口臭

口臭、排气多，通常提示胃肠道异常。导致胃肠道异常的原因较多，以消化道疾病多见，可分为器质性疾病和功能性疾病。器质性疾病包括慢性胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤等。功能性疾病包括胃肠动力紊乱、功能性消化不良、肠道菌群紊乱等。可通过以下几方面治疗：1、饮食：进食时应细嚼慢咽，避免食用辛辣、刺激、难以消化的食物；2、感染：需排查是否有幽门螺杆菌感染、肠道菌群紊乱、小肠细菌生长过多等问题；3、药物：如服用促胃肠动力的药物或部分消化酶制剂。上述治疗后如果效果仍不明显，建议到消化内科门诊就诊。

中医中口苦、口臭、舌苔黄主要由内热引起，主要原因见于以下几方面：1、胃火亢盛：胃火较亢盛时会烧灼体内津液，除口苦、口臭外，还会出现口干、消谷善饥、大便较干燥等症状；2、肝郁化火：部分人平素脾气较差、易生气，属于肝郁。肝气郁结后易化火，火邪又易横逆而侵犯胃，所以出现口苦、口臭、舌苔黄的症状。同时也会出现胁肋部胀痛、脉弦滑等表现；3、脾胃湿热：脾运化水湿功能下降会导致体内产生湿邪，湿邪郁久化热，会出现口苦、口臭、舌苔黄的症状。

患者如果出现胃火大，伴有口臭，首先需要使用清胃泻火的药物。通常使用清胃散、黄连解毒汤、黄连泻心丸等进行治疗，常用的药物有黄连、升麻、生石膏、蒲公英、连翘等。胃火旺的患者通常会出现口舌生疮、牙龈肿痛、口干、口臭、大便干结、胃脘部胀满、疼痛、不欲饮食等症状。部分胃热亢盛的患者，会出现消谷善饥的表现，患者特别容易饥饿，总是不能饱，饭后一段时间就会出现饥饿感。出现上述症状的患者一定要注意清胃泻火，并且患者在服用清火药物的同时，需要保持良好的饮食习惯。比如不要食用肥甘厚腻的食物，以及油煎、油炸类食物，同时不要食用辣椒、胡椒、花椒、大料、角茴香等辛辣滞火类食物，否则容易导致胃火亢盛。

女性口臭的改善方法，首先需保持良好的口腔卫生，如有牙周炎、牙龈炎等，需及时进行牙周洁治及牙周刮治，去除牙菌斑和牙结石。其次若口腔内有龋齿或智齿，智齿未完全长出，大量食物嵌塞在龋洞，或智齿周围的牙龈中，可能反复发酵引起口腔异味，需拔除智齿，治疗龋齿。除外如某些全身疾病，如便秘、消化不良，气味反流至嘴巴里，也可能引起口腔异味和口臭，要积极治疗消化不良及便秘等疾病。同时进食时需注意，口味较重的食物如大蒜尽量少吃，或吃完以后及时进行清洁、刷牙，可以减少口气。若无法辨别口臭原因，需去口腔医院的牙周科或口气门诊，进行气体成分测量，判断原因后再针对性进行处理。若无法找到原因，建议携带口香糖，在社会交往的过程当中，必要时嚼口香糖，保持口气清新。

口臭对人的影响较大，尤其可能对社会交往中会造成障碍，需要明确导致出现口臭的原因，针对原因进行治疗，具体如下：1、注意口腔卫生：如果患者患有牙周炎、牙龈炎，或者有大量的牙结石和菌斑，可能引起口臭。需要患者积极且定期洗牙，6-12月清洗1次，有效清除牙菌斑和牙结石，维护良好的口腔卫生状况；2、治疗口腔疾病：如果患者的龋齿、智齿未长出，大量的食物塞在龋洞或者智齿周围，可能引起口腔的异味，需要积极治疗口腔疾病；3、治疗消化道疾病：患者出现便秘、消化不良时，气体反至口腔，也会引起口腔异味，患者需要进行消化系统疾病的治疗；4、注意饮食：对于口味较重的食物，比如大蒜，建议患者尽量少食用，或者在食用完后仔细刷牙，清洁干净；5、气体测试：在无法明确引起口臭的原因时，建议患者至口腔科进行气体测试，明确口气成分，再进行处理。如果无法明确引起口臭的原因，患者在社交往时可以适当咀嚼口香糖，保持清新的口气。

