原发性肝癌

肝动脉栓塞术后并发症主要包括局部穿刺部位的疼痛、出血、感染以及栓塞术后出现的肝功能受损、肝脏坏死，合并严重的细菌性感染、肝脓肿。严重时，患者还会出现肝功能衰竭等。另外，患者也会出现疼痛、恶心、呕吐、乏力以及食欲不振等表现。肝动脉栓塞、化疗可用于治疗原发性肝癌，原发性肝癌中晚期患者可以通过介入治疗以获得延长生存，但也可能带来不良反应。因为栓塞会堵塞肿瘤的血管，引起肿瘤的坏死。若患者合并感染，则会出现明显的寒战、发热，而化疗药物会带来药物的相关不良反应，包括消化不良、恶心呕吐、乏力、白细胞减少及血小板降低等。此外，化疗药物以及栓塞剂也会对肝脏功能造成影响，严重时甚至会诱发急性肝功能衰竭。

原发性肝癌分早期、中期、晚期，巴塞罗那分期为0期、A期、B期、C期、D期五期，疾病分期不同，生存时间也有差别，具体情况如下： 1、早、中期患者，经积极有效治疗，可达3、5年生存期； 2、早期肝癌患者进行肝移植、根治性肝切除、根治性射频消融治疗后，5年生存率可达60%-70%； 3、中晚期、终末期肝癌患者，生存期只有半年，甚至三个月。

原发性肝癌是否可以治愈需要根据肿瘤的部位、肿瘤大小以及肿瘤细胞的生物学特性而定，部分患者可以彻底治愈。具体情况如下： 1、肝癌肿块小，只有几公分又不在关键部位，经过手术彻底治疗，可以彻底治愈； 2、肝癌肿块较大，即使经过手术彻底切除，仍需要观察，生存时间与个人情况有关。

原发性肝癌表现多种多样，有的病人肝脏肿块很大，但是没有明显的临床表现，通过相关检查时才发现是巨块型的肝癌。一般情况下，肝脏患者多表现为腹胀、右上腹疼痛、食欲下降、消瘦等症状。如有右上腹饱胀不适、食欲下降、疲乏，特别是合并有乙型肝炎的患者，应及时到医院做检查。

原发性肝癌手术切除方法很多： 1、根据部位可采取右半肝切除、左半肝切除、肝尾叶切除，或者肝某段切除、右三叶、左三叶切除等不同方式； 2、肝移植手术。 以上这些方法都是需要根据病人肝脏肿瘤的大小、肝癌手术的部位、病人的身体状况或者肝脏体积的情况来选择。

原发性肝癌生存率与个体情况有关： 1、原发性肝癌如发现后没有及时治疗，任其自然发展，一般来说自然病程平均生存期是4-7个月； 2、单个肝癌病灶在3㎝或者3-5㎝的患者，经过手术完整切除病灶，5年生存率在30%-50%； 3、大的肝癌或者是晚期肝癌，治疗后1年或者2年左右的生存率也较高。

原发性肝癌治疗方法有很多，如手术切除、介入治疗、射频治疗、微波治疗，还有冷冻治疗，超声治疗，药物治疗等不同方法。临床上需要根据患者的具体病情选择综合性的治疗方案。手术治疗是首选的根治性治疗，效果较好，其他治疗属于带瘤生存，并没有彻底把肿块切掉。

原发性肝癌手术恢复时间根据个人具体情况而定： 1、无合并症、非高龄、一般情况较稳定的患者，术后恢复时间短； 2、恢复时间与患者所采取的手术方式有关，传统开腹手术恢复较慢，腹腔镜属于微创治疗方法，恢复时间更快，一般7-10天左右可以出院，开腹手术约半个月左右多数患者才可恢复。

原发性肝癌经过治疗后复发的可能性较大，由于肝癌的生长方式较多，可由以下途径转移： 1、经肝内直接浸润，手术局部复发； 2、经血道转移或经过其他途径复发； 3、肝癌手术中，由于手术挤压、牵拉，出现癌细胞浸润转移。 肝癌即使获得根治性切除，5年内仍有病人可能出现转移复发，术后进行AFP检测及超声波检查定期观察，以尽早发现肝癌的复发和转移。

原发性肝癌确诊方法如下： 1、B超：可发现肝脏实质性肿块； 2、甲胎蛋白：原发性肝癌的特异性标志物，甲胎蛋白超过临床正常值，应当警惕； 3、CT或者核磁共振； 4、其他检查：PET-CT等。 如果有肝癌家族史或者存在引起原发性肝癌的高危因素的患者，需要定期进行以上检查，以便做到早发现、早治疗。