包茎

包皮过长指阴茎在疲软状态下，包皮覆盖了整个龟头。包皮过长分为三种，一种是单纯性包皮过长，指阴茎疲软时龟头不显露，阴茎勃起时龟头显露。第二种是包皮过长合并明显狭窄环，在疲软状态下龟头不能显露，在勃起时包皮有明显狭窄环，会造成勃起后不适。另一种是包茎，就是在阴茎疲软和勃起状态下，都不能上翻显露龟头。

包皮手术无严格年龄限制，以前推荐3-5岁进行包皮手术，主要由于麻醉风险较大，但目前此情况已经得到解决。新生儿，即出生28天内的小儿进行包皮手术也非常安全，不会影响小儿健康。建议出现反复包皮炎症或尿路感染的情况下，尽量及早接受手术治疗，避免对小儿健康产生影响。

孩子滴尿要查体，具体原因如下：1、包皮龟头炎：如果是男孩子要看孩子的包皮是否过长，是否有包茎的情况，局部有没有红肿、水肿、疼痛感，同时是否有少量分泌物。如果是这种情况，可能是包皮龟头炎，包皮龟头炎会反复刺激龟头，可能会有滴尿现象；2、尿路感染：如果是女孩子要看会阴部是否有红肿，是否有泌尿系感染情况，有些女孩子滴尿可能还会有尿急，说上卫生间马上就要去，不去就会尿裤子，同时尿痛，在排尿过程中，尿道有灼烧感、异物感，或针扎样、刀刺样感觉，还可能会有尿频，就是频繁去卫生间。如果有尿频、尿急、尿痛，同时有滴尿现象，可能是尿路感染，要查尿常规，看尿里的白细胞是否增高，细菌计数是否增加；3、其他原因：如果症状比较严重，经常滴尿，也需要查泌尿系统彩超，看是否合并有急性膀胱炎、慢性膀胱炎、上尿路积水、输尿管畸形，以及是否需要尿管开口异位开口到尿路括约肌的远端以后造成滴尿，这种情况虽然少见，但是如果经常出现滴尿现象，在查清原因的时候一定要做泌尿系统彩超，来明确是否有输尿管开口异位的可能。如果判断不清，一定要到正规医院让专科医生做简单查体和评估以后，再进行下一步处理。

早泄的手术治疗方法如下： 1、包皮环切术：适用于包皮过长或包茎所致的早泄患者，使龟头充分外露，长期摩擦后降低其敏感度，以缓解早泄症状； 2、阴茎背神经离断术：通过手术切断部分感觉神经，降低阴茎头的敏感度，以缓解症状； 3、阴茎假体植入术：适用于合并阳痿的早泄患者，是将阴茎假体植入阴茎海绵体腔内，通过气囊或局部充气控制假体，使夫妻双方获得满意的性生活，缓解家庭的压力。

临床多数患者因阴茎头部肿物就诊，其致病原因包括下列内容： 1、良性肿瘤：如尖锐湿疣，多由HPV感染所致，是一种性传播疾病，需至皮肤性病科就诊治疗，可做局部肿瘤切除，疗效较好，但易复发； 2、恶性肿瘤：如阴茎癌，临床较少见，与卫生条件有直接关系，若患者包茎、包皮过长可导致慢性感染，长期刺激易引发阴茎恶性肿瘤。

临床中可见部分患者龟头冠状沟部位存在溃疡，多为白色或红色，需分别对待。若患者龟头冠状沟有炎症，且伴发包茎，可引发该部位炎性溃疡；另外，梅毒、软下疳、硬下疳等疾病亦可使龟头冠状沟处出现白色溃疡或红色溃疡，多反复不愈，建议到皮肤性病科进行针对性检查，因其具体治疗方式与普通包皮龟头炎不同，需待明确诊断后针对病因治疗。

包皮过长的危害如下： 1、 若早期未及时处理包茎，导致包皮和龟头之间出现炎症，反复的炎症会导致包皮和龟头粘连，从而形成一种粘连的畸形外观； 2、 由于炎症的反复不断，甚至会导致感染，从尿道口沿着尿路向上会引起尿道炎、尿道狭窄、膀胱炎、输尿管炎，甚至肾盂肾炎等，对患者的健康产生较大危害，因此对于包茎者，需及时就诊； 3、 若是单纯的包皮过长，一般可以在青春期充分发育之后，如果还感觉包皮过长，可以切掉过长的部分，以保证局部清洁和卫生。

包皮过长一般表现为包皮包在龟头上，多数人用手翻包皮能够把龟头翻出来，包皮可以退到冠状沟去，有些人可能在勃起时，包皮自动就会退回到冠状沟的位置。也有些人包皮长，包皮口小，龟头翻不出来，这个称为包茎，包茎其实是包皮过长的特殊表现，其表现为包皮口过于狭小龟头翻不出来。包皮过长如果引起反复的包皮龟头炎，或者包茎，都要建议尽早进行包皮环切手术，来改善包皮的局部环境，减少龟头和包皮的炎症反应。这样不管是对男性还是女性的生殖道健康都是有意义的，因为不只是可以减少男性的龟头炎的发生，也可以减少女性的生殖道的感染。

包皮切环术标准称为包皮环切术。环切术是男科常见手术，指用手术方法将阴茎前端，覆盖在龟头多余包皮进行环形切除，使阴茎头外露，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。手术创伤小、恢复快，技术也十分成熟，手术风险很小，如果小朋友能配合，一般局麻下在门诊手术室就可进行。包皮环切手术方法很多，最常见方法是传统包皮内外板环切法。目前还有使用包皮环切器微创手术，出血更少、切口较整齐，及涉及到微整形包皮手术也可选择。一般手术后稍作观察就可离院回家，定期换药一般1周后如果伤口情况稳定，就可进行局部淋浴清洗，一般1个月后就可开始相对剧烈运动。如果成年人包皮手术，一般建议手术后2个月左右局部伤口愈合较稳妥，再恢复性生活。

割包皮的主要原因是包皮过长或者包茎，包皮过长是指包皮是包着阴茎头，可以自如上翻，上翻时无疼痛或者紧迫的感觉，而且勃起以后没有牵拉感，包皮过长可以手术，也可以不手术。如果愿意做手术可能更干净，但每天仍应养成好的卫生习惯，每天翻开用温水冲洗。而包茎是指包皮根本无法上翻，如果强行往上翻则会出现疼痛感，甚至导致包皮嵌顿，这时则必须手术切除。包皮切除手术通常是到医院去挂男科或者泌尿科，找有资质、有经验的医生去处理。