发育迟缓

孕晚期羊水变少，主要考虑与羊水生成过少和羊水外漏增加有关。羊水产生过少与胎儿结构异常，尤其泌尿系统结构异常有关。羊水过少发生在妊娠晚期，主要与胎盘功能下降、胎儿发育迟缓等相关。此外，羊水外漏增加需要排除胎膜早破可能。 孕妇自身疾病，例如妊娠期高血压、脱水、血容量不足或者服用抗利尿药物，都有可能引起羊水过少。临床上有部分羊水过少原因不明。 羊水过多与胎儿结构异常有关，血糖异常、血糖控制不好导致高渗性羊水增多也是常见原因。

双侧无优势卵泡的原因包括以下几点： 1、雌激素和黄体生成素比例失常时可能引起多囊卵巢综合征，此时无优势卵泡排出； 2、内分泌紊乱，泌乳素高时可以引起高泌乳素血症，导致长时间月经不调、抑制排卵；体内雌激素偏低时影响卵泡发育，造成卵泡发育迟缓，导致无优势卵泡； 3、检查抗苗勒氏管激素较低，提示卵巢功能低下，可以引起无优势卵泡发育的情况。

严重的缺锌有可能引起脱发，但相对较少见。锌是人体所必需的一种微量元素，如果营养不良、摄入锌不足，便会引起缺锌的症状，比较常见的包括厌食、偏食、味觉障碍，对于小孩可能会导致生长发育迟缓、停滞，还可能引起皮肤粗糙、脱皮等。缺锌对于头发的影响主要是引起发质枯黄、没有光泽，但引起脱发相对比较少见，只有特别严重的缺锌，才可能会合并脱发。脱发的原因很多，包括遗传、内分泌、免疫等。从营养方面而言，影响脱发比较多的可能与蛋白质、胱氨酸、微量元素缺乏有关。

乳牙龋病有很多危害，可引起牙髓炎、根尖周病和颌面部的感染。乳牙龋坏不及时治疗会引发： 1、剧烈的疼痛，孩子因为疼痛拒绝进食、哭闹，可导致营养不良； 2、牙髓炎，牙髓症状比较明显，根尖周炎可导致颌骨的感染及颌面部的感染； 3、乳牙龋坏后孩子不敢用患侧咀嚼硬物导致颌骨的发育迟缓，颌面部发育不平衡； 4、牙齿早期脱落，引起恒牙咬合紊乱及咬合发育的不均衡导致牙列不齐，乳牙提前脱落还可引起儿童的心理负担； 5、肾病等严重疾病。有些家长认为牙很齐，但是换牙之后牙列不齐，就是因为乳牙的龋齿没有治疗造成的，所以及早的发现并治疗孩子的龋齿。孩子在两岁半左右乳牙全部萌出之后，就应该定期到医院检查，每三个月到六个月检查一次，看是否有龋齿并及时治疗。

儿童孤独症的核心症状是社会交往障碍、交流障碍、兴趣狭窄、重复刻板的动作。社会交往障碍主要表现为孩子缺少目光的注视、社会性微笑、肢体语言的配合。交流障碍包括非言语交流障碍，主要表现为孩子不会点头摇头等肢体的动作，有需求只能通过用手势指着所需要的东西，家长理会才能理解他的需求。言语交流障碍主要是孩子表现为语言发育迟缓，很多2-3岁的孩子没有语言，甚至只会叫爸爸妈妈，有需求也不会表达，只会通过拉大人的手去满足自己的需求。兴趣的狭窄主要表现为孩子对一些圆的或发亮的物体感兴趣，有的孩子表现为对动画片不感兴趣，对新闻联播和广告这种视频感兴趣。重复刻板的动作主要表现为孩子重复的开关门、开关灯、喜欢重复玩圆的旋转的东西、重复的走固定的路线、把玩具摆成一排或按照自己喜欢的方式排列。

