单纯疱疹

生殖器疱疹是由人类单纯疱疹病毒感染人的生殖器和生殖器部位所引起的常见的性传播疾病，表现为水疱、糜烂或溃疡，具有一定的疼痛，它的传染性比较强的。这个病很容易复发，非常的烦恼，非常的痛苦。一般是在一定的诱因下复发，如抵抗力降低、酗酒、熬夜、感冒。有一些严重的病人。可以一年的复发次数超过六次，叫频繁复发的生殖器疱疹。其在避免这些诱因的情况下，即抵抗力较高，不会复发。如果再配合一些有效的药物，如核苷类，包括阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等药物治疗后，疾病可以得到治愈。

生殖器疱疹是最常见的性传播疾病之一，是以单纯疱疹病毒Ⅱ型为主的、以局部簇集样水泡为表现的一种性病。因为现在性行为的多样化，一些比如口交行为，可能会导致单纯疱疹病毒Ⅰ型感染，它的特点是在阴茎包皮，甚至龟头上面以一簇的数个或者十几个小水泡融合在一块为主的一种性病，男男同性性行为的，它会长在肛门周围，也是以一堆小水泡为临床特点。但临床上发现有的人生殖器疱疹会长两三个，并不是长在一块，比较散，甚至有的人局部只是一个小的糜烂面，并没有典型的生殖器疱疹所谓的小水泡。整体上，生殖器疱疹以外阴生殖器部位的群集水疱为特点，能够在7-10天消退，但是生殖器疱疹在某种条件下可以复发，如熬夜、喝酒，甚至感冒发烧等各种情况导致机体免疫力暂时下降，生殖器疱疹在原来长疱疹的地方又会继续复发，相同的特点就是一堆小水泡。生殖器疱疹可以治愈，但是不太好根治，容易反反复复。

初发性生殖器疱疹较轻，复发性生殖器疱疹较严重。生殖器疱疹，是由单纯疱疹病毒感染生殖器以及生殖器附近的性传播疾病。单纯疱疹病毒分为Ⅰ型和Ⅱ型，单纯疱疹病毒Ⅰ型主要是引起口周围感染，而单纯疱疹病毒Ⅱ型主要是感染生殖器，以及周围生殖器部位的皮肤、黏膜。单纯疱疹病毒存在于感染者的疱液、口鼻分泌物以及粪便中，单纯疱疹病毒Ⅱ型主要存在于女性的宫颈、阴道、外阴皮肤，以及男性阴茎、尿道等处，健康人通过与患者直接接触和性接触而被感染。如果是初发，应及时到医院口服伐昔洛韦等药物进行综合性治疗，1周左右水泡消退、结痂脱落，可以完全好，不再复发。初发生殖器疱疹的患者，如果没有经过良好治疗，或由于身体免疫力低，单纯疱疹病毒感染后，产生综合性抗体及补体结合抗体，逃脱人体免疫监视，残留的病毒向周围神经沿神经轴转入底神经节，长期潜伏，在着急、劳累、精神压力等应激作用下，神经细胞中出现病毒增殖所需要的特异性转入酶，激活病毒，病毒增量繁殖，再沿底神经节向上移动，引起生殖器疱疹或单纯疱疹复发。初发生殖器疱疹中，单纯疱疹病毒Ⅱ型感染者占90%左右，原发疱疹消退后，1-6个月可能会出现疱疹复发，多数人连发5-9次，平均复发4次，疱疹复发出现局部水泡，伴有麻、刺疼样感、烧灼感或感觉迟钝，还可能出现臀部疼痛或大腿后侧放射性疼痛等症状，影响性生活、影响心情，可能造成心理紧张、抑郁或焦虑等情况。复发性生殖器疱疹，一直是临床治疗的难题。

生殖器疱疹目前没有能彻底根治的方式，生殖器疱疹是单纯疱疹病毒感染在生殖器部位的表现，表现为生殖器部位红斑、促进性小水泡，局部有灼热和疼痛的感觉异常，目前并没有终身免疫性。当人体感染生殖器疱疹病毒后，如果患者免疫功能较强，生殖疱疹病毒在局部神经节下潜伏，可以数年内无明显复发。当人体免疫功能下降时，会再次出现复发，甚至有些患者每个月存在生殖器疱疹病毒的复发，会明显影响生活质量。当生殖器疱疹复发时，患者需要积极抗病毒治疗，使用口服泛昔洛韦或伐昔洛韦，能降低病毒载量，减少复发频率，但目前并不能达到彻底根治的结果。患者在日常生活中，预防生殖器疱疹病毒的反复复发，应做到规律作息、避免劳累，适度锻炼身体增加身体免疫状态。

女性出现生殖器疱疹，是由于感染生殖器疱疹病毒。生殖器疱疹病毒，也称为单纯疱疹病毒，分为1型和2型，在生殖部位主要是单纯疱疹2型病毒感染，部分单纯疱疹1型病毒感染也会出现生殖器疱疹。生殖器疱疹属于性传播疾病，感染源主要是来源于性接触传播，无论是直接性接触，还是间接的共用性器具方式，都可能导致生殖器疱疹病毒感染。人体从感染生殖器疱疹病毒，到出现生殖器疱疹的临床表现，具有一定潜伏期，潜伏期的长短与人体免疫状态相关。如果女性免疫功能较强，在感染生殖器疱疹病毒后，可以较长时间不发病，当人体免疫功能下降时，才会出现复发。另外在人体免疫功能下降时，病毒会发作。当出现病毒感染时，患者需要规律作息、适当锻炼，增加身体免疫状态。如果性伴侣患有生殖器疱疹，不建议同房，此时同房会增加出现生殖器疱疹感染的风险。

