去眼袋

眼袋手术选择内切还是外切，需要结合自身眼部情况，选择合适的手术方式，一般可以采取以下几种情况：1、内切手术：如果部分患者比较年轻，单纯出现眼眶脂肪上凸，皮肤比较紧致，没有明显的眼轮匝肌肥厚、松弛等问题。通过结膜入路进行内切手术，能起到比较好的矫正效果；2、外切手术：部分患者用眼习惯不好或长期熬夜、年纪比较大，下睑皮肤松弛伴有细纹。医生通过对下睑皮肤松弛的情况判断，一般选择外切手术。外切手术切口设计在下睑缘2mm左右，经过1-3个月的愈合之后，瘢痕不明显比较淡，患者不必过于担心。

甲硝唑凝胶并没有真正去除眼袋的效果，甲硝唑凝胶属于一种抗生素凝胶，可以作用于痤疮皮肤或者在痤疮急性期，可以使用这类药物治疗痤疮。甲硝唑凝胶的凝固作用，在使用以后可能短暂起到去眼袋的作用。甲硝唑凝胶在眼袋局部的皮肤可以起到膜性凝固的作用，使眼袋不再明显，但是患者将甲硝唑凝胶用水清除洗净以后，皮肤张力松弛，眼袋会再次出现。甲硝唑凝胶并没有去眼袋的效果，对于皮肤松弛、眶隔脂肪膨出导致的眼袋，需要通过整形手术的方法才能比较有效的去除。建议患者寻找专业的医生进行眼袋微创的治疗，能够有效去除眼袋。

手术去眼袋后会反弹，所以眼袋手术要求做到矫枉过正。眼袋手术主要解决两个问题，分别为脂肪膨出、皮肤松弛。皮肤松弛要去皮，脂肪膨出要去掉部分脂肪，此外要做泪沟的脂肪铺平、填充。两个方面均需要有所保留，皮肤去除后要做到下睑睑缘轻度外翻，即1-1.5个月后外翻恢复。如果做完后没有外翻，眼袋的皮肤松弛可能会较快出现。去脂肪时要去掉部分脂肪，做泪沟铺平、填充时可以适当多去少许，但是如果去除过多，泪沟没有填充好，使泪沟加深，做完后手术效果也不好。两个方面的矫枉过正要掌握一定量，如果做不到位，2-3个月后眼袋可能会再次出现，所以眼袋手术后复发率较高，需要手术前与患者做好沟通。

去眼袋手术后没有填充泪沟，患者会发现眼袋没有完全去除的治疗效果，进行眼袋去除时，如果患者有泪沟，建议同时进行泪沟的填充。一般将眼袋内的脂肪向下移位，对于泪沟位置具有比较好的填充效果，患者了解之后应该进行选择。部分患者认为做了眼袋手术去除眼袋后，泪沟自然也会下去，但这是两项手术，操作起来完全不同。去眼袋是将眼袋内的脂肪摘除，填充泪沟是将眼袋内脂肪向下进行移位，将没有用、向外膨出的脂肪填在泪沟的位置，所以整体手术是完全不同的两项手术，且复杂程度也不同。建议患者进行泪沟的填充，否则即使去除了眼袋，还会有眼袋存在的感觉，泪沟存在有阴影的效果，无论光是打在下眼睑的位置，还是从正面看，都会有泪沟、眼袋同时存在的效果。

维生素E无法去除真正眼袋，需明确眼袋解剖结构，眼袋大部分是因为眶隔松弛导致眶脂膨出，还应部分患者属于先天性眼袋较重，可能与遗传因素有关，通过休息无法改善，维生素E使用无较大效果。部分患者由于长期熬夜、休息较差、长期用眼导致，此类患者可以通过少熬夜、少用眼、注意休息得到改善。如果无法改善，存在美容需求建议进行手术治疗。 手术分为两种，包括内切口手术和外切口手术，通常眼睑皮肤无明显松弛患者建议进行内切口手术，内切口手术是从睑结膜面切开把眼袋从睑结膜面去除，结膜缝线不用拆除，内切口手术优势在于完全无疤痕。眼睑皮肤较松弛患者可以行外切口手术，外切口手术是指从皮肤切开去除眼袋，手术同时可以去除多余皮肤，皮肤有缝线，需1周左右进行拆线，大部分患者外切口眼袋手术以后同样无明显疤痕。但通过维生素E方式无法去除眼袋，如果存在美容需求患者建议进行手术治疗。

