发育迟缓

智力低下的突出表现是孩子认知能力下降，语言可能发育迟缓或者语言不清，行为能力也赶不上正常儿童。生长发育过程中会表现理解、语言，甚至动作落后，严重影响其正常生理发育，以及社会交往，精细动作差话，两手不能很好的抓握，对其吃饭、穿衣、上厕所都会造成生活上的不便。理解语言落后容易导致其上幼儿园时跟小朋友们正常交流显得能力较低下，影响其以后的学习成绩，长大以后就可影响其工作能力和正常的交往能力。

讲解医师：董显燕  （主任医师）
就职单位：赣州市人民医院/儿科
宝宝吃脚不代表就是脑瘫。脑瘫患儿主要表现为发育迟缓、肌张力障碍、注意力不集中、智力障碍、语言障碍等，容易出现流口水、情绪变化大、目光呆滞等现象。宝宝吃脚并不是脑

铅进入机体后，可以造成多个组织器官的损伤，主要影响儿童的中枢神经系统的发育和生长发育。进入机体的铅90%沉积于骨骼组织，其余分布在血液中。儿童铅中毒的临床症状如下： 1、多动、注意力不集中、情绪不稳定、手眼协调差； 2、智商发育受到影响，甚至出现智力低下； 3、消化系统症状：纳差、生长发育迟缓； 4、免疫系统缺陷：儿童经常发热、容易感冒； 5、口腔：可见龋齿，牙龈上可见灰色铅线。

身高发育迟缓临床表现主要体现在身高比较矮，特别在同年龄、同性别的孩子中间，身高比较低下，其它方面一般没有临床表现，

新生儿宫内感染是儿科常见病、多发病，其致病原包括细菌、病毒、螺旋体等。临床主要表现为宫内生长发育迟缓、先天畸形（先天性心脏病、小头畸形、脑积水）、发热、黄疸、贫血、血小板减少、肝脾肿大、败血症、呼吸窘迫、脑膜炎、听力异常、视网膜病变等。一旦出现上述症状，且不能用其他原因解释者，应高度警惕新生儿宫内感染的可能性，及时检查治疗。

测定孕妇血清雌三醇是判断胎盘功能、预测胎儿状态以及监护胎儿安全比较可信的有效方法。当血清雌三醇下降并同时伴有雌二醇升高，提示胎盘功能不良，预示早产，连续监测孕妇血清雌三醇可用于高危妊娠的监护。 如果雌三醇含量持续下降，提示胎盘功能严重不良，常出现妊娠高血压综合征、先兆子痫、宫内胎儿生长发育迟缓、过期妊娠、胎儿先天畸形、葡萄胎、宫内死胎等。

儿童室间隔缺损的临床表现，从室间隔缺损的大小而不同。一般比较小型的室间隔缺损可能没有任何症状，仅是听诊的时候听到杂音，发育等可能都没有任何影响。如果是中型室间隔缺损，分流量比较大，早期肺淤血比较明显，儿童在生长发育过程中可能会出现容易感冒或者生长发育迟缓的问题。 如果是比较大型的室间隔缺损，有可能儿童在生下来不久或者在婴儿期，会出现充血性心力衰竭或者喂养困难的情况。所以针对室间隔缺损临床症状，缺损大小引发的临床症状可能有所不同。

先天性心脏病是由于胎儿心脏在母体内发育缺陷，或部分发育停顿所致的畸形，其病因包括环境因素如孕期感染等，还有遗传等因素共同作用。主要症状包括发育迟缓、疲乏、口唇青紫等缺氧症状，听诊可闻及心脏杂音。先天性心脏病通过症状、体征、心电图、X线和超声心动图，即可作出诊断，其治疗主要包括手术以及介入治疗，可根据患病类型选择治疗方式。在日常生活中，应加强孕期保健，避免孕期吸烟、饮酒或接触放射线等，有助于先天性心脏病的预防。

精神发育迟滞从而李诊断名词现在已经是不再用，对于大于5岁儿童，目前用智力障碍诊断，而小于5岁儿童，由于在发育能力方面还具有很多不确定性，所以只是暂时诊断为全面发育迟缓。智力障碍或者是全面发育迟缓儿童，通常一开始都是由于被家长发现存在语言能力落后，或者是在行为能力以及做游戏时候表现很不够成熟，自主技能不成熟，或者是有学习困难等问题。也有一些是在医生对儿童进行发育监测和筛查中，发现不能达到其年龄阶段应该达到的发育里程碑，大多数严重儿童在2岁以前就会被发现，而一些轻度智力障碍儿童可能会直到学龄期才会由于学习能力差被发现。 大多数智力障碍或者是全面发育迟缓儿童，都会出现多种日常生活方面和学业方面的困难，例如在轻度智力障碍儿童中会表现有异食癖，还会出现语言能力延迟，语音缺陷又常会导致出现阅读障碍。随着严重程度增加，伴随其它问题可能性也会更高，比如这样孩子可能会伴有癫痫发作，视力或听力以及其它感觉异常，超重和肥胖发生率往往也比较高，还会伴发孤独症、多动症、抽动障碍、抑郁、焦虑甚至自伤行为等。

低智商有几个情况，具体如下： 1、先天获得者，如果是先天智力低下，比如儿童可能表现在生长发育的这个阶段，说话、运动的发育迟缓。其他小朋友可能在一定的年龄会完成一定动作，说出相应语言，可能患儿达不到，这种情况就提示有可能有智力减低的表现。需要家长带着儿童到神经内科或者心理科进行就诊，评估是否跟正常月龄的孩子一样； 2、后天性的如老年人智力减退，可能是一些疾病的表现，比如脑子里长肿瘤或神经系统变性病。最常见的就是老年痴呆，随着年龄的增长，可能出现记忆力减退，然后出现性格改变，变得多疑，最常见的是找不到家门，或者日常可以完成的事情也不能完成，不能理财，不能穿衣，不能完成日常生活的活动，常见的原因是老年痴呆或者肿瘤以及神经系统感染。