此外，大黄、番泻叶等成分可以治疗阳明腑实证，对于胃热、肠燥、肠胃激惹、便秘不通而引起的口臭及便秘等存在较好的疗效。牛黄清胃丸对于治疗阳明胃热、阳明经热、阳明腑实证，均具有较好的疗效。阳明经热主要表现为心中烦躁、心中烦渴、壮热、汗出、脉洪大，阳明腑实证表现为燥满脾间，主要在脾室间存在脘腹满胀、大便干结等实症。

舌苔白厚、有口臭，服用药物与患者病证相关，常见情况如下：1、脾虚湿盛：患者可能有面色萎黄、气短乏力、头重如裹、四肢困重，同时有胃脘痞满、纳差、不欲食、早饱、嗳气、呃逆等。大便可能出现稀溏、黏滞不爽，患者舌苔白厚腻，同时有口黏、口臭等表现。此时可用香砂六君子汤、参苓白术丸、陈夏六君子汤加减治疗；2、肝胆湿热：患者有头痛、头晕、耳鸣、耳聋、两斜胀痛、急躁易怒症状，同时有小便黄赤、大便黏滞不爽、舌红、苔黄腻或苔白厚腻表现，可以用龙胆泻肝汤加减进行治疗。患者舌苔白厚、口臭是湿邪较重表现，若想服用龙胆泻肝汤，可再多加健脾化湿药物。此外，食疗方面可加山药、玉米、莲子等健脾化湿材料，也可加清热化湿的赤小豆、冬瓜皮、玉米须等进行治疗。

刷完牙还是口臭的原因具体如下：1、口腔卫生：牙结石、牙菌斑是引起牙龈炎、龋病的重要刺激因素，如果口腔卫生良好，牙龈炎、龋病发生几率可能会降低，牙龈红肿几率也会减少，可能口臭会缓解。但每天建议早晚刷牙不能完全去除牙结石，只能减少牙结石的沉积速度，所以建议定期洗牙，如每半年或一年洗一次牙，通过洗牙去除牙结石、抛光牙面。平时正确刷牙，这时牙结石沉积速度会减慢；2、龋病：食物可嵌在龋洞里，也会引起口臭，需治疗龋齿；3、智齿冠周炎：智齿周围的龈常发炎，也会引起口臭，可能需将智齿拔除；4、不良修复体：需将不良修复体换掉或做好清洁；5、消化不良：如便秘，需进行消化不良的治疗。6、不明原因：可检测气体成分，这时刷牙可能不能缓解口臭。

口臭、放屁比较臭，需要根据原因进行相应的药物治疗，具体如下： 1、继发消化不良：可以吃肠道益生菌，改善肠道菌群紊乱，也可以吃帮助消化的药物，像复方消化酶胶囊、复方阿嗪米特； 2、幽门螺杆菌感染：可以通过做碳13或者是碳14的检查，看是否有幽门螺杆菌感染。需要进行口服治疗，幽门螺杆菌四联的药物治疗，患者口臭以及排气味道比较重的现象能够得到缓解； 3、便秘：长期慢性便秘的患者会出现口臭、放屁臭的现象。可以服用肠道促动力药物莫沙必利，软化大便的药物乳果糖，还有肠道益生菌。缓解便秘后，口臭和方便臭的症状也能得到充分缓解。

牙龈出血、口臭，不能仅靠吃药治愈。牙龈出血、口臭，最重要的原因是口腔卫生差，有大量牙结石、牙菌斑刺激牙龈，导致牙龈发炎、红肿、牙较脆。因此治疗牙龈出血和口臭，最好的办法是洗牙，通过洗牙去除牙菌斑和牙结石。也可以配合用漱口水，比如复方氯己定，以及口服头孢类消炎药，但是药只起辅助作用。如果自行用药，需确定有无药物过敏，有无喝酒等。在洗牙之前应该查血常规、凝血功能，以及全身疾病，比如白血病，需长期服用抗凝血药的凝血功能障碍等，避免误诊和漏诊。口臭除了口腔卫生差，可能与蛀牙、智齿冠周炎有关，可能要充填蛀牙，拔掉经常发炎的智齿。部分情况与消化道有关，比如便秘、消化不良患者需要治疗消化道疾病。

