口臭

早上起床口苦、口臭需明确原因，采取对症、对因治疗，从根本缓解口苦、口臭情况。患者自身可用牙线或水线进行口腔清理，服用助消化药物、使用漱口水等，具体如下：1、避免、少食有异味食物：进食特别难以消化或有异味的食物，可导致早起口苦、口臭，患者需避免、少食或服用辅助消化药，帮助消化；2、漱口：口腔疾病包括龋齿、智齿、口腔黏膜溃疡或糜烂、舌炎等，口腔黏膜病变，如溃疡或糜烂可用去腐生肌的药物漱口，加强恢复、愈合，可使用含益生菌的漱口液对口腔局部进行清理；3、消化酶：胃肠道功能疾病，如胃食管反流病，可以服用消化酶或加强胃肠动力药物降逆，排解口苦、口臭；4、检查：全身其他严重疾病，如肾功能不全等，需进行相关检查。

早上起来嘴苦而且有口臭需明确病因，处理方法包括少食易产生气味食物、漱口、局部清理、服用药物等，主要有以下几种：1、食物选择：尤其昨晚进食食物，考虑易消化、不易产生特殊气味的食物，且尽量少食； 2、漱口：口腔疾病可导致口苦、口臭，需检查有无龋齿、牙周炎、智齿、冠周炎、颊黏膜损伤等，可使用漱口液或含益生菌的漱口液漱口和清理，也可使用牙线或水线辅助清理病灶；3、药物治疗：胃肠道功能障碍引起，需服用有助于消化、胃肠运动药物缓解症状；4、检查：全身严重疾病，包括最常见的慢性肾功能不全。

长期口臭的患者，如果处理需要制定详细的治疗方案，明确导致口臭的病因。通常导致口臭的原因有口腔局部因素和胃肠道因素、咽喉部慢性炎症等因素，需要进行相应治疗，具体如下：1、口腔局部因素：如果患者的牙龈周围存在大量牙结石、牙菌斑、食物嵌塞，口腔卫生较差，长期口臭较为明显，对于这种情况，处理较为简单，可以进行全口洁治，分为龈上洁治和龈下刮治。龈上洁治指将牙龈以上可见部位的牙结石以及牙菌斑去除，龈下刮治指将牙龈底部的细菌物质去除，这些有害物质可以造成口腔异味，通过治疗可以将口臭问题解决；2、咽喉部慢性炎症：如果经过上述治疗口臭没有缓解，需要继续进行检查，明确是否因为扁桃体或咽喉部慢性咽炎导致长期口臭，要请耳鼻喉科医生进行药物治疗或者手术治疗；3、胃肠道消化不良：如果通过上述处理后依然不能缓解，可以请消化内科或胃肠外科医生，进行深部的消化道检查，明确是否是消化不良或者其它原因造成，同样针对原因给予药物和手术等治疗方式。

睡觉醒来口臭常见原因如下：1、口腔疾病：多见于牙龈炎、口腔溃疡、龋齿等情况，可以前往医院请口腔科医生做出判断；2、鼻咽部疾病：常见疾病为鼻窦炎、鼻咽癌、扁桃体炎、扁桃体结石等，此类病人可能会出现口臭，如有鼻咽部不适，需及时前往耳鼻喉科就诊；3、消化道疾病： 常见于胃部疾病，如胃溃疡、胃内幽门螺杆菌感染、慢性胃炎等，胃酸分泌较多可引起醒来口臭。应及时前往消化内科就诊，完善幽门螺杆菌检查，如碳13、碳14呼气试验，完善胃镜检查判断是否患胃部疾病，如胃部肿瘤、胃溃疡、胃糜烂或其他胃部疾病。明确病因后，可根据病因进行针对性治疗，如幽门螺杆菌感染的患者，可通过根除幽门螺杆菌解决口臭的原因；胃溃疡或食管病变的患者，应及时进行抗溃疡治疗，规律治疗后，多数口臭症状可以得到明显缓解。

舌苔黄腻、口臭有可能是脾胃湿热，也有可能是肝胆湿热，需要清热化湿治疗，具体如下：1、脾胃湿热：病人会出现心慌脾闷、胃脘部胀满、不欲饮食，多吃一点会觉得胃脘部饱胀不适甚至有疼痛感，纳差，备孕时恶心、呕吐，有人还会出现嗳气、呃逆等。大便虽然不干甚至不成形，但是黏着不爽，小便黄湿，有些病人还出现尿频、尿急、尿痛，严重会出现黄疸；2、肝胆湿热：病人会出现两胁胀痛、头晕、头痛、耳鸣、耳聋、面红目赤、口干、口苦、口臭、胃脘部胀满不适、胃脘部疼痛、小便黄赤、大便黏着不爽、舌红、苔黄腻、脉弦滑等。

