反流性食管炎

  • 肚子不舒服想吐怎么回事(视频)

    肚子不舒服想吐怎么回事
    腹部不适甚至伴有恶心、呕吐,是消化系统较常见的症状,一般提示胃肠道疾病。如果病人是适龄年轻女性,首先排除是否怀孕。如果排除后,再考虑是否由胃肠道疾病引起。临床上腹部不适,伴有恶心、呕吐症状,最常见的疾病是急性胃肠炎。急性胃肠炎主要是细菌、病毒或者毒素引起的急性胃肠道反应,病人主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐,即胃肠感冒,出现上吐下泻表现。但不排除还有其它消化系统疾病,包括胃炎、消化性溃疡,甚至胃肠动力异常、食道疾病、反流性食管炎等。如果高度怀疑胃肠道疾病引起腹部不适,伴有呕吐,建议做胃镜检查,确诊病因。 此外要注意是否为全身疾病导致胃肠道反应,较常见如肝病、肝功能损伤、胰腺疾病、胰腺炎、胆道疾病,甚至肿瘤性疾病等可引起全身相关胃肠道反应,从而出现腹部不适、呕吐症状。根据病人是否出现腹痛、消瘦、贫血等体征表现,再做相应检查,以确诊病因。
    2023-07-31
  • 食管裂孔疝严重吗(视频)

    食管裂孔疝严重吗
    食管裂孔疝的严重程度主要与其类型相关。临床上食管裂孔疝分为四型: 1、Ⅰ型叫做活动型疝。活动型疝是胃或肠子有时进入到食管裂孔上面,有时候在下面。在上面的时候会出现症状,在下面的时候则没有症状; 2、Ⅱ型是胃体或胃底进入到纵隔或胸腔,症状会比较严重; 3、Ⅲ型是Ⅰ型加Ⅱ型,也比较严重; 4、Ⅳ型指除胃以外的肠子、脾、胰腺进入到胸腔。 临床上Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型相对比较严重,都需要做手术。另外,还可以根据是否出现出现并发症来评估患者的严重程度,比如患者出现反流性食管炎、上消化道出血、梗阻或出现呼吸道症状、哮喘等都比较严重,都需要通过手术来进行治疗。
    2023-08-02
  • 反流性食管炎不能吃什么?(音频)

    反流性食管炎不能吃什么?
    讲解医师:史成和  (主任医师)
    就职单位:北京大学第三医院中医科
    临床上很多的反流性食管炎的患者经常会问到这个问题,一般来说反流性食管炎避免吃一些辛辣的、酸甜的、粘的东西,还有就是炸烤的东西,很难消化的食物最好别吃,另外就是高蛋白、高脂肪的食物要控制一下,还有就是甜食、巧克力、薄荷,还有就是喝过多的浓咖啡,都是最忌讳的东西。
  • 喉咙到心窝位置很痒、想咳嗽是新冠吗(视频)

    喉咙到心窝位置很痒、想咳嗽是新冠吗
    新冠即新型冠状病毒,喉咙到心窝的位置很痒、想咳嗽不是新型冠状病毒感染的表现。而喉咙到心窝位置很痒、想咳嗽,这个经常见于反流性食管炎、反流性咽喉炎的相关症状。因为胃酸反流的情况,患者经常没有反酸的自我感觉,所以患者经常意识不到有胃酸反流的刺激因素存在,导致胃酸、胃液反流,这个因素经常得不到有效治疗,所以就会导致咽喉的异物感、堵塞感、烧灼感等咽喉炎的症状持续不愈或者反复发作。反流性食管炎相关的症状,就包括从咽喉到心窝的胸骨后的胸闷不适,甚至背部疼痛不适症状。遇到这种情况一定要注意胃酸、胃液反流的因素,必要时要使用抑制胃酸的药物治疗,才能取得好的疗效,如质子泵抑制剂,通常需要连续治疗至少8周。对于反流性咽喉炎,标准疗程是需要连续治疗6个月,才能获得相对持续稳定的缓解效果。如果遇到咽喉有异物感、堵塞感、烧灼感等不适症状,持续不愈,并且又有胸骨后的胸闷不适、烧灼感。这个情况一定要注意胃酸反流的因素,要使用抑制胃酸的药治疗,才能慢慢取得好的疗效,而其他药没有确切疗效。
    2023-07-30
  • 什么药治反流性食管炎(视频)

    什么药治反流性食管炎
    反流性食管炎治疗,目前最常用的药物主要是抑制胃酸和中和胃酸的药物,抑制胃酸药物目前在反流性食管炎治疗里最基本,也是最常用的药物,临床上主要抑制胃酸的药物是奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。其它中和胃酸的药物,如铝碳酸镁片临时使用非常有效,部分患者也可以适当增加促进胃肠蠕动的药物。因此反流性食管炎治疗药物包括抑制胃酸药物、中和胃酸药物以及促进胃肠蠕动药物,这三类药物相对使用偏多。反流性食管炎在人群中是一种发病率比较高的疾病,占总人群的20%-30%,反流性食管炎的主要症状包括以下几点: 1、食道症状:反酸、烧心,如果反酸、烧心,可以直接诊断胃食管反流病; 2、食管外症状:咽部不舒服,部分患者甚至出现干咳和哮喘以及心前区不适,都可能是反流性食管炎的症状。
    2023-07-31
  • 反流性食管炎怎么调理(视频)