饮茶对口臭有一定的缓解作用，但是并不能从根本上消除口臭。在中国，饮茶已经形成一种文化，并且不同的茶叶，功效也不同，但是目前普遍认为茶叶里含有一种物质，为茶多酚，具有明显抑制炎症以及抑菌的作用，因此对细菌感染以及炎症引起的口臭，具有明显的缓解作用。但是饮茶能否消除口臭，主要还要根据引起口臭不同的原因，或者茶叶的品类，进行综合评定和判断。引起口臭的最常见原因主要包括以下几种：1、口腔内炎症性疾病：比如牙龈炎、牙周炎等伴有厌氧菌感染的口腔炎症，会引起明显的口臭；2、咽喉以及鼻窦的相关性炎症：也会引起患者出现口臭；3、呼吸系统、消化系统炎症、肿瘤性疾病：也会引起患者口腔出现特殊性臭味；4、药物性因素：比如长期口服钾盐以及磷酸盐类的药物，也会引起药物性口臭。

漱口水可在一定程度缓解口臭，但无法治疗口臭。常见引起口臭原因包括进食刺激性食物及药物，此时漱口水可起到缓解作用。如果是龋洞、牙神经发炎、牙周炎、黏膜病等情况，均可引起口臭现象，此时漱口水无法起到较大作用，需治疗口腔内疾病后才可去除口臭。部分由于口腔邻近组织器官感染，常见为鼻部炎症，也可引起口臭。由于鼻黏膜肿胀会有特殊气味，故可通过口腔反映。全身系统性疾病，如胃炎、消化不良、十二指肠溃疡者及糖尿病等，均会产生特殊气味，通过消化道经口腔发出异味，漱口水无法起到治疗作用。

通常引起晨起口臭原因较多，主要内容如下：一、局部因素：1、口腔病变：如牙周炎、牙龈炎、龋齿等均可引起口臭，此时需到口腔科治疗牙齿疾病；2、胃部疾病：如内火旺盛、糜烂性胃炎、溃疡、Hp感染等疾病，均可引起口臭症状。二、全身因素：1、阴虚内热：中医学认为阴虚内热体质患者易出现口臭现象；2、长期便秘：患者长期出现便秘，大便不通畅时，也可出现口臭，此时保持大便通畅基本可缓解病情。

嘴巴有口臭，在临床一般描述为口腔异味，导致口腔异味的常见原因如下：1、口腔卫生不良：口腔中有牙结石、牙菌斑造成牙龈发炎、牙周炎等，出现牙龈肿胀，有口腔异味。患者通过洗牙、牙周刮治，可以消除牙周组织的炎症，建议患者坚持每6个月或每年洗1次牙；2、口腔疾病：智齿冠周炎、龋齿，食物填塞在智齿和牙龈之间的盲袋或龋洞内，食物发酵会引起口腔异味，需要把龋齿补好，进行消炎治疗，甚至可以将智齿拔掉；3、全身疾病：便秘、消化不良，气体从口中反出，表现为异味；4、饮食习惯：经常吃重口味食物，如大蒜，吃完以后不漱口、不刷牙，会引起口腔异味，应注意口腔清洁。

宝宝从6-7个月左右牙齿开始萌出，在3-4个月牙齿未萌出时，便需要对其口腔进行一定清洁。2岁半宝宝口臭，通常考虑以下几种原因：1、口腔卫生不良：临床中发现大多数已满1-2岁的宝宝，没有进行足够的口腔卫生保护和措施，这时牙面会存积较多食物软垢和残渣，包括部分奶渍。长时间的软垢、残渣，包括蛋白质发酵，将引起口腔内口臭和酸臭的味道；2、龋齿：部分宝宝因为未得到足够的口腔维护，在2岁多时口腔内已经出现较多龋齿，包括前牙常见的奶瓶龋以及后牙面龋坏。这些龋齿因为存在牙洞，宝宝在此年龄阶段，又难以配合进行牙体治疗，难以清洁牙洞内存积的食物，便会导致食物发酵，出现腐臭气味；3、消化不良：部分宝宝进食较多甜食和奶制品，因消化功能不佳而出现消化不良也会引起口臭。因此需要根据宝宝具体情况，确定引起口臭的病因。