染色体是人类遗传物质的载体，所以染色体检查就是检查人类的遗传物质，常见需要做染色体检查的情况如下：1、当部分患者出现身体发育畸形、智力发育迟缓，一般会考虑做染色体检查；2、在妇产科，如果一对夫妇出现复发性流产，反复出现胚胎停育，也可以考虑做染色体的检查；3、孕妇产检过程中，如果唐筛或无创DNA(脱氧核糖核酸)，提示存在染色体DNA异常高风险的情况下，也适合做羊水穿刺进一步明确染色体的情况。在产检过程中，如果B超提示发现有胎儿多个部位、组织、器官的异常，应该适合做羊水穿刺或脐血穿刺明确胎儿的染色体情况。当染色体检查结果存在染色体异常的情况，需要到遗传科进行遗传咨询，明确染色体异常可能导致的风险，会不会遗传、会不会导致怀孕时流产、死胎、畸形等异常的风险显著增加，并采用相应的阻断措施实现优生优育，降低不良妊娠的出生。

临床上任何的科室都可以开具染色体检查，需要明确患者群体以及做染色体检查的情况。对于存在着智力发育异常或身体发育迟缓的情况适合做染色体检查。在妇产科中，如果夫妇存在复发性流产的情况，存在着既往生育过染色体异常或智力发育异常的孩子，也需要做染色体检测。对于孕妇如果在产检过程当中，唐筛提示高风险或无创DNA提示高风险以及在产检过程当中发现胎儿多发畸形，胎儿存在着结构的异常，也需要做染色体检测。当染色体检查结果出来之后，需要到遗传科进行遗传咨询，根据染色体的结果推测染色体异常的情况，是否对母体产生影响、是否会造成遗传，从而增加子代流产畸形的风险，有无相应的阻断措施阻断子代遗传，从而提高生育的质量实现优生优育的目的。

胎儿性染色体高风险，通常是指在进行无创DNA检查的时候，提示胎儿性染色体异常高风险，包括胎儿染色体异常、性染色体异常或者是常染色体异常高风险，往往提示胎儿的染色体异常的概率非常高。所以，需要进一步的进行产前诊断，可以在孕早期进行绒毛检查，也可以在孕中期通过羊水检查或者是中晚期的脐血检查，从而确诊胎儿的性染色体的异常类型。 如果是47XXX就是3X综合征，一般不会有严重的表型，如果是45XO就是特纳综合征，往往提示胎儿将来有可能会发育迟缓，或者是先天性的卵巢发育不良。如果是47XXY，则提示胎儿出生以后可能是无精或者弱精，从而导致不育的发生。

染色体平衡易位是指2条或者以上的染色体交换片段，结构重排而引起的症状。一般情况下，染色体平衡易位不会引起遗传物质的增加或者减少，基本不会引起明显的临床表型。所以通常把染色体的平衡易位称为携带者。也有个别的染色体平衡易位在断裂的过程中导致了基因的功能破坏，从而影响基因的表达，也会引起一些严重的临床表型，比如先天性的智力障碍、发育迟缓以及脑瘫等。总的来讲，平衡易位对于个体来讲不会造成严重的影响，但是如果是有严重的不良生育效应，可能就会引起不孕不育、不良妊娠以及畸形儿生育史等。 一般染色体平衡易位个体，相应的配子就是卵子或者精子会有18种类型，其中1/18是染色体正常，1/18是平衡易位携带者，余下的16/18都会有严重的临床表型。

发生O型腿的原因，根据不同年龄阶段分析，具体如下：1、婴幼儿：通常与佝偻病有一定关系，即维生素D缺乏所导致患儿骨骼发育迟缓和发育畸形而引起的疾病。最常见的早期表现为鸡胸，随着佝偻病的进一步加重，可能会影响孩子的骨骼发育，从而导致其出现O型腿或者X型腿；2、青少年：最常见的原因为外伤，尤其是膝关节周围骨骺损伤，可能会导致患者膝关节外侧骨骺长得快，内侧骨骺长得慢，久而久之就会变成O型腿。此外长时间走路姿势不对、足内翻或者发育性异常的患者，也可以导致O型腿的发生；3、成人和中老年人：患者通常随着退行性病变、关节软骨磨损，尤其是关节内侧软骨磨损、双侧膝盖内侧软骨的磨损，可能就会逐渐出现膝关节的O型腿。