    反流性食管炎怎么调理
    饮食和生活方式调整是反流性食管炎治疗的基础,包括减肥、抬高床头、戒烟酒,避免夜餐、饱餐,避免进食后运动,避免进食可能促进反流的食物,如巧克力、咖啡、西红柿等。 药物治疗通常需兼顾其它合并疾病,如功能性胃肠病、慢性胃炎、胆汁反流、内脏高敏感和肠道菌群失调等,常用药物包括抑酸剂、抗酸剂、促胃肠动力药、黏膜保护剂、胆汁结合剂、神经调节剂和中药等。 对于难治性食管炎,可考虑采用内镜治疗,如内镜消融治疗或磁珠抗反流术。抗反流手术主要是胃底折叠术,通常可以持久控制各种形式的反流和反流症状。对于症状持续,药物无法充分控制,有并发症和生活质量低下的患者,可考虑手术治疗,但术前需详细评估,严格把握适应症。
    2023-07-31
  • 反流性食管炎用什么药最好(视频)

    反流性食管炎用什么药最好
    反流性食管炎是消化科比较常见的疾病,是由于胃和食管的交界贲门松弛所引起。治疗反流性食管炎比较常用的药物,有以下几种:1、质子泵抑制剂:是比较常用的抑酸药物,可以有效地抑制胃酸分泌,缓解反酸、烧心的症状,包括雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等;2、胃黏膜保护剂:比较常用的有铝镁制剂,包括铝镁加、铝碳酸镁,这类药物能够有效地中和胆汁、胃酸,起到保护食管黏膜的作用,可以有效缓解患者的症状;3、调节胃肠道动力的药物:主要包括多潘立酮、莫沙必利,可以有效地调节患者胃肠道的动力,减少逆蠕动,可以有效缓解反流性食管炎的症状。
    2023-07-31
  • 胃食管反流病的检查方法有哪些(视频)

    胃食管反流病的检查方法有哪些
    临床中胃食管反流的常用检查方法,具体如下:1、胃镜:将胃镜经咽部进入食管,再观察食管、胃、十二指肠,内镜下可明确看到酸反流所导致的食管下段炎症,即反流性食管炎。内镜下反流性食管炎分为四级,分别为单纯的短条状充血、充血伴有融合、引起全周黏膜充血和糜烂,甚至伴有食管溃疡的重度充血;2、食管24小时pH监测:部分非糜烂性胃食管反流,内镜下无法看到明确的食管黏膜损伤,但患者可能存在典型的反流相关症状,如反酸、烧心等。这时可做食管24小时pH监测,即将细管从鼻孔插入到食管下端,再保留24小时,在这24小时监测食管下段的pH值,判断是否有酸反流;3、其他检查:包括食管阻抗检查,此外可检查有无气体及其他反流。传统的上消化道造影钡餐,可通过间接影像观察有无反流发生。
    2023-08-01
  • 雷贝拉唑可以治疗食管炎吗(视频)

    雷贝拉唑可以治疗食管炎吗
    雷贝拉唑只能用于反流性食管炎的情况,对于食管黏膜的修复有帮助,但食管炎是由诸多因素导致。食管炎主要是指食管黏膜受损,造成的食管黏膜炎症改变,反流性食管炎即胃酸反流导致的食管黏膜受损,此时雷贝拉唑的治疗有效。此外,还可以选用艾普拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等PPI制剂(质子泵抑制剂)。对于腐蚀性因素导致的食管炎,如浓酸、浓碱等或者药物胶囊,导致的食管黏膜损伤,或机械性因素,比如鱼刺划破食道等导致的食管炎,单用雷贝拉唑效果并不理想,需根据不同情况采取不同方法。
    2023-08-02
  • 胸口中间下面隐隐作痛是怎么回事(视频)

    胸口中间下面隐隐作痛是怎么回事
    胸部疼痛是非常常见的现象,原因多种多样,不能一概而论,常见以下原因: 1、最常见神经肌肉损伤,若病人是健身运动员,每天做大运动量运动,可能出现慢性神经肌肉损伤,会出现疼痛; 2、若病人患有冠心病,疼痛存在伴发症状,即活动后出现疼痛,需高度怀疑心肌缺血; 3、若胸腔内长肿瘤,如纵隔肿瘤侵犯胸骨出现疼痛,此种疼痛较剧烈,但也可能为程度较轻的隐痛; 4、若病人患有反流性食管炎,即胃酸反到食道,食道反射区域如胸骨、背部、肩头等会出现隐痛。 胸骨后隐痛原因比较多,若不能明确,建议到专业医院,做相应检查,明确诊断。
    2023-08-02