卵巢癌

卵巢癌要做的体检分几个方面，卵巢癌跟卵巢囊肿需要鉴别，要做B超的检测，还有抽血的检测，CA125的检测，这些...

附件混合性包块严不严重需根据B超，尤其是肿瘤标志物的检查结果来确定。对于卵巢癌等恶性病变，需通过肿瘤标志物的检查来初步诊断。但是，有时其包块性质难以明确诊断，如果选择继续观察，则风险太大。因此临床上，无论包块大小，均建议进行手术治疗。一般可选择腹腔镜的微创手术，其创伤较小，费用合理，患者术后恢复也较快。

卵巢癌如果处于早期，如Ⅰa期卵巢癌，因为肿瘤没有增长至腹腔内，没有浸润腹膜、肠管、子宫表面、输卵管等，可以通过手术治疗，达到完全治愈的目的。但从临床上讲，这种早期卵巢癌非常少见，绝大部分患者就诊时，出现腹水、腹部包块、下腹坠胀、疼痛等不适感，甚至发热、体重减轻等全身症状。症状严重的卵巢癌，不能达到根治的目的，往往通过手术治疗、化疗等措施，达到延长患者生存期的目的。

卵巢癌患者出现大量腹水时，患者往往进食、排便、排气均有困难，体质会明显下降，这预示着病灶正迅速生长，并不能推测出患者还能活多久。如果腹水较多，患者接受相应的治疗，无论是化疗还是手术治疗，能取得较好的疗效时，患者生存期为3年、4年，甚至5年均有可能；如果患者病情较差，不能耐受手术及相关化疗，患者的生存时间往往较短。

卵巢癌的化疗方案因人而异，与肿瘤临床分期、手术方式、患者一般情况等有关。目前临床上常采用TC方案作为卵巢癌化疗的一线方案，即紫杉醇或多西他赛，联合铂类药物，包括顺铂、卡铂、奈达铂、奥沙利铂等。若患者对TC方案耐药，应更换为二线化疗方案，包括吉西他滨、阿霉素等。 具体用药请结合临床以医生面诊指导为准。

卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤，目前缺乏彻底根治的手段。通过手术、化疗、中医等综合治疗，多数患者可明显缓解症状，提高生活质量，实现带瘤生存。在卵巢癌的治疗过程中，患者的心态非常重要，只有树立疾病治疗的信心，积极配合治疗，才能最大限度的改善预后，延长生存期。目前妇科恶性肿瘤中，只有原位宫颈癌和恶性滋养细胞肿瘤通过治疗，可达到临床治愈。

卵巢癌早期一般不会引起腿疼。引起腿疼的原因如下： 1、腰椎间盘突出症：表现为腰痛伴腿痛，且疼痛向下肢放射，应及时去骨科就诊； 2、膝关节疾病：对于年龄较大的患者，由于膝关节长期磨损可导致退行性病变，从而引起腿痛，可进行X线、CT检查等以明确诊断； 3、缺钙：对于年龄＞40岁的围绝经期女性出现腿痛，应排除缺钙的问题。

肺是恶性肿瘤转移最高发的器官，全身各组织器官的肿瘤基本都可以转移到肺。卵巢癌肺转移是最常见的转移症状，往往发生于卵巢癌晚期，患者主要表现为咳嗽、呼吸困难、胸痛、迁延不愈的肺部感染等症状。若肿瘤侵犯大血管，可引起咯血的症状。临床上，部分患者先发现肺转移症状，如咳嗽、胸痛、呼吸困难等，经检查后，确诊为卵巢癌。

腹水是晚期卵巢癌的常见症状之一，是卵巢癌发生腹腔转移的严重并发症，大量腹水会增加腹腔压力，引起不同程度的腹胀、食欲下降、呼吸困难，患者易于消化道疾病混淆，而就诊于消化科。卵巢癌腹水是细胞之间的液体和蛋白质透过腹膜渗透到腹腔所致，临床上不主张大量抽放腹水，应少量多次抽放，同时向腹腔内注入化疗药物进行治疗，多数患者可获得较满意的治疗效果。

卵巢癌常根据TNM分期，具体如下： 1、T代表肿瘤的大小或侵犯程度，T1为卵巢癌仅局限于单侧或双侧卵巢，T2为卵巢癌已延伸至盆腔，T3为卵巢癌有盆腔外腹膜转移； 2、N代表周围淋巴结，N0为未发生区淋巴结转移，N1为已发生区域淋巴结转移； 3、M代表转移程度，M0为未发生远处转移，M1为已发生远处转移，且该远处转移不包括腹膜转移。