卵巢癌

卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤，其发病原因目前尚未完全明确，可能与遗传因素有关。家族中母系亲属有卵巢癌病史的女性后代发生卵巢癌的几率比普通人群高。对于没有卵巢癌家族史的患者，其发病原因可能与炎症有关，尤其是输卵管炎症。因此，女性应定期进行妇科B超检查，以明确是否有卵巢包块或肿物，以免导致严重并发症。

临床上卵巢癌早期多无症状或症状不明显，随着病情进展，肿瘤发生远处转移，如转移到肝脏，引起腹腔积液，压迫下肢血液循环和淋巴液循环，可引起腿部胀痛；如肿瘤细胞侵犯盆腔神经，甚至侵犯骨骼，可引起持续性、难以忍受的腿部疼痛。卵巢癌患者一旦出现腿疼，应及时去医院检查，明确诊断，注意和下肢静脉血栓、静脉曲张、腰椎间盘突出引起的腿疼进行鉴别。

卵巢癌是生殖系统恶性程度最高的肿瘤。卵巢癌的生存时间不能一概而论，与肿瘤临床分期密切相关。 一般来说，Ⅰ期卵巢癌患者通过根治性手术治疗，多数患者可达到临床治愈，获得长期生存。Ⅱ期卵巢癌患者通过治疗，生存期可达20年左右。 由于晚期卵巢癌发生复发和转移的几率较大，治疗后要定期检查B超、肿瘤标志物等，以早期发现复发和转移。通过严密的随访监测和治疗，部分晚期患者也可获得较长的生存期。

卵巢癌晚期的症状见于以下几方面：1、出现消化系统的症状，表现为腹胀、消化不良、腹水，有时会就诊于消化科；2、慢慢发现自己的腹部胀大，其实是腹水的表现；3、部分患者会表现为盆腔、腹腔疼痛，排便改变等。这种疼痛是肿瘤侵犯盆腔神经的表现，一般预示着肿瘤的期别比较晚，并且疼痛可能会逐渐加重；4、部分患者随着盆腔、腹腔脏器的粘连，会表现为消化不良，甚至肠梗阻的表现。肠梗阻会表现为停止排气、排便，腹部特别胀痛，严重的会表现为呕吐等症状；5、随着肿瘤的发展对全身的侵犯，以及肿瘤的消耗，部分患者会表现为体重下降，体重会在短时间内快速下降。晚期患者可能会表现为恶液质，所谓的恶液质即重度营养不良的表现；6、如果出现其他器官转移，比如转移到肺部，转移到胸腔会有胸水，会有其他的相应部位转移的表现。

卵巢癌的调理主要包括生活调理、饮食调理及心理调理。生活上按时起居，可选择适宜的居住环境，并适当的参加运动，但在治疗期间则需注意多休息，以保持体力。此外，适当的性生活有利于患者的身心健康，临床上并不建议卵巢癌患者绝对禁止性生活。但在放化疗期间以及手术期间，则须禁止性生活，要保持一定的节制。在日常饮食上，患者应保证营养的充足、丰富。

卵巢癌化疗后感冒在临床较为常见，常常碰到病人有出现这样的情况。如果化疗后出现单纯的感冒，患者不用顾虑、担心太多，按正常感冒处理就可以。但若感冒较重，还应考虑化疗导致的骨髓抑制及抵抗力减低出现感染，引起的感冒，临床需注意对此进行鉴别。如果化疗后出现骨髓抑制引起的感冒，则不能按照单纯的感冒治疗，需进医院检查，并进行相应的处理。

卵巢癌化疗后的副作用主要有消化道反应，如呕吐、食欲不佳等，还有骨髓抑制导致的白细胞减少、贫血、血小板降低以及肝肾功能损害。此外，一些靶向药物治疗后会导致高血压、蛋白尿，某些化疗药物还会引起脱发等。上述毒副作用临床较常见，因化疗药物的毒性较强烈，所以出现这些毒副反应的时候，应到正规医院进行相对应的诊治。

卵巢恶性腹膜间皮瘤发生于间皮细胞，如果发生于腹膜，一般称为腹膜癌，其很难与转移性卵巢癌鉴别，有时可误诊为卵巢癌，建议患者前往正规医院进行CT、彩超和病理检查，确诊是否为卵巢恶性腹膜间皮瘤。由于该病非常罕见，恶性程度非常高，且比较难鉴别，因此一旦发现该病建议患者积极治疗，可根据患者情况进行放化疗，也可结合中医药进行治疗。

后腹膜肿瘤分为原发性及继发性肿瘤，一般情况下所指的后腹膜肿瘤为原发性后腹膜肿瘤。若起源于腹膜后潜在腔隙的肿瘤则为恶性肿瘤。另外，腹膜后的肿瘤来源于其他肿瘤的转移，如肝癌腹膜后淋巴结的转移、胰腺癌腹膜后淋巴结转移、卵巢癌腹膜后淋巴结转移等。其中，卵巢癌单纯腹膜后淋巴结转移以腰痛为主要表现，可使用化疗方法进行治疗。

临床上治疗卵巢癌以化疗为主，或者进行肿瘤细胞减灭术后再进行化疗。对于复发性卵巢癌，应给予含铂类药物的化疗方案，多数患者可获得较好的治疗效果。若卵巢癌转移到腹腔或盆腔，引起腹水或盆腔积液，通过化疗可明显减轻症状，改善患者的生活质量，部分效果好的患者还可以达到延长生存期的目的。因此，卵巢癌复发后应积极进行化疗。