十二指肠溃疡

十二指肠溃疡护理措施如下： 1、心理护理：调节好心理状态，避免不良的思想负担； 2、饮食：以清淡、质软食物为主，少食多餐。避免辛辣刺激性食物，忌烟、酒； 3、生活习惯：生活宜规律，避免劳累、熬夜等； 4、急性疼痛时可饮用热牛奶护胃缓解症状，如空腹痛和夜间痛的症状持续存在或反复发作，应及时到医院就诊。

十二指肠溃疡临床表现主要为上腹痛，疼痛体现在周期性、长期性和规律性。疼痛发生在空腹或者夜间，通常指半夜，严重病人可能半夜痛醒。进食后疼痛可以缓解，所以，把该病规律总结为疼痛进食缓解。十二指肠溃疡在饮食不规律、不按时吃东西、暴饮暴食、过度饮酒病人比较常见，还有工作压力比较大，长期处于高压状态下，导致胃黏膜受损，发生溃疡。临床主要通过胃镜发现溃疡，还有典型症状诊断十二指肠溃疡。

十二指肠溃疡常见的并发症有出血、穿孔或者是在特殊部位的溃疡，比如幽门口溃疡，幽门管口溃疡愈合以后形成瘢痕、挛缩，食物通过这个幽门口的地方可引起梗阻，食物通过缓慢可以引起恶心、呕吐的症状，极少数的十二指肠溃疡有恶变的可能。所以十二指肠溃疡的病人在正规药物治疗以后，建议再次重新复查胃镜，观察原有的溃疡面是否已经完全愈合，并且咨询医生指导下一步的治疗以及随访的方案。十二指肠溃疡的并发症，比如出血和穿孔都是有办法治疗的，比如出血可以通过胃镜下的内镜止血，以及质子泵抑制剂的使用可以减少出血的发生。如果发生十二指肠溃疡并穿孔，小的穿孔，部分人可以自行愈合；如果并发大的穿孔，比如有胃内的食物，通过这个穿孔的破口到了干净的腹腔，可以引起腹膜炎的症状，有的需要手术治疗。

十二指肠溃疡是非常常见的上消化道疾病，多数发病患者年龄都比较轻，而且现在发病年龄有年轻化趋势。小孩子出现十二指肠溃疡原因很复杂，有饮食因素、幽门螺杆菌感染因素，还有幽门功能紊乱等。 所以，十二指肠溃疡可能会引起严重后果，比如溃疡大出血、溃疡急性穿孔。有些病人还会引起瘢痕性幽门梗阻，此时需要手术治疗。小孩十二指肠溃疡需要重视，如果明确诊断为十二指肠溃疡，一定要到医院进行正规治疗。

十二指肠溃疡是消化科常见疾病，是由于幽门螺杆菌、非甾体类抗炎药物或其它原因引起十二指肠黏膜损伤。十二指肠溃疡治疗原则是规范治疗，减轻症状，尽量避免并发症。较常用药物是抑酸药，例如质子泵抑制剂奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，可以有效抑制胃酸促进溃疡愈合。黏膜保护剂常用铝镁制剂，包括铝碳酸镁、铋剂或吉法酯等，可以有效促进溃疡愈合。 另外，对于十二指肠溃疡患者建议进行幽门螺杆菌检查，因为幽门螺杆菌是引起消化性溃疡最常见病因。存在细菌需要积极进行药物根除，可以有效预防溃疡复发。十二指肠溃疡治疗原则是根除幽门螺杆菌，服用抑酸药物和黏膜保护剂。

胃十二指肠溃疡是由于各种各样病因，导致胃和十二指肠黏膜组织发生损害，就像在墙壁上挖了一个洞，虽然没有挖透，甚至有时可挖透，造成墙壁缺损一样。胃和十二指肠壁发生缺损，会有一定出血几率，每个地方组织都有血管存在，当病变发生以后，会损伤血管。 若病变比较小，发生时间比较长，损伤血管比较细，比较小，只是发生一点渗血。如果病变损伤大血管，特别是动脉，出血量非常大，甚至可危及生命。所以胃十二指肠出血损伤组织内血管，可以比较轻，也可以比较重，甚至危及生命，是十二指肠溃疡和胃溃疡很严重的并发症。

十二指肠球炎在临床上并不是很常见的一种疾病，多半是做胃镜以后可能内镜医生会在报告上写，十二指肠球炎主要是十二指肠球部的充血、糜烂相关的表现。十二指肠球炎在临床上的症状和十二指肠溃疡的症状有一定类似，主要是有腹痛、饥饿痛、反酸、烧心等表现，但是治疗比十二指肠溃疡的治疗要简单的多，而且治疗疗程大概是2-4周都可以得到很快恢复。主要药物可以选择抑酸药物，比如泮托拉唑、奥美拉唑等药物，同时加用保护胃肠黏膜的药物，比如常用的铝碳酸镁片，可以得到很快愈合。十二指肠球炎治疗除药物治疗外，还有饮食方面的治疗，尽量的不要吃一些对胃肠道黏膜有刺激性的食物，比如辣椒，尽量不要吃柿子、山楂类食物，到胃里后很不容易排空，影响胃功能消化，所以可能恢复的要慢。再就是不要去喝含气的饮料，比如可乐、汽水，注意饮食也可以促进疾病的恢复。

并非所有患有胃病的患者均会有幽门螺杆菌感染，在我国50-70%的人群会有幽门螺杆菌感染。在门诊就诊的病人中，有胃部疾病的病人幽门螺杆菌感染率更高，但是还有部分病人没有幽门螺杆菌感染。在临床经验发现存在胆汁反流的病人，不易出现幽门螺杆菌感染。存在幽门螺杆菌感染的病人通常所患的胃病为糜烂性胃炎、萎缩性胃炎，还有部分胃窦息肉、溃疡性病变，如胃溃疡、十二指肠溃疡。另外还有部分胃癌，也与幽门螺杆菌有明显的相关性。胃息肉的病人，即胃底腺息肉通常没有幽门螺杆菌感染，所以幽门螺杆菌既有好处，也有坏处。如果影响生活工作的病变，与幽门螺杆菌有关，则建议根除治疗。目前认为幽门螺杆菌对肠易激综合症、胃食管反流病、胃肠道肿瘤、肥胖等，具有一定的正面效果，所以是否根除需要根据自身情况而定。

大部分胃病患者可以喝酸奶，胃病与酸奶没有明显冲突。但是由于胃病是较大的范畴，如常见的消化性溃疡，包括胃溃疡、十二指肠溃疡，通过口服药物治疗可以促进溃疡愈合。部分患者可能出现溃疡相关的严重并发症，如消化道出血或穿孔，此时应保持禁食状态，通过内科或外科治疗手段止血以及修补穿孔，此时便不能喝酸奶。消化性溃疡经过6-8周的治疗，大部分患者可以愈合，愈合后可以正常喝酸奶，此时对于饮食要求也没有特殊禁忌。

脾胃运化不好是中医的一个术语，相当于西医消化系统的疾病。主要表现为饮食减少、腹胀、腹泻、纳呆、大便溏稀或不爽，喜欢暖肚子等。临床上以慢性胃炎和十二指肠溃疡、胃溃疡等消化系统的患者比较多见。可以采取中西医结合的方法进行治疗，西医可以用一些相关的检查，如C-13、C-14、幽门螺杆菌的检测，以及胃镜、肠镜等检查，进一步明确病因。中医用健脾、化湿、补气的药物，如山药、黄芪、党参、薏米、红小豆等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。