生殖器疱疹是发生于生殖器部位的单纯疱疹，也常诊断为复发性单纯疱疹，通常不会自愈。单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病，分为1型和2型，1型单纯疱疹病毒主要引起头面部的单纯疱疹，而2型单纯疱疹病毒主要引起生殖器部位的单纯疱疹。单纯疱疹病毒易复发，临床上表现为原发性单纯疱疹和复发性单纯疱疹。单纯疱疹病毒的宿主细胞主要是神经细胞和皮肤细胞，当人体在正常生活时，病毒常隐匿在皮肤的神经细胞内。当机体的免疫功能低下，如劳累、熬夜或月经来潮等诱因可使神经细胞内的病毒再次活跃，沿着神经纤维通路到达皮肤的表皮细胞，在表皮细胞内复制，导致表皮细胞内的水肿、炎症，形成表皮内的水泡，即生殖器疱疹。因此患者应生活规律，避免熬夜、劳累、饮酒等，可以服用抗病毒药物，减少复发的次数和机会。

可以通过以下方法治疗生殖器疱疹：1、生活调节：患有生殖器疱疹的患者需保持生活规律、不可熬夜，避免进食辛辣、刺激性的食物及避免饮酒，可减少生殖器疱疹的复发；2、药物治疗：可口服抗病毒药物，服药时间尽量较长，缓解或延长生殖器疱疹的缓解期，通常口服治疗单纯疱疹药物，常用药物包括伐昔洛韦、泛昔洛韦及更昔洛韦等。单纯疱疹病毒临床上分为单纯疱疹病毒1型和2型，生殖器疱疹为发生在生殖器部位的单纯疱疹，主要由单纯疱疹病毒2型引起，也有少部分为伴有生殖器疱疹病毒1型的感染。单纯疱疹病毒1型主要为感染头面部的皮肤黏膜感染，而单纯疱疹病毒2型主要是引起生殖器部位的单纯疱疹病毒感染。单纯疱疹病毒感染为侵皮肤和神经细胞的病毒，因此易复发，临床上分为原发性单纯疱疹和复发性单纯疱疹，单纯疱疹减少复发次数或延长缓解期为治疗目的。患者常由于饮酒、劳累、熬夜、激动或过于辛辣食物的刺激等，导致单纯疱疹出现反复。部分女性来月经或游泳劳累后，单纯疱疹也可出现反复。

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒Ⅰ型或Ⅱ型感染引起，单纯疱疹Ⅱ型较多见，单纯疱疹Ⅰ型通常引起口唇疱疹，也可通过口腔传染到生殖器，性交时带毒方的病毒可直接接种于女性宫颈、外阴、肛门和口咽黏膜表面，也可通过生殖器或肛门皮肤黏膜摩擦，出现微小裂隙及损伤，进入易感者皮肤黏膜。此外，母体感染单纯疱疹病毒可在子宫内传播给胎儿，或分娩时经产道传播给新生儿。 女性通过性接触传染的生殖疱疹均长在外阴及肛周，黏膜出现局性红斑，红斑上针尖大小水疱，水疱糜烂出现结痂、溃破，伴有轻微痒、疼，女性特殊类型的生殖器疱疹，如疱疹性宫颈炎，表现为黏液脓性宫颈炎，多数患者有脓液或血性阴道分泌物、宫颈充血及脆性增加，出现水疱、糜烂，甚至坏死，若患妊娠期生殖器疱疹，可造成胎儿宫内发育迟缓、流产、早产甚至死亡，初发生殖器疱疹需及早治疗，若出现复发性生殖器疱疹，则较难治愈。

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器官，及肛门周围皮肤黏膜引发的一种常见性传播疾病，易慢性反复发作，难以自愈，主要表现为生殖器部位出现的红斑上有针尖大小群集性水疱，伴有痒、疼或形成溃疡。初发生疱疹，经伐昔洛韦等抗病毒治疗一周左右，若痊愈则不再复发，部分患者未及时治愈，称为复发性生殖器疱疹。 复发性单纯疱疹病毒感染的特点是感染后无法被完全清除，病毒潜伏在外周感觉神经节，如骶神经节内，逃避人体免疫系统监视，在人体着急、劳累、熬夜、上火及生活不规律或有慢性病时，机体抵抗力降低、潜伏的病毒可能活化，再次复发。若复发次数多，建议使用免疫抑制疗法，如口服抗病毒药物伐昔洛韦或泛昔洛韦等3-6个月，可减少复发次数，目前还无可根治的药物，通过多运动、多锻炼等方式提高体质及免疫力，精神上保持放松状态，注意生活规律，可减少生殖器疱疹复发的次数。

皮肤性病门诊经常会碰到一些患者就诊，在生殖器或者肛周部位出现簇集状小水疱，或者出现片状溃疡，伴有局部刺痛或者灼热，会考虑生殖器疱疹的可能。临床上可以通过抽血化验，检查疱疹病毒的IgG和IgM抗体来确诊生殖器疱疹。 生殖器疱疹是单纯疱疹病毒感染引起的，单纯疱疹病毒是一种嗜神经病毒，分为Ⅰ型和Ⅱ型，主要通过性接触传染，所以生殖器疱疹是中国经典的八种性传播疾病之一，即俗称的性病。少数患者可通过间接感染途径传播，比如使用带有病毒分泌物的浴巾、毛巾、浴盆，以及接触含有病毒分泌物的马桶边缘，如果生殖器或者肛周皮肤同时有破损，即可感染了疱疹病毒。单纯疱疹病毒可以通过皮肤破损的部位进入神经，潜伏在尾骶神经节内。当人体免疫力低下时，尾骶部神经节内的病毒可通过神经纤维释放到皮肤表面，导致典型的水疱，从而出现灼热刺痛感。