吃了蒜头以后出现口臭，需要明确是由于吃蒜头导致，还是由于患者本身的口腔问题，再进行相应解决。如果患者本身口腔环境比较好，多半是因为吃蒜头而散发出来的味道，需要多喝水，吃一些比较利于消化的食物，进行胃肠道的清理，有可能解决吃蒜头口臭的问题。如果是由于本身口腔卫生情况较差导致，应该进行全口洁治，可以将牙结石、食物嵌塞、菌斑进行彻底清理。此类患者需要进行龈上洁治和龈下刮治，进行口腔大扫除，可以使口腔卫生环境达到理想状态，有可能解决吃蒜头口臭的问题。

在临床上口干、口臭、口苦(嘴苦)，是比较常遇到的口腔病症，其常见原因如下：1、牙周类疾病：如牙龈炎或者牙周炎等，这类需氧菌和厌氧菌，甚至伴有腐败菌混合感染的口腔炎症性疾病。食物经过细菌分解之后，便会产生口臭、口苦的症状。因此在临床上针对性地进行牙周治疗，可以对这类原因引起的口苦、口臭进行彻底治疗； 2、鼻咽相关疾病：如鼻咽部以及咽喉疾病、张口呼吸等原因，也会引起口苦、口臭。通常需要针对性地对原发病进行治疗，方可取得比较好的治疗效果； 3、其他疾病：如胃食管反流、肺部炎症，甚至食管或肺部的肿瘤性疾病，均会引起口苦、口臭等症状。还有内分泌系统疾病，比如糖尿病的酮中毒等引起的口腔异味，是全身疾病的一种口腔表征。 因此，在临床上遇到口苦、口臭，应当注意鉴别，防止产生误诊以及避免不可挽回的后果。

长期口臭不一定是幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染导致的口臭是消化科非常常见的情况，通过为期2周的4联药物治疗，将幽门螺杆菌根除掉后患者的口臭症状便会消失。除幽门螺杆菌感染外，还有其他的疾病也会引起长期口臭，常见如下：1、口腔本身的疾病，比如牙龈炎，黏膜的炎症长期不能得到控制，或牙齿有缺失有龋齿、唾液的分泌减少，也都会产生口臭的症状，此时要到口腔科进行治疗；2、干燥综合征的患者唾液分泌减少，口腔的自我清洁的能力明显下降，也会有长期的口臭，此时要到风湿免疫科进行治疗；3、胃肠的功能下降、消化不良也会引起口臭，包括某些长期代谢性疾病，例如肝功能衰竭、肾功能衰竭或糖尿病出现酮症酸中毒等，都会让患者感觉到口腔不舒服，自己感觉出现了口臭。

拔牙后口臭，常见的原因有以下几种： 1、食物残渣腐败：患者拔牙后，拔牙窝的愈合时间较长。在拔牙后最初的1-2个月，拔牙导致的拔牙窝内可能积存食物残渣，食物残渣腐败、坏死便可能产生臭味； 2、刷牙不净：患者拔牙后，碰到伤口可能感到不适。拔牙后刷牙可能出现异常，刷牙刷不干净，嘴内可能积存污物，也可能发生腐败、坏死而产生臭味； 3、干槽症：患者拔牙后可能发生拔牙窝感染，即干槽症。干槽症的特征是有明显的臭味，还伴有牙槽窝发黑的表现，以及特别剧烈的疼痛。拔牙后的干槽症通常发生于术后的5-7天，因此拔牙后口臭，需严格遵医嘱进行预防。综上所述，拔牙术后的部位不允许刷、嘬、舔。拔牙后存在轻微的口臭是正常现象，但随着拔牙窝的愈合，刷牙恢复正常，通常拔牙后的口臭可以逐渐消失。

8个月的婴儿主要进食母乳或奶制品，出现口臭一般考虑以下几种原因：1、口腔清洁不到位：从婴儿3-4个月时开始，进食后家长需用软纱布蘸取淡盐水或纯净水清洁口腔，奶主要是以水和蛋白质为主，如果不清洁口腔，蛋白质在口腔内的高温作用下发酵，会产生口臭；2、消化不良：婴儿消化功能尚不健全，可能因消化不良引起蛋白质发酵，进而出现口臭。可针对以上方面进行检查、治疗，家长需重视此阶段婴儿的口腔卫生，保证口腔良好环境，避免因为口腔卫生维护不当出现口臭。