外切去眼袋手术是目前较为常见的眼部老化整形手术，可有效改下眼睑的皮肤松弛及凹陷，手术后的注意事项主要如下：1、避免沾水：外眼袋去除手术的拆线时间大概为术后5-7天，因此在术后7天内，应避免伤口接触水分，避免携带细菌的水分通过针孔渗至伤口，导致伤口发炎、感染；2、注意饮食：术后5-7天内建议患者尽量多食用维生素C含量较高的食物，如猕猴桃、苹果、西红柿等，还需服进食高蛋白的食物，以补充蛋白质，加速组织愈合。避免食用辛辣刺激性食物，同时禁止饮酒，以防加重水肿；3、局部冰敷：尤其在术后24小时内时需进行局部冰敷，以减轻疼痛和水肿，促进创口的愈合和肿胀的消退；4、并发症护理：如果出现术后的并发症，如眼睑外翻的早期，可能会因导致闭眼不全引起角膜外露。此时需注意睡前外涂眼膏，日间勤滴眼药水，以保持角膜的湿润，避免产生角膜溃疡。

内切口去眼袋，先将眼睑分开，从结膜侧入路进入，大概切0.8-1cm左右的裂口，裂口经过锐性分离进入眶隔内，会看到三个脂肪团，即内侧脂肪团、中间脂肪团、外侧脂肪团。分别将脂肪团结扎后去除，然后彻底止血，观察是否有迟发性出血的现象，没有问题则刀口不用缝合就可以完成手术，对侧也进行同样的操作。医生在手术前就可以计算大概去除多少脂肪，根据去除的脂肪量，局部就会恢复平整。早期手术后局部会有凹陷，这种凹陷只是脂肪刚去除后，皮肤突然没有支撑而导致的塌陷，随着自身组织的修复会逐渐恢复，大概1个月眼睛的状态就可以恢复较好。内切口去眼袋是一种微创手术，损伤相对较小，瘢痕主要集中在结膜侧且几乎没有。所以求美者如果年轻时有眼袋，建议尽早选择内侧切口手术去除眼袋。

眼袋整形手术是常见的眼部整形项目，除内切口、外切口外，目前越来越多的人选择眶隔脂肪释放项目。眶隔脂肪释放是把膨出的眶隔脂肪进行释放后，填充到泪沟区域，改善泪沟。有明显眼袋的患者经常伴有明显的泪沟凹陷，这两项因素叠加后，会显得眼部非常疲劳。因此做眼袋手术时，需要一并对泪沟进行处理，才能达到更好效果。眼袋的形成与皮肤、眼轮匝肌以及眶隔的松弛相关，同时伴有眶隔脂肪膨出。以前的单纯眼袋祛除术只将膨出的眶隔脂肪祛除或者将前方松弛的皮肤祛除，以上方法只是在做减法。现在更多医生会将膨出的眶隔脂肪向下释放，填充泪沟，以达到更好的治疗效果。

双眼皮和去眼袋手术均是眼部的常见手术，术后恢复时间因人而异，通常情况下需2-12周不等，具体如下：1、埋线型的双眼皮，术后2周即可恢复；2、内切法去眼袋恢复较快，因为通过眼睑内眦做切口，无需拆线和切口缝合，通常2周内即可恢复；3、外切型眼袋、双眼皮手术方案较复杂，由于去除部分肌肉、皮肤、眶脂，或矫正皮肤松弛去除眼内脂肪的隆突，都可加重组织肿胀，延长恢复时间。

内切手术去眼袋是在结膜入路，眼睛内滴入麻药，黏膜眶隔内注射麻药、切开，将眶隔脂肪去掉，如果有泪沟，可以填到泪沟，术后需要注意以下几点：1、滴眼药水，使其润滑，避免干燥、干涩；2、内切手术去眼袋，部分患者用缝合或不缝合，不缝合愈合慢，缝合愈合快。如果缝合，线要光滑，刺激性较小，如果是较粗糙的线，会对睫毛产生摩擦，此时眼睛里面要挤眼药膏来减少摩擦。如果做缝线，一般都要5-7天，才能将线去掉；3、内切手术去眼袋，会有角膜水肿、充血，此时也需要抹眼药膏，用眼药水；4、术后前2天局部冷敷，后期可以热敷，促进消肿，适当加压，加快恢复速度。