口臭原因很多，从西医角度而言口腔问题、鼻腔问题、胃部问题，都可能产生口臭，需治疗原发病。中医通常进行辨证调理，可以用药物或者非药物疗法，通常方法如下：1、药物疗法：有可能是饮食积滞，导致患者出现嗳腐吞酸、口臭、食欲下降等情况，这时可用消积导滞的药物进行调理，如枳实消痞丸。若患者处于胃火亢盛，出现牙龈肿痛、咽喉肿痛、大便秘结、口苦、口臭等症状，可以用清胃火药物进行调理，如牛黄清胃丸。另外还可使用具有清热解毒的药物进行含漱，如菊花、金银花，对于清除口臭，有一定治疗效果；2、非药物疗法：如针刺，可以针刺劳宫穴、中脘穴、天枢穴等，对于泻胃火、泻心火有一定治疗作用。

宝宝口臭积食的治疗方法，主要有以下几点：1、饮食调节：宝宝若出现积食，说明脾胃消化功能下降，首先应适当减少进食量，不能一次进食过多。其次应调整进食的种类，尽量吃清淡、易消化的食物，避免给宝宝吃高蛋白质、高脂肪、高热量的食物，可适当使用能够缓解积食的饮食调节，如煮山楂水或萝卜水，对年龄稍大的宝宝可适当食用酸奶，对积食均有缓解作用；2、腹部按摩：可适当进行腹部按摩，促进肠道蠕动以使宝宝积食排出；3、药物治疗：若宝宝口臭、积食较严重，可在医生指导下服用消积的药物，如消积口服液或其他中药类药物，但中药应在医生指导下服用，大部分宝宝的肝肾功能发育并不完善，随意使用中药可能对宝宝的肝、肾造成损伤。

胃胀、口臭通常是消化不良的主要表现，这时主要服用助消化的药，常见药物如下：1、促动力药：可以促进胃肠蠕动，减少由于宿食在胃内肠内的时间过长所引起胃胀、口臭的表现。目前常用的促动力药包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，促动力药是餐前半小时服用；2、助消化药：外源性补充消化酶可以更好消化、吸收，从而缓解症状。目前多用复方消化酶、复方阿嗪米特等药物，因为是复方制剂，除消化酶以外还有利胆的成分，复方阿嗪米特中包括二甲硅油，有消胀作用，而且助消化药需要饭中服用或者饭后立刻服用。除药物治疗以外，腹胀、口臭患者还要从饮食进行调整，晚餐要早吃，忌食过于油腻的食物，暴饮暴食或大量饮酒都可能导致消化不良，出现胃胀、口臭。通过上述药物治疗如果不能改善，应该警惕其他疾病导致的胃胀、口臭，比如糖尿病酸中毒、肾功能不全，包括胃严重疾病的患者，可能单纯用助消化药效果不好，只有针对病因才能改善。如果患者腹胀、口臭伴有其他不适感，要到医院就诊，完善检查帮助明确诊断，才能更好治疗。

通常引起口干、口臭的原因较多，需进行相应检查，常见原因如下：1、感染：包括口腔炎症如牙龈炎、牙周炎等，应进行相应全口洁治、口腔清洗，将牙结石、牙菌斑以及食物嵌塞等致病因素去除；2、咽喉部疾病：需请耳鼻喉科医生会诊，进行消炎处理；3、肠道疾病：可以请消化内科医生进行检查和治疗；4、全身系统性疾病：如内分泌系统、免疫系统低下，可以请风湿免疫科、中医康复科以及内分泌医科医生进行会诊。

患者出现口臭、出血，可能由于口腔局部因素造成，如患者有严重牙龈炎、牙周炎以及龋病，大量食物嵌塞 、牙结石等可能会造成严重口腔异味，即口臭。致病因素刺激牙龈等软组织，导致牙龈毛细血管处于扩张状态，导致牙龈以及口腔出血。建议患者尽早就医，找到口腔专科医生进行检查，如果确定由于口腔局部因素造成，需要通过全口洁治的方法，将口内牙结石、牙菌斑、食物嵌塞等致病因素去除，感控制感染后口臭和出血问题可以得到解决。此外，可能由于患者喉炎、鼻炎以及胃肠道问题，引起口臭和口腔出血，需请相关科室的医生会诊，给予相应药物治疗以及手术治疗。